Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q3348317

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348317 Medicina

De acordo com a resolução, que traz os critérios diagnósticos de morte encefálica, publicada em 2017 pelo Conselho Federal de Medicina, são considerados pré-requisitos essenciais para abertura do protocolo os citados abaixo, EXCETO:

A

Lesão encefálica capaz de causar a morte, determinada clinicamente, confirmada por exames complementares e considerada irreversível.

B

Tratamento em ambiente hospitalar por, no mínimo, seis horas, independente da causa.

C

Pressão arterial média igual ou maior que 60mmHg para crianças entre 1 e 2 anos de idade.

D

Temperatura corporal acima de 35oC, aferida por via retal, vesical ou esofageana.

E

Saturação arterial de oxigênio acima de 94%.

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Q3348316

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348316 Medicina

Diversos fármacos são utilizados isoladamente ou combinados para fornecer sedação/analgesia.

Qual dentre os fármacos abaixo NÃO possui efeito analgésico?

A

Cetamina

B

Clonidina

C

Propofol

D

Fentanil

E

Dexmedetomidina

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Q3348315

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348315 Medicina

Existem diretrizes práticas para delinear os níveis de sedação (espectro), que vão desde a sedação mínima até a anestesia geral. O espectro é fluido, o que significa que não existem demarcações concretas entre os níveis de sedação e que o nível de sedação pretendido pode ser diferente do nível de sedação alcançado ao longo do tempo. É importante identificar esses níveis para evitar potenciais complicações. Um paciente que apresenta resposta intencional à estimulação verbal ou táctil, não necessita de intervenção na via aérea, cuja ventilação espontânea está adequada e com função cardiovascular geralmente mantida, provavelmente está no seguinte nível:

A

Ansiólise

B

Sedação mínima

C

Sedação consciente

D

Sedação profunda

E

Analgesia

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Q3348314

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348314 Medicina

A fisiologia do processamento da dor compreende funcionalmente etapas, que são clinicamente relevantes, uma vez que fornecem alvos para o tratamento e a prevenção da dor. A geração de um potencial de ação, a partir de um estímulo químico, mecânico ou térmico nocivo , corresponde à seguinte etapa:

A

Transdução

B

Transmissão

C

Modulação

D

Percepção

E

Amplificação

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Q3348313

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348313 Medicina

Senhor, 80 anos, portador de doença renal crônica e câncer de pulmão metastático estádio IV procura a emergência por relato de dor intensa. Faz uso de dipirona de 6/6h e morfina 5mg 4/4h em casa.
Após várias tentativas de acesso venoso periférico sem sucesso, qual a melhor conduta a ser tomada?

A

Tentar acesso venoso periférico novamente e aumentar dose de morfina.

B

Iniciar fentanil por hipodermóclise.

C

Administrar codeína intramuscular.

D

Associar o tramadol à prescrição do paciente.

E

Não iniciar qualquer nova conduta terapêutica.

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Q3348312

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348312 Medicina

A hipodermóclise é o método mais indicado após a via oral (VO), para a reposição de fluidos e de medicamentos em pacientes com doença avançada. Deve ser utilizada pelo baixo risco de complicações, por ser indolor e eficaz.
Sobre o enunciado, assinale a alternativa CORRETA.

A

Em caso de suspeita de infecção cutânea, interromper imediatamente a infusão.

B

A morfina está contraindicada para uso subcutâneo em bolus.

C

O sítio de punção deve ser trocado a cada 24 horas ou em caso de irritação da pele.

D

Monitorar o paciente quanto à dor, eritema ou edema, a cada hora, nas primeiras 48 horas.

E

Quando for necessária hidratação, pode-se fazer um volume de até 3.000 mL em 24 horas.

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Q3348311

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348311 Medicina

No manejo de náuseas e vômitos em geral, devemos inicialmente buscar entender a causa e, sempre que possível, tratá-la.
Qual dentre os fármacos abaixo tem melhor indicação para o tratamento das náuseas e vômitos antecipatórios?

A

Haloperidol

B

Benzodizepínico

C

Ondansentrona

D

Corticoide

E

Metoclopramida

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Q3348310

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348310 Medicina

Náuseas e vômitos são sintomas desagradáveis, que trazem grande sofrimento ao paciente, afetando a sua qualidade de vida. Podem desencadear outros sintomas e complicações, como perda de apetite, desidratação, perda de peso, alteração da função renal, ansiedade e depressão, admissões hospitalares, dificuldade na ingesta de medicações orais, confusão mental e isolamento social. As náuseas e vômitos que aparecem longe do estímulo ou do fator desencadeante por lembranças do tratamento ou do ambiente em que ocorre o estímulo são classificados como

A

Agudos.

B

Tardios.

C

Refratários.

D

Antecipatórios.

E

Escape.

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Q3348309

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348309 Medicina

Os fármacos opioides são frequentemente utilizados para tratamento da dor aguda e crônica. Alguns efeitos podem estar associados ao seu uso, e avaliação contínua é necessária. O estado fisiológico, caracterizado por um conjunto de sinais e sintomas (náusea, vômito, sudorese, taquicardia, agitação), que surgem quando há retirada abrupta, diminuição significativa ou uso de antagonista do opioide, corresponde à (ao)

A

Vício.

B

Adição.

C

Intoxicação.

D

Tolerância.

E

Dependência física.

