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Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931966
Radiologia
Assinale a alternativa que correlaciona a sutura fechada precocemente com a respectiva deformidade craniana:
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931965
Medicina
O estudo de carótidas de um paciente evidenciou uma estenose na origem da artéria carótida interna direita entre
50% e 59%.
Qual dos resultados abaixo deve ter sido utilizado para estimar esse achado ultrassonográfico?
Qual dos resultados abaixo deve ter sido utilizado para estimar esse achado ultrassonográfico?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931964
Medicina
Qual dos sinais abaixo é encontrado na radiografia simples de um paciente com coarctação de aorta?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931963
Medicina
Texto associado
Jovem de 17 anos, veio encaminhado do Cabo de Santo Agostinho-PE para avaliação com a neurocirurgia de
emergência. Tinha história de cefaleia súbita e de forte intensidade, seguida de vômitos, rebaixamento do nível de
consciência e crise convulsiva na escola há 23h. Genitora informa que o paciente possuía o diagnóstico de malformação
arteriovenosa (MAV) cerebral há 2 anos quando fez investigação de cefaleia crônica e crise convulsiva.
Fazia uso de ácido valproico 250mg 1x/dia e estava aguardando embolização eletiva da MAV. Trouxe laudo de
ressonância magnética (RM) e angioressonância magnética (angioRM) de 6 meses atrás com a seguinte informação:
presença de MAV frontotemporal profunda direita, acometendo também cápsula interna e gânglios basais do mesmo
lado com um grande nidus 6,2 x 6,0 x 5,6 cm, exibindo múltiplos vazios de fluxo. Suas artérias de alimentação são da
artéria cerebral média direita e veia de drenagem para a veia cerebral profunda e depois para a veia de Galeno.
Ao exame: entubado, sedado, com midríase fixa bilateral, sem reflexo de tosse e sem reflexo corneopalpebral. Trazia
imagem de TC de crânio.
Alguns critérios devem ser observados para se realizar a abertura do protocolo de morte encefálica no caso do
paciente acima, EXCETO:
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931962
Radiologia
Texto associado
Jovem de 17 anos, veio encaminhado do Cabo de Santo Agostinho-PE para avaliação com a neurocirurgia de
emergência. Tinha história de cefaleia súbita e de forte intensidade, seguida de vômitos, rebaixamento do nível de
consciência e crise convulsiva na escola há 23h. Genitora informa que o paciente possuía o diagnóstico de malformação
arteriovenosa (MAV) cerebral há 2 anos quando fez investigação de cefaleia crônica e crise convulsiva.
Fazia uso de ácido valproico 250mg 1x/dia e estava aguardando embolização eletiva da MAV. Trouxe laudo de
ressonância magnética (RM) e angioressonância magnética (angioRM) de 6 meses atrás com a seguinte informação:
presença de MAV frontotemporal profunda direita, acometendo também cápsula interna e gânglios basais do mesmo
lado com um grande nidus 6,2 x 6,0 x 5,6 cm, exibindo múltiplos vazios de fluxo. Suas artérias de alimentação são da
artéria cerebral média direita e veia de drenagem para a veia cerebral profunda e depois para a veia de Galeno.
Ao exame: entubado, sedado, com midríase fixa bilateral, sem reflexo de tosse e sem reflexo corneopalpebral. Trazia
imagem de TC de crânio.
Sobre MAV cerebral, é INCORRETO afirmar que
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931961
Medicina
Texto associado
Jovem de 17 anos, veio encaminhado do Cabo de Santo Agostinho-PE para avaliação com a neurocirurgia de
emergência. Tinha história de cefaleia súbita e de forte intensidade, seguida de vômitos, rebaixamento do nível de
consciência e crise convulsiva na escola há 23h. Genitora informa que o paciente possuía o diagnóstico de malformação
arteriovenosa (MAV) cerebral há 2 anos quando fez investigação de cefaleia crônica e crise convulsiva.
