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Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560309
Medicina
Paciente mulher, 35 anos, comparece em consulta
médica sintomática, com resultado de exames para serem
avaliados: TSH 0,1 (VR 0,4 – 4,0); T4 livre 1,52 (VR 0,7 –
1,48); anticorpo anti-tireoperoxidase (Anti TPO) positivo e
anticorpo anti-receptor de TSH (Anti TRAb) positivo. O
provável diagnóstico é:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560308
Medicina
A hipertensão arterial (HA) é uma condição
habitualmente assintomática. Por isso, deve ser avaliada em
todo atendimento médico e em programas estruturados de
triagem populacional. Com relação ao diagnóstico da doença
hipertensiva, assinalar a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560307
Medicina
A prevalência de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é
significativa aos 45 anos e aumenta com a idade. No Brasil,
de acordo com dados do VIGITEL 2019, a prevalência de
DM2 vai de 7,4% em indivíduos com idade entre 45 anos e
54 anos; a 17,3% em indivíduos com idade entre 55 anos e
64 anos; e a 23% em indivíduos com idade acima dos 65
anos. Com relação ao diagnóstico e rastreamento de DM2,
assinalar a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560276
Medicina
Um paciente de 58 anos com histórico de cirrose
hepática é encaminhado para avaliação devido a episódios
recorrentes de hemorragia digestiva alta. A endoscopia
revelou varizes esofágicas grau III com sinais de
sangramento recente. Além da terapia endoscópica, qual é a
melhor abordagem farmacológica para a prevenção de
novos episódios de sangramento em um paciente com
hipertensão portal e varizes esofágicas?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560275
Medicina
Em relação às técnicas cirúrgicas aos tipos de câncer
para os quais são mais comumente indicadas, numerar a 2ª
coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa
que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Ressecção segmentar. (2) Esofagectomia. (3) Lobectomia pulmonar. (4) Prostatectomia radical.
( ) Câncer de próstata. ( ) Câncer de pulmão. ( ) Câncer de esôfago. ( ) Câncer de fígado.
(1) Ressecção segmentar. (2) Esofagectomia. (3) Lobectomia pulmonar. (4) Prostatectomia radical.
( ) Câncer de próstata. ( ) Câncer de pulmão. ( ) Câncer de esôfago. ( ) Câncer de fígado.
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560274
Medicina
Um cirurgião está planejando uma
colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) em
um paciente com coledocolitíase e colangite leve.
Considerando as diretrizes para profilaxia antibiótica em
procedimentos endoscópicos biliares, o cirurgião deve
escolher um antibiótico que cubra:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560273
Medicina
Um paciente de 65 anos é admitido no pronto-socorro
com história de vômitos frequentes há três dias. Exames
laboratoriais revelam hipocalemia e alcalose metabólica.
Qual é a medida terapêutica mais apropriada para corrigir a
alteração hidroeletrolítica e ácido-base neste paciente?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560272
Medicina
Sobre as bases da cirurgia torácica, marcar C para as
afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A lobectomia pulmonar por videotoracoscopia é uma técnica minimamente invasiva e tem se tornado o padrão de ouro no tratamento de carcinoma de pulmão em estágio inicial.
( ) A toracotomia aberta é preferida à videotoracoscopia para o tratamento de pneumotórax espontâneo primário, devido à maior visibilidade e acesso.
( ) A esofagectomia é um procedimento comum na cirurgia torácica, frequentemente realizada para tratar carcinoma esofágico avançado.
( ) Na ressecção de tumores do mediastino, a esternotomia mediana é a abordagem cirúrgica mais utilizada, independentemente da localização do tumor.
( ) A lobectomia pulmonar por videotoracoscopia é uma técnica minimamente invasiva e tem se tornado o padrão de ouro no tratamento de carcinoma de pulmão em estágio inicial.
