Questões de Concurso para UPENET/IAUPE

Q3225577

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225577 Medicina

Homem de 25 anos com diarreia sanguinolenta crônica (10 evacuações/dia) associada à febre baixa, dor abdominal difusa e fadiga progressiva há 4 meses. Relata perda de 10 kg e anemia desde o início dos sintomas. Exames laboratoriais: Hb 9,8 g/dL, VHS 55 mm/h, PCR 15 mg/dL, albumina 2,8 g/dL, leucócitos 12.000/mm³. Sorologias para HIV, hepatites B e C negativas. Colonoscopia revela inflamação contínua da mucosa, com ulcerações e friabilidade do reto ao cólon descendente, sem lesões no íleo terminal. Pesquisa de Clostridium difficile negativa. Biópsia revela inflamação crônica da mucosa com abscessos crípticos.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Enterocolite por Clostridium difficile

B

Doença de Crohn

C

Tuberculose intestinal

D

Colite isquêmica

E

Retocolite ulcerativa

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Q3225576

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225576 Medicina

Homem de 45 anos com fadiga, icterícia e exames mostrando ALT elevada. Sorologias: HBsAg positivo, anti-HBc IgM positivo, anti-HBs negativo.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Hepatite B crônica

B

Hepatite B aguda

C

Infecção passada por hepatite B

D

Hepatite A aguda

E

Coinfecção por hepatite B e C

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Q3225575

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225575 Medicina

Homem de 67 anos com dor epigástrica e náuseas, em uso crônico do anti-inflamatório (AINE) nimesulida para osteoartrite. Endoscopia revela úlcera gástrica de 2,5 cm sem sinais de sangramento ativo.
Qual o manejo mais adequado?

A

Suspender o AINE, realizar biópsias da úlcera para excluir malignidade e instituir tratamento com inibidor da bomba de prótons (IBP) por 8 semanas

B

Continuar AINE com gastroprotetor adicional

C

Substituir AINE por corticosteroides e iniciar bloqueador H2

D

Iniciar antibióticos para prevenir infecção secundária

E

Realizar nova endoscopia antes de iniciar o tratamento

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Q3225574

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225574 Medicina

Uma mulher de 50 anos procura atendimento relatando sensação de queimação no peito, principalmente ao se deitar, e regurgitação de alimentos. Ela observa que elevar a cabeceira da cama alivia seus sintomas e que a perda de peso tem melhorado sua condição.
Sobre o refluxo gastroesofágico em adultos, é INCORRETO afirmar que

A

a esofagite pode ocorrer como complicação do refluxo não tratado.

B

a obesidade é um fator de risco para o refluxo gastroesofágico.

C

o refluxo gastroesofágico nunca está associado a complicações estruturais.

D

modificações no estilo de vida são parte importante do manejo terapêutico.

E

a terapia com inibidores da bomba de prótons é recomendada para controle dos sintomas.

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Q3225572

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225572 Medicina

Mulher de 49 anos com cálcio sérico de 11,8 mg/dL e PTH elevado (155 pg/mL). Densitometria óssea revela T-score -2,9 na coluna lombar. Creatinina 1,4 mg/dL. Refere fadiga persistente, constipação, dor óssea difusa e perda de altura.
Qual a conduta?

A

Iniciar bisfosfonatos

B

Acompanhar com exames semestrais

C

Iniciar calcimiméticos

D

Realizar paratireoidectomia

E

Suplementar cálcio e vitamina D

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Q3225571

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225571 Medicina

Mulher de 47 anos, previamente saudável, com nódulo tireoidiano de 1,8 cm detectado em ultrassom, sólido, hipoecoico, bordas irregulares e microcalcificações. Classificação TIRADS 5.
Qual a conduta?

A

Realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF)

B

Acompanhar com ultrassom em 6 meses

C

Solicitar cintilografia da tireoide para avaliação funcional

D

Indicar tireoidectomia total devido ao alto risco

E

Prescrever suplementação de selênio para reduzir o risco de malignidade

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Q3225569

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225569 Medicina

Mulher de 32 anos com amenorreia e galactorreia. Exames mostram prolactina de 120 ng/mL e ressonância magnética com microadenoma hipofisário.
Qual o tratamento mais indicado?