Fazia uso de ácido valproico 250mg 1x/dia e estava aguardando embolização eletiva da MAV. Trouxe laudo de
ressonância magnética (RM) e angioressonância magnética (angioRM) de 6 meses atrás com a seguinte informação:
presença de MAV frontotemporal profunda direita, acometendo também cápsula interna e gânglios basais do mesmo
lado com um grande nidus 6,2 x 6,0 x 5,6 cm, exibindo múltiplos vazios de fluxo. Suas artérias de alimentação são da
artéria cerebral média direita e veia de drenagem para a veia cerebral profunda e depois para a veia de Galeno.
Ao exame: entubado, sedado, com midríase fixa bilateral, sem reflexo de tosse e sem reflexo corneopalpebral. Trazia
imagem de TC de crânio.
Quais os critérios usados na classificação suplementar de Spetzler-Martin e quantos pontos a MAV cerebral do
paciente em questão recebe?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931960
Medicina
Texto associado
Jovem de 17 anos, veio encaminhado do Cabo de Santo Agostinho-PE para avaliação com a neurocirurgia de
emergência. Tinha história de cefaleia súbita e de forte intensidade, seguida de vômitos, rebaixamento do nível de
consciência e crise convulsiva na escola há 23h. Genitora informa que o paciente possuía o diagnóstico de malformação
arteriovenosa (MAV) cerebral há 2 anos quando fez investigação de cefaleia crônica e crise convulsiva.
Fazia uso de ácido valproico 250mg 1x/dia e estava aguardando embolização eletiva da MAV. Trouxe laudo de
ressonância magnética (RM) e angioressonância magnética (angioRM) de 6 meses atrás com a seguinte informação:
presença de MAV frontotemporal profunda direita, acometendo também cápsula interna e gânglios basais do mesmo
lado com um grande nidus 6,2 x 6,0 x 5,6 cm, exibindo múltiplos vazios de fluxo. Suas artérias de alimentação são da
artéria cerebral média direita e veia de drenagem para a veia cerebral profunda e depois para a veia de Galeno.
Ao exame: entubado, sedado, com midríase fixa bilateral, sem reflexo de tosse e sem reflexo corneopalpebral. Trazia
imagem de TC de crânio.
Quantos pontos e qual grau a MAV cerebral do paciente em questão recebe pela classificação de Spetzler-Martin
(SM)?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931959
Medicina
Texto associado
Jovem de 17 anos, veio encaminhado do Cabo de Santo Agostinho-PE para avaliação com a neurocirurgia de
emergência. Tinha história de cefaleia súbita e de forte intensidade, seguida de vômitos, rebaixamento do nível de
consciência e crise convulsiva na escola há 23h. Genitora informa que o paciente possuía o diagnóstico de malformação
arteriovenosa (MAV) cerebral há 2 anos quando fez investigação de cefaleia crônica e crise convulsiva.
Fazia uso de ácido valproico 250mg 1x/dia e estava aguardando embolização eletiva da MAV. Trouxe laudo de
ressonância magnética (RM) e angioressonância magnética (angioRM) de 6 meses atrás com a seguinte informação:
presença de MAV frontotemporal profunda direita, acometendo também cápsula interna e gânglios basais do mesmo
lado com um grande nidus 6,2 x 6,0 x 5,6 cm, exibindo múltiplos vazios de fluxo. Suas artérias de alimentação são da
artéria cerebral média direita e veia de drenagem para a veia cerebral profunda e depois para a veia de Galeno.
Ao exame: entubado, sedado, com midríase fixa bilateral, sem reflexo de tosse e sem reflexo corneopalpebral. Trazia
imagem de TC de crânio.
Qual medida mais adequada no momento a se fazer diante desse paciente?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931958
Medicina
Texto associado
Paciente de 45 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de Canhotinho-PE para parecer da neurocirurgia
após alta da cirurgia geral. Estava sem acompanhamento médico e em uso de cateter nasal com O2 6L/min. Tinha relato
de queda de motocicleta há 6h, sem uso de capacete e com libação alcoólica.
Exame físico em unidade de trauma: não abria os olhos, falava palavras inapropriadas, localizava a dor à esquerda,
escoriações múltiplas em face, ferimento cortocontuso sangrante e não suturado em região temporoparietal direita e
anisocoria à direita.
Fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que estava alterada e coluna cervical normal.
