Questões de Concurso para UPENET/IAUPE | Qconcursos.com

Q4060240

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060240 Medicina

Uma paciente de 60 anos procura o serviço com queixas de febre alta, rash macular, mialgias, hiperemia conjuntival e poliartralgia bilateral simétrica de forte intensidade há quatro dias. Ao exame físico, percebem-se sinais de tenossinovite. Os exames complementares mostram leucopenia com linfopenia, plaquetas 146.000/mm³ , TGO (AST) 80 UI/ml e TGP (ALT) 180 UI/ml. As sorologias estão em andamento, ainda sem resultado. A paciente refere episódio prévio de edema de glote, desencadeado por exposição a dipirona, e que as dores articulares não estão cedendo com o uso de paracetamol 750 mg de 6/6 horas.

Qual a melhor opção dentre as abaixo relacionadas para o tratamento das artralgias neste caso?

A

Tramadol

B

Aumentar a dose do paracetamol para 4g/dia

C

Associar aspirina

D

Nimesulida

E

Prednisona 0,5 mg/kg/dia

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Q4060239

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060239 Medicina

Um paciente portador de cirrose alcoólica foi admitido na UTI após apresentar hemorragia varicosa que se desenvolveu no terceiro dia de tratamento de peritonite bacteriana espontânea. Após estabilização hemodinâmica e realização de endoscopia, estava recebendo a segunda unidade de concentrado de hemácias, quando passou a apresentar febre, calafrios e dispneia. Rapidamente evoluiu com grave insuficiência respiratória hipoxêmica e, durante a intubação orotraqueal, foi observada uma secreção rósea espumosa em vias aéreas.
Sobre o quadro descrito, assinale a alternativa CORRETA.

A

A causa provável da insuficiência respiratória é sepse de foco abdominal.

B

Devem-se evitar novas hemotransfusões por um período de 120 dias em pacientes que sobrevivem a essa complicação.

C

Antecedente de múltiplas transfusões é fator de risco para essa complicação.

D

O banco de sangue deve ser notificado para que possa identificar o doador e impedi-lo de realizar novas doações de sangue.

E

Após a intubação orotraqueal, é possível dar prosseguimento àquela hemotransfusão, desde que seja descartada a hipótese de hipervolemia.

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Q4060238

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060238 Medicina

Você está de plantão em uma UTI onde está internado há 12 horas um paciente de 22 anos que sofreu acidente de motocicleta. No plantão anterior, foi realizada tomografia de crânio que evidenciou extenso trauma encefálico com hematoma parenquimatoso, sem condições cirúrgicas. O paciente está em ventilação mecânica, irresponsivo a estímulos dolorosos, PA 80 x 60 mmHg, sat O2 95%. Qual o procedimento indicado nesse momento?

A

Consultar os familiares sobre a possibilidade de doação de órgãos

B

Otimizar reposição de volume e iniciar drogas vasoativas

C

Abrir protocolo de morte encefálica com o teste de apneia, desconectando o ventilador e observando se o paciente apresenta movimentos respiratórios até atingir PCO₂ de 55mmHg

D

Solicitar eletroencefalograma

E

Fazer a comunicação à central estadual de transplantes

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Q4060237

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060237 Medicina

Durante o exame físico de uma paciente de 25 anos, você observa a alteração ungueal apresentada na figura abaixo. Qual dos sintomas/sinais abaixo citados NÃO é relacionado ao achado?

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Vontade compulsiva de chupar gelo

B

Disfagia

C

Síndrome das pernas inquietas

D

Coloração avermelhada da urina após ingestão de beterraba

E

Abatiestesia

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Q4060236

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060236 Medicina

Uma paciente de 25 anos, portadora de enxaqueca desde a puberdade, observou aumento da frequência das crises, o que relacionava à tensão durante a preparação para o concurso da residência médica. Passou a usar paracetamolcodeína com frequência quase diária nos últimos seis meses. Há 20 dias, a cefaleia se tornou praticamente contínua e não está melhorando com o aumento da dose dos analgésicos. O exame neurológico é totalmente normal e não há outros sintomas sistêmicos. Qual seria a melhor conduta neste momento?

