Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q4064673

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064673 Medicina

A instabilidade microsatélite é responsável por até 15% dos tumores colorretais.
Qual das características clínicas abaixo NÃO está relacionada a esse tipo de tumor?

A

Cólon proximal

B

Tumores grandes

C

Ausência de metástases

D

Associação com tumores biliares

E

Tumores mal diferenciados

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Q4064672

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064672 Medicina

Qual dos sinais endoscópicos abaixo está associado às úlceras malignas?

A

Atrofia de mucosa

B

Localização em bulbo duodenal

C

Lesão submucosa

D

Fundo fibrinoso

E

Localização cárdica

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Q4064671

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064671 Medicina

Qual das síndromes abaixo NÃO é consequência da litíase biliar?

A

Bouveret

B

Mirizzi

C

Edwards

D

Tríade de Charcot

E

Tríade de Rigler

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Q4064670

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064670 Medicina

O delirium é uma condição, que altera o nível de consciência e atenção de alguns pacientes no pós-operatório.
Assinale a alternativa adequada em relação a essa síndrome.

A

O tipo hipoativo é o mais comum.

B

Acomete igualmente jovens e idosos.

C

O porte da cirurgia não interfere com a incidência.

D

Expressão de pensamentos paranoicos não faz parte dos sintomas associados.

E

Pacientes com deficiências cognitivas pré-existentes estão sob baixo risco.

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Q4064669

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064669 Medicina

Um paciente de 35 anos evoluiu com artropatia degenerativa de joelhos e quadris após um acidente automobilístico que causou múltiplas fraturas, com necessidade de uso prolongado de anti-inflamatórios não hormonais. Ele nega queixas dispépticas atualmente, mas refere já ter feito uma endoscopia que, apesar de macroscopicamente normal, evidenciou a presença do Helicobacter pylori.
Qual a melhor opção para prevenção de lesões gastroduodenais neste caso?

A

Uso de inibidor de bomba de prótons em dose dupla

B

Uso de antagonistas dos receptores H2

C

Terapia de erradicação do H. pylori

D

Uso de misoprostol

E

Associação de baixas doses do anti-inflamatório e prednisona

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Q4064667

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064667 Medicina

Um paciente queixa-se de cefaleia que caracteriza como dor intensa em torno do olho direito, que dura alguns 30 minutos e se repete várias vezes por dia e se acompanha de lacrimejamento e coriza ipsilateral.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Glaucoma de ângulo fechado

B

Hipertensão intracraniana

C

Cefaleia em salvas

D

Migrânea clássica

E

Trombose de seio cavernoso

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Q4064666

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064666 Medicina

Um paciente vinha em tratamento de mieloma, quando evoluiu com rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, ele está desidratado e sonolento, embora orientado. Exames mostraram cálcio corrigido de 18,0 mg/dl e creatinina 2,3 mg/dl.
Que medida promoveria uma redução mais rápida da calcemia?

A

Calcitonina

B

Ácido zolendrônico

C

Hidratação vigorosa

D

Furosemida

E

Dexametasona

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Q4064665

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064665 Medicina

Paciente de 55 anos procurou a emergência com queixas de dor excruciante no hálux direito, há 12 horas. Ele refere crises prévias semelhantes que tratou com sintomáticos, mas essa está mais intensa. Ao exame, o artelho está edemaciado, quente e hiperemiado.
Qual das medidas terapêuticas abaixo NÃO deve ser empregada nesse momento?

A

Colchicina

B

Ibuprofen

C

Prednisona

D

Alopurinol

E

Corticoide intra-articular

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Q4064664

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064664 Medicina

Uma paciente de 68 anos durante investigação de cefaleia recebeu o diagnóstico de arterite de células gigantes. Sabendo que não há queixas visuais, foi indicado o início de terapia com corticoides.
Qual das condutas abaixo NÃO é indicada com a intenção de reduzir os efeitos deletérios da corticoterapia?

A

Realização de densitometria óssea

B

Terapia com estatina

C

Reposição de cálcio e vitamina D

D

Terapia empírica contra estrongiloidíase

E

Radiografia de tórax e PPD

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Q4064663

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064663 Medicina

Qual dos casos abaixo mais provavelmente apresentaria anemia microcítica e hipocrômica com ferro sérico e saturação de transferrina baixos e ferritina elevada?

A

Paciente alcoolista com perda de peso por redução da ingesta alimentar

B

Paciente portador de doença renal crônica em tratamento conservador

C

Mulher com sangramento uterino exagerado

D

Paciente com passado de gastrectomia subtotal há 40 anos por doença ulcerosa

E

Paciente com artrite reumatoide resistente às terapias usuais

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Q4064662

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064662 Medicina

No âmbito da medicina tanto pública quanto privada, a racionalização do uso de métodos complementares é um ponto fundamental. Que exame seria prioritário para avaliação de uma paciente de 35 anos com hipertensão arterial (HAS) de difícil controle, com história familiar de hipertensão, que evolui com hipocalemia espontânea?

A

Não há necessidade de investigação adicional; a história familiar sugere HAS essencial

B

Determinação da atividade da renina plasmática

C

Determinação da razão aldosterona/renina plasmática

D

Doppler de artérias renais

E

Dosagem de metanefrinas urinárias

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Q4064660

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064660 Medicina

Um paciente procurou a emergência cerca de uma hora após ter apresentado episódio de hematêmese e melena. Ao exame da admissão, ele está consciente, orientado, com PA 120x80 mmHg.
Nesse momento, qual dos sinais abaixo seria mais útil para estimar a gravidade do sangramento?

