Questões de Concurso Para upenet/iaupe

Gestante 30 anos, primigesta, retorna a consulta pré-natal na 18ª semana de gravidez trazendo resultado dos exames laboratoriais que foram dentro da normalidade, exceto pela sorologia para toxoplasmose que foi IGM positiva e IGG negativa, realizada há 7 dias atrás.
Assinale a alternativa CORRETA que representa a conduta inicial adequada, com base nas recomendações do Ministério da Saúde do Brasil.

Gestante sencundigesta e nulípara, na 30ª semana, chega à emergência com queixa de perda de líquido amniótico claro com cheiro de esperma há 4 horas e dor associada a sangramento de pequena intensidade há 2 horas. Ausentes outras queixas. Pré-natal adequado e sem intercorrências. Ao exame: estado geral regular, hipocorada (+++/4+) consciente e orientada; tônus uterino algo aumentado; batimentos cardio fetais de 80 bpm; pressão arterial de 100 x 60 mmHg; frequência cardíaca materna de 110 bpm; toque vaginal com colo uterino apresentando-se fechado com presença de líquido fluido vermelho, algo escuro saindo pela vulva.
Assinale a alternativa CORRETA referente ao diagnóstico da complicação associada ao quadro obstétrico inicial da paciente.

Puérpera, 28 anos, secundigesta e secundípara, no 1º dia após parto vaginal de gemelar, refere sangramento genital aumentado e tontura. Ao exame, observou-se útero acima da cicatriz umbilical e de consistência amolecida. Observa-se uma poça de sangue sobre a maior parte da cama e escorrendo para o chão. Frequência cardíaca: 130 bpm. Frequência respiratória: 28 irpm. Saturação de oxigênio: 90%. Pressão arterial: 60 x 50 mmHg.
Assinale a alternativa que representa a classificação do choque hipovolêmico por meio do índice de choque.

Puérpera, 15 anos, primípara, tabagista, no 4º dia após parto vaginal de gemelar, veio para consulta na emergência obstétrica relatando dificuldade para amamentar os recém-nascidos, sendo introduzida leite artificial complementar. No exame das mamas, foram visualizados sinais de hiperemia, calor e com presença de tumoração avermelhada e de consistência amolecida em Quadrante Inferior Direito (QID) de mama esquerda, além de quadro febril (T=39°C).
Com base no exame das mamas, assinale a principal hipótese diagnóstica.

Gestante de 39 anos, tercigesta, no curso da 30ª semana, chega ao pré-natal, sem histórica clínica de diabetes, trazendo o resultado da curva glicêmica revelando: jejum 100 mg/dL; 1h 190 mg/dL; 2h 250 mg/dL.
De acordo com o resultado acima, qual o diagnóstico e a melhor orientação?

Parturiente de 38 anos, primigesta, na 38ª semana de gravidez, apresenta ao exame obstétrico dilatação e apagamento cervical completos. A bolsa das águas está rota com líquido amniótico claro e grumos. Percebe-se ao toque que a glabela fetal se encontra na direção da iminência íleo-pectínica direita materna e palpa-se a sutura metópica.
Levando em consideração o cenário acima, qual a variedade de posição e o tipo de apresentação cefálica?

Assinale a alternativa que está associada ao conceito de near miss materno.

Paciente no puerpério imediato de parto vaginal com feto morto. Apresenta sangramento vermelho vivo de volume normal. Considerando o quadro acima, qual o tipo de loquiação?

Gestante no curso da 34ª semana, secundigesta e primípara, apresenta níveis pressóricos de 160 x 90 mmHg (repetido e confirmado). Assintomática. Ao exame: dinâmica uterina uma contração em 10 minutos de 50 segundos; batimentos cárdio-fetais de 152 bpm; toque vaginal com apresentação cefálica, dilatação e apagamento cervical ausente e bolsa amniótica íntegra. Realizou exames na ocasião que revelaram: proteína/creatinina de 0,9; plaquetas de 90.000/mm³ ; presença de equinocitose e peicilocitose; AST/TGO de 140 U/L; bilirrubinas totais (BT) de 2,0 mg%; ureia de 50 mg/dL; e creatinina de 1,2 mg/dL.
Considerando o quadro acima, assinale a alternativa que refere uma conduta possível dentro das evidências atuais.