A

Suspender imediatamente o uso do paracetamol-codeína

B

Internar em regime de urgência para realizar ressonância magnética de encéfalo

C

Prescrever um curso de sete dias de prednisona

D

Proibir, em definitivo, o uso de opioides para o tratamento da enxaqueca

E

Rever o diagnóstico de migrânea, pois a evolução está incompatível

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Q4060235

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060235 Medicina

Em um paciente diabético tipo 2 com múltiplas comorbidades (doença renal crônica (clearance de creatinina 28 ml/min/1,73 m² ), hipertensão arterial e insuficiência cardíaca), qual dos abaixo NÃO seria um benefício da prescrição de empagliflozina?

A

Melhorar o controle glicêmico

B

Reduzir o risco de hospitalizações, se a fração de ejeção for preservada

C

Retardar a progressão para doença renal crônica terminal

D

Reduzir a mortalidade, se a fração de ejeção for reduzida

E

Reduzir a albuminúria

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Q4060234

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060234 Medicina

Uma paciente de 72 anos, previamente hígida e fisicamente ativa, procurou o médico com queixas de dores em ombros e pescoço há 40 dias. Refere que a dor piora durante a noite, chegando a acordá-la de madrugada, além de apresentar rigidez matinal, quando só consegue tirar a camisola cerca de uma hora após o despertar. Ao exame físico, as provas para avaliação de força muscular são normais, mas há dificuldade para abdução e elevação passiva dos ombros.
Qual dos exames abaixo será mais útil para a elucidação diagnóstica deste caso?

A

CPK

B

Aldolase

C

Fator reumatoide

D

Eletroneuromiografia

E

Velocidade de hemossedimentação

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Q4060233

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060233 Medicina

Um paciente de 45 anos procurou a emergência com história de icterícia e colúria há sete dias, evoluindo com vômitos recorrentes. À admissão o paciente estava consciente e orientado, com fígado palpável cerca de 3 cm abaixo do rebordo costal direito e seus exames laboratoriais mostravam: TGO (AST) 1850 UI/ml - TGP (ALT) 3500 UI/ml - BT 10,8 mg/gl – BD 8,0 mg/dl – INR 2,1. Investigação sorológica mostrou antiHVA IgM negativo, antiHVA IgG positivo, antiHBc IgM positivo, HBsAg negativo.
Com relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

O diagnóstico de hepatite B pode ser descartado, já que o HBsAg foi negativo.

B

O início de entecavir pode ser benéfico neste caso.

C

A presença do antiHBc positivo na ausência de HBsAg sugere que esse é um quadro de reativação de hepatite B crônica.

D

O paciente deve ser listado imediatamente para transplante hepático, pois o INR alargado define o diagnóstico de insuficiência hepática aguda.

E

O paciente deve ser hospitalizado imediatamente, pois níveis de transaminases acima de 3000 UI/ml predizem mau prognóstico.

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Q4060232

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060232 Medicina

Um paciente branco de 60 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35%, persiste sintomático, apesar de usar doses otimizadas de enalapril, carvedilol e espironolactona. Sabendo que não há edema periférico significativo, o ritmo cardíaco é sinusal, com frequência cardíaca em torno de 65 bpm e PA 130x90 mmHg, qual das condutas abaixo traria maior benefício em termos de redução de morbidade e mortalidade?