A

Realizar cirurgia transesfenoidal

B

Iniciar agonista dopaminérgico

C

Prescrever estrogênio para regular ciclo menstrual

D

Acompanhar com ressonância anual

E

Solicitar TSH para excluir hipotireoidismo secundário

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Q3225568

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225568 Medicina

Mulher de 32 anos com obesidade central, hipertensão de difícil controle, face em lua cheia e estrias violáceas no abdome. Exames iniciais mostram cortisol livre urinário elevado e supressão incompleta no teste de 1 mg de dexametasona.
Qual o próximo passo na investigação?

A

Solicitar ACTH plasmático

B

Solicitar ressonância de hipófise

C

Realizar tomografia de abdome para avaliar suprarrenais

D

Confirmar diagnóstico com teste de 8 mg de dexametasona

E

Iniciar tratamento com cetoconazol

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Q3225187

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225187 Medicina

Mulher de 50 anos, G2P2 (vaginais), vai ao consultório de ginecologia se queixando de irregularidade menstrual há quatro meses. Nega demais queixas. Traz consigo HCG negativo e ultrassonografia endovaginal sem alterações.
Levando em consideração a fisiopatologia do quadro clínico acima, qual esteroide encontra-se provavelmente deficiente?

A

Progesterona

B

Estradiol

C

Estrona

D

Androstenediona

E

Testosterona

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Q3225186

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225186 Medicina

Paciente com 50 anos de idade, G4P4, procurou o serviço de saúde com queixa de Incontinência Urinária (IU) há alguns meses. Refere que as perdas estão associadas ao ato de tossir, levantar pesos, ou mesmo, quando ri alto. Durante o exame físico, foi evidenciada perda urinária à manobra de Valsava. Foi solicitado o estudo urodinâmico que mostrou Pressão de Perdas aos Esforços de 95 cm H₂O. De acordo com o encontrado no caso acima, qual o provável diagnóstico?

A

IU associada aos esforços

B

IU por defeito esfincteriano

C

IU por fístula actínica

D

IU mista

E

IU metabólica

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Q3225185

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225185 Medicina

Paciente de 25 anos é atendida na triagem obstétrica, com queixa de fortes dores em hipogástrico, mais intensa em fossa ilíaca esquerda. Informa que as dores começaram de forma abrupta, há três horas. O exame ginecológico revelou dores moderadas ao toque combinado que piora com a avaliação da região anexial e fundo de saco de Douglas. O exame ultrassonográfico revelou imagem anexial com halo hiperecogênico periférico, com o maior diâmetro de três centímetros. O β-HCG foi de 3.000UI/mL. A paciente afirma desejo de engravidar.
De acordo com o cenário acima, assinale a alternativa que indica a primeira possibilidade a ser oferecida como conduta.

A

Laparotomia

B

Uso do Metotrexato

C

Conduta expectante

D

Embolização

E

Ressonância magnética

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Q3225184

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225184 Medicina

Paciente com 40 anos, G4P4 (partos vaginais), chega ao ambulatório com quadro de dismenorreia associada ao sangramento menstrual aumentado há quatro meses. Informa aumento de volume do sangue menstrual e da quantidade de dias. Apresenta também sinusorragia de pequena quantidade. Nega dispareunia. Durante o exame físico, você percebe um aumento difuso do útero com bordas regulares e consistência pouco amolecida.
Dentre as alternativas abaixo, assinale a que indica o provável diagnóstico.

A

Mioma

B

Pólipo endometrial

C

Endometriose

D

Adenomiose

E

Ectrópio

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Q3225182

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225182 Medicina

O ciclo endometrial é dividido em duas fases bem definidas, nas quais predomina ação de dois principais hormônios esteroides (estrógeno e progestágeno).
Assinale a alternativa que indica uma das características da fase proliferativa.

A

Permeabilidade vascular aumentada

B

Síntese de DNA e aumento das mitoses

C

Decidualização da camada compacta

D

Vacuolização e liberação do conteúdo glandular

E

Atrofia endometrial generalizada

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Q3225181

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225181 Medicina

Paciente de 38 anos, G1P1, chega ao ambulatório de ginecologia para avaliar resultado de exame citológico do colo uterino. O exame revela adenocarcinoma in situ de colo uterino. Diante do achado, qual a melhor conduta?