( ) A toracotomia aberta é preferida à videotoracoscopia para o tratamento de pneumotórax espontâneo primário, devido à maior visibilidade e acesso.
( ) A esofagectomia é um procedimento comum na cirurgia torácica, frequentemente realizada para tratar carcinoma esofágico avançado.
( ) Na ressecção de tumores do mediastino, a esternotomia mediana é a abordagem cirúrgica mais utilizada, independentemente da localização do tumor.
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560271
Medicina
Um dermatologista encaminha um paciente de 52 anos
para cirurgia após a biópsia de uma lesão na pele do rosto
ter revelado carcinoma basocelular. A lesão mede 1,5 cm de
diâmetro, com margens bem definidas, e está localizada na
bochecha direita. Qual é a abordagem cirúrgica mais
apropriada para o tratamento deste tumor?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560270
Medicina
Um paciente de 65 anos, com histórico de cirrose
hepática, é admitido no pronto-socorro com hemorragia
digestiva alta maciça. A endoscopia digestiva alta revela
varizes esofágicas sangrantes. Considerando as urgências e
emergências em endoscopia digestiva, qual é a abordagem
terapêutica endoscópica mais apropriada para este
paciente?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560269
Medicina
Durante um procedimento de colangiopancreatografia
endoscópica retrógrada (CPRE) em um paciente com icterícia
obstrutiva de etiologia indeterminada, é identificada uma
dilatação intra e extra-hepática das vias biliares. Não há
evidência de cálculos biliares na colangiografia.
Considerando a indicação para a realização de uma
ecoendoscopia (ultrassonografia endoscópica) diagnóstica,
nesse contexto, qual dos seguintes achados é o mais crucial
para diferenciar uma neoplasia de cabeça de pâncreas de
uma colangite esclerosante primária?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560268
Medicina
Sobre endoscopia digestiva das vias biliares e
pancreáticas — diagnóstica e terapêutica, marcar C para as
afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) é frequentemente utilizada para diagnóstico e manejo de coledocolitíase, sendo capaz de remover cálculos biliares sem a necessidade de cirurgia aberta.
( ) Durante a CPRE, é contraindicado o uso de contrastes radiopacos para visualização das vias biliares e pancreáticas, devido ao risco aumentado de pancreatite aguda.
( ) A esfincterotomia endoscópica é uma técnica comum em CPRE, utilizada para facilitar o acesso às vias biliares e pancreáticas, especialmente em casos de estenoses ou cálculos.
( ) A colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) tem substituído completamente a CPRE nas avaliações diagnósticas das vias biliares e pancreáticas.
( ) A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) é frequentemente utilizada para diagnóstico e manejo de coledocolitíase, sendo capaz de remover cálculos biliares sem a necessidade de cirurgia aberta.
( ) Durante a CPRE, é contraindicado o uso de contrastes radiopacos para visualização das vias biliares e pancreáticas, devido ao risco aumentado de pancreatite aguda.
( ) A esfincterotomia endoscópica é uma técnica comum em CPRE, utilizada para facilitar o acesso às vias biliares e pancreáticas, especialmente em casos de estenoses ou cálculos.
( ) A colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) tem substituído completamente a CPRE nas avaliações diagnósticas das vias biliares e pancreáticas.
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560267
Medicina
Um pediatra encaminha uma criança de 8 anos com
suspeita de doença celíaca para avaliação endoscópica. A
criança apresenta sintomas de dor abdominal recorrente,
distensão abdominal e resultados de testes serológicos
positivos para doença celíaca. Considerando as diretrizes
atuais para a realização de endoscopia pediátrica em casos
suspeitos de doença celíaca, qual das seguintes ações é a
mais adequada durante o procedimento?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560266
Medicina
Um paciente de 60 anos, com histórico de doença de
Crohn e anemia ferropriva refratária ao tratamento, é
encaminhado para avaliação do intestino delgado. Após uma
ileocolonoscopia sem achados significativos e uma
tomografia computadorizada do abdome normal, o
profissional decide prosseguir com a investigação utilizando
endoscopia do intestino delgado. Considerando as
características clínicas do paciente e as tecnologias
disponíveis, qual é a abordagem mais apropriada?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560265
Medicina
O profissional está realizando uma endoscopia digestiva
alta diagnóstica em um paciente com suspeita de estenose
pilórica. Assim, analisar os seguintes passos para realizar o
procedimento e assinalar a alternativa que apresenta a
sequência CORRETA:
