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Q4064420 Medicina
Com relação à doença arterial periférica que cursa com claudicação intermitente, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4064419 Medicina
Paciente masculino, 62 anos, ex-tabagista há 2 anos, hipertenso mal controlado, história de AVC com boa recuperação há cerca de 2 anos, não diabético, iniciou com dor súbita no membro inferior direito há 12 dias. Desenvolveu dificuldade de deambular e permaneceu acamado. Deu entrada em pronto socorro, onde exame clínico demonstrou pressão arterial de 190 x 110 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, com pé direito pálido. Membro inferior direito muito frio abaixo do joelho. Incapaz de realizar dorso-flexão ou flexão plantar do pé. Queixando-se de muita dor na panturrilha direita, porém sem sensibilidade no pé. Panturrilha direita empastada. Temperatura de membro inferior esquerdo normal. Motricidade de membro inferior esquerdo preservada. Pulso femoral, poplíteo, dorsal do pé e tibial posterior ausentes à direita. Membro inferior esquerdo com pulso femoral normal, porém com pulsos poplíteo, dorsal do pé e tibial posterior ausentes. Doppler de ondas contínuas não detectou fluxo no tornozelo à direita. Exames laboratoriais revelaram dosagem de hemoglobina de 9,3 g%, creatinina sérica de 2,3mg%, leucócitos globais de 10800/mm, glicemia de 107 mg%., CPK de 29.500 mg%.

Qual conduta deve o cirurgião vascular tomar?
Alternativas
Q4064418 Medicina
Paciente masculino, 66 anos, diabético há 30 anos, atualmente em uso de insulina, hipertenso, não tabagista, refere que há 15 dias apresenta ferida na planta do pé esquerdo. Ao exame, evidenciou-se pressão arterial de 150 x 90 mmHg, freqüência cardíaca de 102 bpm, eupnéico, temperatura axilar de 38,2º, pé esquerdo deformado e com artelhos em garra, com ferida secretante na face plantar de cerca de 3 cm de diâmetro junto à cabeça do primeiro metatarso, com bordas apresentando sofrimento e flutuação com hiperemia ao redor. Pulsos femoral e poplíteo presentes e normais bilateralmente e pulsos dorsal do pé e tibial posterior ausentes bilateralmente. Observou-se, ainda ao exame com Doppler de ondas contínuas, pressão absoluta em tornozelo direito de 110 mmHg e no tornozelo esquerdo de 130 mmHg. Exames laboratoriais revelaram 11.000 leucócitos/mm3 com desvio para a esquerda, glicemia de 229 mg% e dosagem de creatinina sérica de 1,9 mg%. 

Qual a melhor abordagem inicial? 
Alternativas
Q4064417 Radiologia
O arco aórtico pode apresentar alterações congênitas que podem dificultar algum procedimento cirúrgico , quer endovascular como cirurgia aberta.

Assinale a alternativa que indica a variação anatômica mais encontrada neste segmento.
Alternativas
Q4064416 Medicina
Num caso de infecção de enxerto de Dacron utilizado para realização de by-pass aorto-ilíaco, dos enxertos autólogos, qual se deve lançar mão para substituir o enxerto infectado?
Alternativas
Q4064415 Medicina
Com relação à trombólise para o tratamento da Trombose Venosa Profunda , assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4064414 Medicina
A angiotomografia é um exame complementar dos mais indicados e usados em diagnóstico de patologias arteriais, pois apresenta boa resolução na avaliação anatômica e definindo condutas a serem tomadas.

A desvantagem que se encontra neste método é a seguinte: 
Alternativas
Q4064413 Radiologia
Num paciente com pé diabético com lesão infectada, suspeita de osteomielite do quinto metatarso.

Assinale a alternativa que indica o melhor exame complementar para confirmar o diagnóstico de osteomielite.
Alternativas
Q4064412 Medicina
Considera-se uma contraindicação absoluta para o uso de fibrinolíticos: 
Alternativas
Q4064411 Medicina
No tratamento por técnica aberta do aneurisma toracoabdominal, a complicação pós-operatória mais prevalente é a seguinte: 
Alternativas
Q4064410 Medicina
Além da aterosclerose, outras causas também são responsáveis por quadros de insuficiência vascular cerebral de origem extracraniana.

Entre elas, a mais frequente é a seguinte: 
Alternativas
Q4064409 Medicina
Paciente com hipertensão severa e estenose de artéria renal direita com indicação de intervenção.