A

Histerectomia simples

B

Biópsia de canal endocervical

C

Colposcopia com avaliação endometrialColposcopia com avaliação endometrial

D

Colposcopia com biópsia

E

Repetir a citologia com seis meses

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Q3225180

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225180 Medicina

O pico de LH promove

I. Produção de proteases
II. Reinício da meiose
III. Síntese de prostaglandinas
IV. Mucificação do cumulus oophorus

Está(ão) CORRETO(S) apenas

A

I, II e III.

B

I e III.

C

II e IV.

D

IV.

E

I.

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Q3225179

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225179 Medicina

Paciente de 42 anos, G2P2 procura o ambulatório de ginecologia para realizar exame preventivo. Informa diabetes e hipertensão com medicações. Foi submetida à histerectomia total há dois anos, por sangramento menstrual consequente à miomatose uterina.
De acordo com a orientação para realizar o exame de Papanicolau, assinale a alternativa CORRETA.

A

Deve ser realizada a esfoliação da cúpula vaginal através de escova.

B

É desnecessária a realização do exame de triagem para neoplasia de colo.

C

O exame deve ser feito com a coleta do fundo de saco vaginal com espátula.

D

O exame de Papanicolau deve ser realizado a cada três anos.

E

Pacientes histerectomizadas devem realizar colposcopia anual.

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Q3225178

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225178 Medicina

Paciente de 15 anos com queixas de dores em baixo ventre irradiando para região lombar e face interna das coxas, sempre no início da menstruação desde os 11 anos. Por vezes, apresenta cefaleia, diarreia e vômitos. Melhora dos sintomas a partir do terceiro dia. Menarca aos 12 anos. G0P0.
Considerando o diagnóstico acima, qual alternativa destaca um fator protetor?

A

Tabagismo

B

IMC menor que 20

C

Esterilização

D

EsterilizSíndrome pré-menstrualação

E

Contraceptivos orais

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Q3225177

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225177 Medicina

Mulher de 42 anos, G2P2 (Vaginal e Cesariana), procurou o ambulatório com queixas de sangramento menstrual aumentado (duração e volume) e cólicas. Exame físico revela útero aumentado de volume assimetricamente com áreas endurecidas, e a superfície se encontra irregular. O exame ecográfico mostra imagens hipoecoicas permeando o miométrio, sendo as maiores delas de 4,0 x 4,0 cm e 5,5 x 5,0 cm. O eco endometrial é de 0,6 cm. De acordo com esse quadro, assinale a alternativa CORRETA.

A

Mulheres brancas são mais propensas pelo aumento da 17 beta HSD.

B

Pacientes obesas possuem maior proteção pela inibição das isomerases.

C

O sangramento pode ser explicado pela interferência na miotamponagem.

D

O melhor tratamento é a ressecção histeroscópica em bloco cirúrgico.

E

A angiogênese é coordenada pelo aumento da fibronectina miometrial.

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Q3225176

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225176 Medicina

Menina de cinco anos é levada ao ambulatório pela mãe por apresentar desenvolvimento de mamas e pelos pubianos. Apresentou sangramento vaginal eventual. O exame físico revela pelos pubianos e mamas M2 de Tanner, hímen íntegro. Teste de GnRh foi positivo, a RNM de cérebro foi normal. Método de Greulich-Pyle revela diferença de dois anos.
Considerando o quadro, qual o provável diagnóstico?

A

Puberdade precoce gonadotrofina independente

B

Puberdade precoce heterossexual

C

Puberdade precoce periférica isossexual

D

Puberdade precoce central verdadeira

E

Puberdade precoce com McCune Albright

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Q3225175

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225175 Medicina

Mulher de 20 anos procura o consultório do mastologista com resultado do anátomo-patológico de tumor retirado de mama direita há 15 dias. O laudo revela tumor de dois centímetros de diâmetro apresentando estruturas glandulares e epiteliais císticas envolvidas por estroma celular.
Assinale a alternativa que corresponde ao possível diagnóstico.

A

Tumor filoides

B

Fibroadenoma

C

Cisto benigno

D

Esteatonecrose

E

Carcinoma ductal

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