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Homem de 72 anos com histórico de hipertensão e insuficiência cardíaca apresenta pneumonia comunitária com início há 3 dias, relatando febre, tosse produtiva e confusão mental leve. No exame físico, encontra-se taquipneico (30 incursões por minuto), saturando 89% em ar ambiente, com pressão arterial de 90/60 mmHg e murmúrios vesiculares diminuídos em base direita. Escore CURB-65: 3.
Qual é a conduta mais adequada para esse paciente?
Uma mulher de 45 anos, residente em Olinda, apresenta febre persistente, tosse seca, dor torácica à direita, emagrecimento significativo de 8 kg nos últimos dois meses e derrame pleural unilateral. A análise do líquido pleural revelou predomínio linfocitário (>85%), adenosina deaminase (ADA) de 50 U/L, proteína de 4,5 g/dL e glicose normal. A paciente não relata histórico de neoplasias ou viagens recentes.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Um homem de 65 anos com hipertensão resistente, em uso de três classes de anti-hipertensivos (diurético, bloqueador do canal de cálcio e inibidor da ECA), apresenta pressão arterial de 180/110 mmHg em consultas consecutivas. Exames mostram função renal preservada, potássio normal e ausência de sinais de hipertrofia ventricular esquerda no ecocardiograma.
Qual é o próximo passo terapêutico?
Um homem de 72 anos é admitido na emergência com histórico de diarreia persistente por quatro dias. Ele apresenta hipotensão, mucosas secas e creatinina sérica de 2,3 mg/dL (aumentada em relação a 1,1 mg/dL três dias atrás). A urina mostra densidade urinária aumentada e ausência de cilindros granulares.
Sobre o manejo inicial desse paciente, está INCORRETO afirmar que
Um homem de 56 anos, residente em Olinda, com histórico de hipertensão arterial e tabagismo, chega à emergência cardiológica apresentando dor torácica intensa há cerca de 30 minutos, associada à sudorese fria e náuseas. No eletrocardiograma (ECG), observa-se supradesnivelamento do segmento ST em derivações V2-V4.
Qual seria a conduta inicial mais apropriada neste caso?
Um homem de 45 anos, obeso e tabagista, residente em Recife, apresenta histórico de dor torácica progressiva aos esforços nas últimas semanas. Ele chega à UPA da Imbiribeira com relato de dor em repouso que durou cerca de 20 minutos e foi aliviada com nitrato sublingual. No momento da avaliação, o ECG é normal, e a troponina está negativa.
Qual é o provável diagnóstico?
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