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Q3348308

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348308 Medicina

A Organização Mundial de Saúde (OMS) preconiza alguns princípios no tratamento de dor. O uso de uma ferramenta para guiar o tratamento farmacológico, associando a intensidade da dor com as classes de medicamentos indicadas para aquela situação corresponde ao seguinte princípio:

A

Pela boca

B

Pelo relógio

C

Pela escada

D

Pelo indivíduo

E

Atenção aos detalhes

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Q3348307

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348307 Medicina

A dor é definida como uma experiência sensitiva e emocional desagradável, associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial, sendo ela subjetiva e correspondendo àquilo que o paciente descreve. A dor pode ser classificada como nociceptiva e neuropática. Esta última tem como principal característica uma lesão ou doença, que acomete o sistema somatossensorial e pode se manifestar de diversas formas.
Nesse sentido, a dor em resposta a um estímulo que normalmente NÃO provocaria dor corresponde à

A

Alodínia.

B

Parestesia.

C

Disestesia.

D

Hiperalgesia.

E

Hiperestesia.

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Q3348306

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348306 Medicina

Um homem de 49 anos, com história de hepatite B crônica e álcool, desenvolve cirrose hepática descompensada com ascite e encefalopatia hepática. Ele é encaminhado para avaliação de transplante hepático.
Qual é o principal critério de avaliação para inclusão na lista de transplante hepático?

A

Grau de encefalopatia hepática.

B

Tempo de abstinência alcoólica.

C

Presença de hipertensão portal.

D

Escore de MELD (Model for End-Stage Liver Disease).

E

Nível sérico de bilirrubina.

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Q3348305

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348305 Medicina

Um paciente com diagnóstico de DPOC apresenta-se com sintomas de exacerbação aguda por provável infecção viral, incluindo piora da dispneia, tosse produtiva e aumento da produção de escarro.
Qual é o tratamento inicial recomendado para esta exacerbação?

A

Broncodilatadores de curta ação e corticosteroides sistêmicos.

B

Antibióticos de amplo espectro e fisioterapia respiratória.

C

Oxigenoterapia suplementar e restrição de atividade física.

D

Inibidores da fosfodiesterase-4 e terapia com anticorpos monoclonais.

E

Ventilação não invasiva e restrição hídrica.

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Q3348304

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348304 Medicina

Uma mulher de 73 anos apresenta sintomas de dispneia aos esforços e fadiga. Ela foi diagnosticada com insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal.
Quais são as intervenções farmacológicas mais apropriadas para melhorar os sintomas dessa paciente?

A

Inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) e betabloqueador.

B

Diurético de alça e antagonista dos receptores de aldosterona.

C

Agonista do receptor de mineralocorticoides e digoxina.

D

Antagonista dos receptores de angiotensina II (ARA II) e estatina.

E

Vasodilatador periférico e antiarrítmico.

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Q3348303

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348303 Medicina

Um paciente de 50 anos com cirrose hepática é diagnosticado com peritonite bacteriana espontânea.

Qual é a terapia inicial de escolha para essa condição?

A

Metronidazol.

B

Ceftriaxona.

C

Vancomicina.

D

Fluconazol

E

Anfotericina B.

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Q3348302

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348302 Medicina

Uma mulher com artrite reumatoide engravida. Ela está preocupada com o tratamento durante a gravidez.

Qual é a opção terapêutica mais segura para ela durante a gestação?

A

Metotrexato.

B

Hidroxicloroquina.

C

Infliximabe.

D

Adalimumabe.

E

AINES (anti-inflamatórios não esteroidais).

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Q3348301

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348301 Medicina

Uma mulher de 42 anos com diagnóstico de lúpus sistêmico apresenta-se com sintomas graves, incluindo nefrite lúpica e trombocitopenia.
Quais exames laboratoriais são mais relevantes para avaliar a gravidade e atividade da doença?

A

Níveis de colesterol total e frações.

B

Creatinina sérica.

C

Hemoglobina glicada (A1c).

D

Dosagem FAN e ALT e AST.

E

Dosagem de complemento (C3 e C4) e dosagem de anticorpos anti-dsDNA.

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Q3348300

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348300 Medicina

Uma mulher de 69 anos apresenta-se com fadiga intensa, palidez cutânea e dispneia aos esforços. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 8 g/dL (normal: 12-16 g/dL), volume corpuscular médio (VCM) elevado e níveis baixos de vitamina B12. Os testes de anticorpos antifator intrínseco e anticélulas parietais são positivos. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Anemia ferropriva.

B

Anemia aplástica.

C

Anemia perniciosa.

D

Talassemia.

E

Anemia de doença crônica.

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Q3348299

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348299 Medicina

Uma mulher de 36 anos com histórico de imobilização prolongada devido a uma fratura na perna, apresenta-se com súbita dispneia, taquipneia e dor torácica pleurítica sendo diagnosticada com tromboembolismo pulmonar (TEP), confirmado por tomografia computadorizada (TC) de tórax.
Qual é o tratamento inicial de escolha para essa paciente?

A

Heparina de baixo peso molecular.

B

Warfarina.

C

Terapia trombolítica.

D

Oxigenoterapia.

E

Analgésicos para dor torácica.

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Q3348298

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348298 Medicina

Uma mulher de 30 anos, previamente saudável, é encaminhada para avaliação de hipertensão arterial resistente. Durante a investigação, é descoberto que ela tem níveis elevados de aldosterona e renina suprimida.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hipertensão arterial secundária à estenose da artéria renal.

B

Hipertensão arterial secundária à adenoma de adrenal.

C

Hipertensão arterial secundária à coarctação da aorta.

D

Hipertensão arterial secundária à tireoidite de Hashimoto.

E

Hipertensão arterial secundária à síndrome de Cushing.

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