A

Associar diurético de alça (furosemida)

B

Associar ivabradina

C

Associar sacubitril-valsartan

D

Associar nitrato e hidralazina

E

Trocar enalapril por sacubitril-valsartan

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Q4060231

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060231 Medicina

Você foi chamado para acompanhar uma paciente de 40 anos que está internada com quadro de febre, perda de peso e linfonodomegalias generalizadas. Já foi realizada uma biópsia que revelou um linfoma não Hodgkin de alto grau. Antes de você conhecer a paciente, sua irmã o procura para pedir que não revele o diagnóstico, pois teme que ela reative uma depressão prévia. A paciente perdeu o marido em acidente automobilístico há dois anos e cria sozinha o filho de cinco anos. A doença é grave, mas há chance de cura com quimioterapia agressiva.
Como reagir em uma situação como essa?

A

Concordar com a irmã, pois a reativação de quadro depressivo nesse momento atrapalharia o tratamento.

B

A paciente precisa começar o tratamento o quanto antes, e isso não pode ser feito sem seu consentimento informado. O diagnóstico deve ser comunicado imediatamente.

C

Comunicar o diagnóstico apenas se a paciente perguntar. Se isso não acontecer, iniciar a quimioterapia com a autorização da família.

D

Comunicar à irmã que nessas condições você não pode assumir o caso, pois não concorda em mentir.

E

Criar uma relação de confiança com família e paciente, para sanar as dúvidas e assim comunicar o diagnóstico e programar o tratamento.

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Q4060230

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060230 Medicina

Uma paciente de 45 anos recebeu recentemente o diagnóstico de câncer de mama metastático para pulmão e iniciou quimioterapia há uma semana. Há 24 horas, começou a se queixar de dispneia e foi trazida pelos familiares para a emergência após episódio de síncope. Ao exame de admissão, ela está sonolenta, taquicárdica (130 bpm), hipotensa (70x40 mmHg), sudoreica, com distensão de veias jugulares e dessaturando (Sat O₂ 92%).
Qual das medidas abaixo será mais útil para a reversão do quadro atual?

A

Início de antibioticoterapia de amplo espectro

B

Início imediato de infusão de noradrenalina

C

Infusão de amiodarona

D

Ecocardiograma bidimensional

E

Intubação orotraqueal

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Q2070067

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070067 Odontologia

Considerando a adequação comportamental do paciente para atendimento odontológico, é CORRETO afirmar que

A

pacientes não-cooperativos deverão sempre ser fortemente contidos fisicamente para a realização dos procedimentos odontológicos que só deverão ocorrer sob anestesia local.

B

não existe adequação comportamental viável para o paciente portador de paralisia cerebral.

C

é necessário construir uma relação de confiança, pois a colaboração do paciente é essencial.

D

é mandatória a sedação de pacientes histéricos ou incontroláveis e estes deverão ser sedados, independentemente de consentimento.

E

não existe comunicação eficaz que a equipe odontológica possa adotar para aliviar o medo nem a ansiedade.

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Q2070066

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070066 Odontologia

Considerando as urgências em odontologia, é CORRETO afirmar que

A

raramente envolvem quadros severos de dor nem geram desconforto físico nem emocional nos pacientes e, portanto, os atendimentos devem ser agendados.

B

podem ser entendidas como a ocorrência imprevista de agravos à saúde sempre com risco potencial de morte, cujo portador necessita de assistência odontológica imediata.

C

pulpite, pericoronarite e alveolite pós-operatórias são os únicos quadros de urgência odontológica que requerem atendimento imediato.

D

o traumatismo dentário afeta, principalmente, os molares inferiores de crianças na faixa etária entre 2 a 10 anos devido ao posicionamento vulnerável na arcada.

E

além da coleta adequada de informações na anamnese, é necessária uma análise criteriosa do fenômeno álgico presente, pois, dependendo das condições de aparecimento da dor, intensidade, localização e duração, pode-se inferir o diagnóstico provável.

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Q2070065

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070065 Odontologia

Considerando a associação entre lesões orais e manifestações sistêmicas, é CORRETO afirmar que

A

o controle das infecções bucais não é importante para o controle metabólico da diabete.

B

a presença do biofilme bacteriano oral em próteses dentárias completas não se relaciona à presença de estomatites.