Assinale a alternativa que indica a primeira opção no tratamento dessas lesões.
Alternativas
Q4064408 Medicina
Sobre a classificação CEAP de doença venosa crônica do membro inferior (C – clínico), assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4064407 Medicina
A Doença de Mondor é uma tromboflebite de veias superficiais que caracteristicamente acomete veias da
Alternativas
Q4064406 Medicina
Analise as afirmativas a seguir em relação a situações clínicas para terapia trombolítica, avaliando o risco e o benefício do procedimento:

I. Trombose aguda de um aneurisma poplíteo causando isquemia ameaçadora ao membro, geralmente associada com trombose das artérias infrapatelares é um bom caso para a terapia trombolítica.
II. Trombose arterial aguda (especialmente em artérias proximais) é um bom caso para terapia trombolítica.
III. Trombose aguda no pós-operatório de bypass não é um bom caso para terapia trombolítica.

Está CORRETO o que se afirma em 
Alternativas
Q4064405 Medicina
No exame físico de um paciente com suspeita de Síndrome do Desfiladeiro Torácico através de manobras especiais, verifica-se o pulso radial com o paciente sentado, a fim de provocar ou intensificar sinais de compressão.
De acordo com essas manobras, correlacione a coluna 1 com a coluna 2. 

COLUNA 1 
A. Manobra de Adson 
B. Manobra costoclavicular
C. Manobra de Wright

COLUNA 2
1. Faz-se uma elevação de 180° do membro com rotação posterior do ombro. O antebraço pode ficar levemente flexionado. A reprodução dos sintomas, diminuição ou desaparecimento do pulso e ausculta de sopro indicam compressão arterial pelo tendão do músculo peitoral menor.
2. Esta manobra produz a elevação da primeira costela e tensiona os escalenos, reduzindo o triângulo intercostoescalênico. Pesquisa-se a síndrome da costela cervical e dos escalenos. O paciente deve fazer uma inspiração profunda, estender o pescoço e virar o mento para o lado examinado. Caso o pulso diminua ou desapareça, o sinal é positivo. 
3. O paciente coloca os ombros para trás, abaixando-os, imitando a posição militar exagerada, diminuindo assim o espaço costoclavicular. Essa manobra também pode ser positiva em indivíduos normais. 

Assinale a alternativa que indica a correlação CORRETA. 
Alternativas
Q4064404 Medicina
Texto para a questão.

Uma paciente, com quarenta anos de idade, apresenta arritmia cardíaca, sem uso regular de medicação, é admitida no pronto-socorro com história de dor em membro inferior direito (MID) de início súbito há 48 h, associada à palidez e frialdade, ausência de pulsos distais, com perda da motilidade do pé direito (pé caído). 
Ainda em relação ao caso clínico apresentado, a imagem arteriográfica esperada é a seguinte:
Alternativas
Q4064403 Medicina
Texto para a questão.

Uma paciente, com quarenta anos de idade, apresenta arritmia cardíaca, sem uso regular de medicação, é admitida no pronto-socorro com história de dor em membro inferior direito (MID) de início súbito há 48 h, associada à palidez e frialdade, ausência de pulsos distais, com perda da motilidade do pé direito (pé caído). 
Ainda em relação ao caso clínico, considerando-se que, nesse caso, os pulsos distais contralaterais estejam presentes, é CORRETO afirmar que a principal hipótese diagnóstica é a seguinte:
Alternativas
Q4064402 Biomedicina - Análises Clínicas
Texto para a questão.

Uma paciente, com quarenta anos de idade, apresenta arritmia cardíaca, sem uso regular de medicação, é admitida no pronto-socorro com história de dor em membro inferior direito (MID) de início súbito há 48 h, associada à palidez e frialdade, ausência de pulsos distais, com perda da motilidade do pé direito (pé caído). 
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o exame laboratorial (sangue venoso) que apresenta valores elevados e evidencia a lesão de músculo estriado. 
Alternativas
Q4064401 Medicina
Nos traumas vasculares cervicais que exijam exploração cirúrgica, as vias de acesso devem ser bem avaliadas para facilitar a abordagem.

Com relação a esse assunto, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
11441: A
11442: C
11443: A
11444: E
11445: E
11446: A
11447: E
11448: D
11449: A
11450: E
11451: C
11452: C
11453: E
11454: D
11455: E
11456: B
11457: B
11458: A
11459: C
11460: D