A

Hipotensão postural

B

Hematócrito

C

Lavado gástrico

D

Hemoglobina

E

Palidez cutâneo-mucosa

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Q4064659

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064659 Psiquiatria

Uma paciente de 22 anos evolui com transtorno de ansiedade generalizada há seis meses, desencadeado após não ter conseguido passar na quarta seleção para o curso de Medicina. Nesses últimos quatro anos, ganhou 25 kg, cujas consequências estéticas agravam sua ansiedade.
Qual das medicações abaixo seria mais adequada para este caso?

A

Mirtazapina

B

Amitriptilina

C

Paroxetina

D

Fluoxetina

E

Imipramina

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Q4064658

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064658 Medicina

Com a pandemia de COVID19, a população ficou mais atenta à necessidade de imunizações em adultos. Um adolescente transplantado de fígado há cinco anos, usando tacrolimus e micofenolato, foi trazido pela mãe com a intenção de atualizar seu calendário vacinal.
Qual das vacinas abaixo relacionadas ele pode receber sem maiores riscos?

A

Rotavírus

B

Febre amarela

C

Papilomavírus (HPV)

D

Sarampo

E

Varicela

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Q4064657

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064657 Medicina

Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, com passado de revascularização coronariana, chegou à emergência com edema palpebral bilateral, rouquidão e dispneia iniciados há 30 minutos após ingestão inadvertida de camarão. Familiares referem diagnóstico de alergia a crustáceos há vários anos, com episódios prévios de angioedema e urticária, menos intensos que o atual. Ao exame físico, apresenta estridor laríngeo, mas com boa saturação de O2, apesar de PA 90 x60 mmHg.
Qual das medidas abaixo terá maior probabilidade de evitar mortalidade neste caso?

A

Adrenalina por via intramuscular

B

Hidrocortisona por via endovenosa

C

Prometazina por via intramuscular

D

Suplementação de oxigênio por máscara de Venturi

E

Hidratação venosa

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Q4064656

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064656 Medicina

As drogas anti-inflamatórias não hormonais são frequentemente associadas ao desenvolvimento de disfunção renal isquêmica, mediada por intensa vasoconstricção renal. Qual das situações abaixo NÃO se configura em fator de risco adicional para lesão renal aguda após uso de anti-inflamatórios?

A

Cirrose hepática

B

Uso de amlodipina

C

Idade maior que 65 anos

D

Uso de inibidor da enzima conversora da angiotensina

E

Desidratação após vômitos e diarreia

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Q4064655

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064655 Medicina

Uma paciente procurou o médico com queixas de dor na face anterior do pescoço algum tempo após um quadro gripal. Ao exame físico, ela apresenta tiroide palpável e dolorosa, além de taquicardia, tremores de extremidades, labilidade emocional e sudorese.
Qual das alternativas abaixo NÃO seria uma boa opção para esta paciente?

A

Prednisona em dose anti-inflamatória

B

Nimesulida

C

Propranolol

D

Metimazol

E

Atenolol

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Q4064654

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064654 Medicina

Durante a realização de uma paracentese em paciente hepatopata, você sofreu acidente pérfuro-cortante com a agulha de punção.
Qual das seguintes alternativas descreve a melhor conduta nesse cenário?

A

Caso o paciente seja HBsAg positivo e você já seja vacinado contra hepatite B, com soroconversão documentada, nenhuma medida adicional será necessária.

B

Se o paciente for anti-HCV positivo, é importante providenciar imediatamente a aplicação de uma dose de vacina contra hepatite C.

C

Caso o paciente seja HBsAg positivo e você já seja vacinado contra hepatite B, mas sem soroconversão documentada, basta fazer uma dose de reforço da vacina nos próximos cinco dias.

D

Caso o paciente seja HBsAg positivo e você nunca tenha sido vacinado contra hepatite B, é essencial a aplicação, o mais rápido possível, da imunoglobulina específica e o agendamento da primeira dose da vacina contra a hepatite B para daqui a 30 dias.

E

Se o paciente for anti-HCV positivo e você não seja vacinado, é necessária a aplicação de imunoglobulina específica nas primeiras 24 horas após o acidente.

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Q4064653

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064653 Medicina

Um paciente de 55 anos chegou à emergência após ter apresentado episódio de hemoptise. Refere que, há dez anos, apresenta tosse quase diária, com eliminação de escarro mucopurulento, com frequentes episódios de exacerbação infecciosa. À ausculta, há sibilos e estertores na base do pulmão direito.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Tuberculose pulmonar

B

Enfisema pulmonar

C

Pneumonia

D

Fibrose pulmonar

E

Bronquiectasias

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Q4064652

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064652 Medicina

A correta aferição da pressão arterial é fundamental para o diagnóstico correto de hipertensão arterial sistêmica.
Dentre os cuidados abaixo, qual NÃO é recomendado para a aferição da pressão arterial?

A

Orientar o paciente para esvaziar a bexiga antes da aferição.

B

Usar o cuff adequado, que garanta cobertura de cerca de 80% da circunferência do braço pelo manguito.

C

Insuflar o manguito até cerca de 20 a 30 mmHg acima do ponto em que ocorre o desaparecimento do pulso radial.

D

Aferir a pressão com o paciente deitado relaxadamente, com braços e pernas descruzados.

E

Na primeira consulta, aferir a pressão em ambos os braços.

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