Gestante no curso da 14ª semana, primípara e está realizando pré-natal de risco habitual. No momento, assintomática. Informa nunca ter feito nenhuma vacinação, mesmo na infância e adolescência.
De acordo com o quadro acima, qual a melhor orientação quanto à vacinação?

Gestante, primigesta, na 35ª semana de gravidez, chega à emergência com dor em baixo frente há 8 horas e perda de líquido há 30 minutos. Nega qualquer antecedente clínico e obstétrico, incluindo passado de infecção urinária. Ao exame clínico obstétrico: estado bom regular, hipocorada (+/4+), afebril, acianótica, anictérica, consciente e orientada; FC materna - 70 bpm; FR materna - 20 irpm; PA - 120 x 70 mmHg; dinâmica uterina- 4 contrações/ 10 minutos/ 45 segundos; altura de fundo uterino (AFU) - 30 cm; batimentos cárdio-fetais (BCF) de 140 bpm; em toque vaginal, observou-se apresentação cefálica, colo uterino com 6 cm, esvaecimento de 80% e bolsa rota com líquido claro com grumos. No primeiro trimestre, realizou cultura de secreção vaginal para estreptococos e swab retal, os quais foram negativos.
De acordo com o quadro acima, qual a conduta adequada em relação à profilaxia da sepse neonatal estreptocócica?

Paciente primigesta, 40 anos, 39ª semana de gravidez, chega à emergência obstétrica, com queixa de dor em baixo ventre há seis horas e perda de líquido há duas horas. É portadora de cardiopatia controlada, clinicamente com medicações. Ao exame clínico obstétrico: estado geral regular, hipocorada (++/4+), taquicárdica, taquidispneica, acianótica, anictérica, consciente e orientada; FC materna - 120 bpm; FR materna - 28 irpm; PA - 160 x 100 mmHg; dinâmica uterina- 4 contrações/ 10 minutos/ 45 segundos; altura de fundo uterino (AFU) - 33 cm; batimentos cardio fetais (BCF) de 105 bpm; em toque vaginal, observou-se apresentação cefálica, colo uterino com dilatação completa, esvaecimento de 100%, bolsa rota com líquido claro com grumos, variedade de posição OP e diâmetro biparietal três centímetros abaixo do plano que ultrapassa as espinhas isquiáticas.
Considerando o cenário acima, assinale a conduta inicial adequada para o momento.

Primigesta, sem queixas, informa atraso menstrual de aproximadamente três meses. Refere ciclos menstruais regulares e que percebe o dia de sua ovulação. Dia da última menstruação (DUM) = 01/12/2024. Dia da ovulação = 15/12/2024. Dia da relação sexual sem proteção = 14/12/2024.
Considerando que a data do dia da consulta é 16/3/2025, qual a idade gestacional e a provável data do nascimento?

Paciente, 35 anos, tercigesta e secundípara (partos normais há dois e cinco anos) foi admitida na maternidade, em franco trabalho de parto com cólicas intensas em baixo ventre há três horas, na 38ª semana de gravidez. Ao exame obstétrico: altura de fundo uterino (AFU) de 32 cm; dinâmica uterina (DU) de 4 contrações em 10 minutos de 45 segundos; batimentos cárdio-fetais (BCF) de 140 bpm no quadrante superior direito do abdome; e toque vaginal com colo uterino de 10 cm, 100% de esvaecimento, bolsa das águas rota com líquido amniótico meconizado (++/4+) e apresentação pélvica completa, com nádegas fetais já se exteriorizando pela vulva. Considerando o cenário acima, assinale a alternativa CORRETA referente à conduta de rotina.

Em relação aos biofilmes e infecção, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual das características abaixo encontramos, mais frequentemente, na cicatriz queloide?

Em relação à condução pré-operatória do paciente cirúrgico, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação à pancreatite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

Segundo o escore de Caprini, qual das situações abaixo tem maior predisposição para desenvolver tromboembolismo venoso, tendo maior pontuação nesse escore?

Em relação ao pneumoperitôneo, assinale a alternativa INCORRETA.