C

o lúpus eritematoso sistêmico se caracteriza por manifestações clínicas variadas mas não apresenta repercussão nem lesões orais.

D

a doença periodontal não se relaciona com a doença cardiovascular nem com o derrame cerebral.

E

a periodontite ulcerativa necrosante pode ser identificada entre os portadores da síndrome da imunodeficiência adquirida.

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Q2070064

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070064 Odontologia

Considerando o câncer bucal, é CORRETO afirmar que

A

em países mais desenvolvidos, as taxas de sobrevida são melhores, se comparadas às de países em desenvolvimento.

B

não há possibilidade de cura e deve-se exclusivamente a ação do papiloma vírus humano.

C

a prevenção para esse tipo de câncer não é possível e, por isso, só é detectado em estágios avançados.

D

a inspeção visual e a palpação são insuficientes para a conclusão deste diagnóstico.

E

o prognóstico é sempre ruim e a abordagem de tratamento é sempre multimodal de cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

Q2070063

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070063 Odontologia

Considerando o traumatismo dentário, é CORRETO afirmar que

A

o escurecimento coronário idiopático é a única sequela identificada pós- traumatismo dentário.

B

está sempre indicada a extração dos dentes traumatizados para preservar o periodonto e evitar complicações ósseas.

C

não existem sequelas subsequentes aos traumatismos dentários com envolvimento endodôntico.

D

pode ocasionar perdas dentárias irreparáveis em alguns casos, tanto no momento do acidente como anos após.

E

não há necessidade e está contraindicada a expansão, a compreensão e a abordagem do traumatismo dentário, além da clínica odontológica.

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Q2070062

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070062 Odontologia

Considerando as oclusopatias e a doença periodontal, é CORRETO afirmar que

A

a perda óssea causada pela doença periodontal pode favorecer a migração dentária patológica.

B

a correção de oclusopatias pode ser realizada, aplicando-se força de 20gramas mesmo em áreas com inflamação e não acarretará danos ao periodonto.

C

para a correção de oclusopatias em indivíduos com doença periodontal, a força a ser aplicada na movimentação ortodôntica é fixa de 30 gramas.

D

a correção de oclusopatias está totalmente indicada em casos de doença periodontal descontrolada em decorrência de apinhamento dentário.

E

nenhuma desarmonia oclusal ou má oclusão se relaciona direta ou indiretamente com a doença periodontal.

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Q2070061

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070061 Odontologia

Considerando a doença periodontal, é CORRETO afirmar que

A

a antibioticoterapia está sempre indicada para todos os casos.

B

a gengivite pode evoluir para uma periodontite.

C

não existem doenças periodontais necrosantes.

D

não existe periodontite como manifestação de doença sistêmica.

E

ela não se relaciona com a retração gengival nem a perda dental.

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Q2070060

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070060 Odontologia

Considerando a cárie dentária, é CORRETO afirmar que

A

a detecção, o diagnóstico e o tratamento são sempre rápidos, fáceis e indolores.

B

é a doença bucal menos prevalente e não é mais problema de saúde pública.

C

o exame dentário visual e tátil é a única opção de diagnóstico de cárie disponível.

D

métodos alternativos de detecção estão disponíveis e excluem dispositivos baseados em fluorescência bem como radiografias convencionais.

E

a tecnologia pode auxiliar no diagnóstico mais preciso, como por exemplo o espectro de autofluorescência induzida por laser azul.

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Q2070059

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Odontologia |

Q2070059 Odontologia

Considerando a cárie dentária, é CORRETO afirmar que

A

o exame radiográfico é dispensável e o tratamento restaurador será o mesmo para todos os casos.

B

técnica de restauração atraumática pode ser considerada uma forma econômica de tratamento.

C

fatores sociais, econômicos e comportamentais não concorrem para o seu desenvolvimento.

D

para a sua remoção, sempre é necessário o uso de equipamentos rotativos e anestésicos.

E

não é possível prevenir lesões de cárie nem interromper seu desenvolvimento.

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