Ainda sobre os hematomas epidurais agudos, a rotura da Artéria Meníngea Média (AMM) é frequentemente
associada ao surgimento deles.
Qual alternativa está CORRETA sobre essa artéria?
Qual alternativa está CORRETA sobre essa artéria?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931957
Medicina
Texto associado
Paciente de 45 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de Canhotinho-PE para parecer da neurocirurgia
após alta da cirurgia geral. Estava sem acompanhamento médico e em uso de cateter nasal com O2 6L/min. Tinha relato
de queda de motocicleta há 6h, sem uso de capacete e com libação alcoólica.
Exame físico em unidade de trauma: não abria os olhos, falava palavras inapropriadas, localizava a dor à esquerda,
escoriações múltiplas em face, ferimento cortocontuso sangrante e não suturado em região temporoparietal direita e
anisocoria à direita.
Fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que estava alterada e coluna cervical normal.
Diferentemente do caso em questão e em relação aos hematomas epidurais agudos, vários fatores podem levar a
uma TAC de crânio não diagnóstica, EXCETO:
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931956
Medicina
Texto associado
Paciente de 45 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de Canhotinho-PE para parecer da neurocirurgia
após alta da cirurgia geral. Estava sem acompanhamento médico e em uso de cateter nasal com O2 6L/min. Tinha relato
de queda de motocicleta há 6h, sem uso de capacete e com libação alcoólica.
Exame físico em unidade de trauma: não abria os olhos, falava palavras inapropriadas, localizava a dor à esquerda,
escoriações múltiplas em face, ferimento cortocontuso sangrante e não suturado em região temporoparietal direita e
anisocoria à direita.
Fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que estava alterada e coluna cervical normal.
Qual deve ser a conduta imediata e mais apropriada do neurocirurgião diante desse paciente?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931955
Radiologia
Texto associado
Paciente de 45 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de Canhotinho-PE para parecer da neurocirurgia
após alta da cirurgia geral. Estava sem acompanhamento médico e em uso de cateter nasal com O2 6L/min. Tinha relato
de queda de motocicleta há 6h, sem uso de capacete e com libação alcoólica.
Exame físico em unidade de trauma: não abria os olhos, falava palavras inapropriadas, localizava a dor à esquerda,
escoriações múltiplas em face, ferimento cortocontuso sangrante e não suturado em região temporoparietal direita e
anisocoria à direita.
Fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que estava alterada e coluna cervical normal.
Qual lesão é responsável pelo quadro neurológico do paciente e o possível local de herniação cerebral que justifique
a anisocoria?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931954
Medicina
Texto associado
Paciente de 45 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de Canhotinho-PE para parecer da neurocirurgia
após alta da cirurgia geral. Estava sem acompanhamento médico e em uso de cateter nasal com O2 6L/min. Tinha relato
de queda de motocicleta há 6h, sem uso de capacete e com libação alcoólica.
Exame físico em unidade de trauma: não abria os olhos, falava palavras inapropriadas, localizava a dor à esquerda,
escoriações múltiplas em face, ferimento cortocontuso sangrante e não suturado em região temporoparietal direita e
anisocoria à direita.
Fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que estava alterada e coluna cervical normal.
Qual a pontuação pela escala de coma de Glasgow (ECG) com a avaliação da resposta pupilar e classificação do
traumatismo cranioencefálico (TCE) do paciente em questão?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931953
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Qual é o tratamento de escolha para o quadro neurológico da paciente em questão?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931952
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Que achados dos critérios de Volpe (2008) correspondem ao caso clínico em questão?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931951
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Qual grau, segundo os critérios de Papile (1978), podemos classificar a lesão cerebral pelos achados da USG acima?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931950
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Quais os principais fatores de risco para esse tipo de complicação no recém-nascido em questão?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931949
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Qual a provável causa do quadro clínico neurológico (hidrocefalia) do paciente e seu diagnóstico, respectivamente?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931948
Medicina
Neste corte sagital do cérebro, qual estrutura é apontada pela seta abaixo?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931947
Medicina
Neste corte transversal da fossa posterior craniana, qual estrutura é apontada pela seta abaixo?
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