1. Realizar insuflação para melhor visualização das estruturas.
2. Introduzir o endoscópio pela cavidade oral do paciente.
3. Realizar biópsia se encontrar lesões suspeitas.
4. Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo.
1. Realizar insuflação para melhor visualização das estruturas.
2. Introduzir o endoscópio pela cavidade oral do paciente.
3. Realizar biópsia se encontrar lesões suspeitas.
4. Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo.
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560264
Medicina
Em uma sessão de colangiopancreatografia endoscópica
retrógrada (CPRE), o endoscopista enfrenta um desafio ao
tentar canular a papila de Vater em um paciente com
anatomia pancreatobiliar alterada devido a uma cirurgia
prévia de Whipple. Para aumentar a probabilidade de
sucesso na canulação e reduzir o risco de complicações, o
médico decide utilizar um equipamento específico. Para
melhorar a visualização e facilitar a canulação neste cenário
complexo, o endoscopista opta por utilizar um:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Especialista em Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada |
Q2560263
Medicina
Durante uma colangiopancreatografia endoscópica
retrógrada (CPRE), um paciente de 55 anos com histórico de
pancreatite crônica apresenta uma estenose moderada no
ducto pancreático principal. O paciente é ASA II e tem um
histórico de reações adversas leves à sedação com
midazolam. Considerando os aspectos de preparo, sedação e
monitoração em endoscopia digestiva, qual das seguintes
abordagens é a mais adequada para este caso?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Gastroenterologista Pediátrico |
Q2560262
Medicina
Uma criança de 6 anos, com histórico de atraso no
desenvolvimento neuromotor, apresenta-se com episódios
recorrentes de descompensação metabólica, caracterizados
por hipoglicemia, hiperamonemia e acidose láctica. Durante
esses episódios, há também evidências de disfunção
hepática. A investigação bioquímica inicial revela
anormalidades no metabolismo de ácidos graxos. Com base
nesses achados, o profissional está considerando um
diagnóstico diferencial de doenças metabólicas. Qual das
seguintes condições é a mais provável, dados a
apresentação clínica e os achados laboratoriais deste
paciente?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Gastroenterologista Pediátrico |
Q2560261
Medicina
Um paciente pediátrico com doença hepática crônica
avançada apresenta desnutrição progressiva. O médico
gastroenterologista pediátrico está considerando estratégias
de suporte nutricional para otimizar o estado nutricional do
paciente e suportar a função hepática. A adequação da dieta
e o uso de suplementos específicos são cruciais no manejo
deste paciente. Com isso, assinalar a alternativa que
preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
No manejo nutricional de pacientes pediátricos com doença hepática crônica avançada, é essencial garantir a ingestão adequada de _________________, que são cruciais para a regeneração hepática e prevenção de encefalopatia hepática.
No manejo nutricional de pacientes pediátricos com doença hepática crônica avançada, é essencial garantir a ingestão adequada de _________________, que são cruciais para a regeneração hepática e prevenção de encefalopatia hepática.
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Gastroenterologista Pediátrico |
Q2560260
Medicina
A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) pode ser
definida como um efeito adverso à saúde que se origina de
uma resposta imune específica após exposição a um dado
alimento, sendo considerada a principal causa de alergia
alimentar em lactentes e crianças com menos de 3 anos.
Essa resposta imunológica pode ser IgE mediada, não IgE
mediada ou mista. Sobre os sinais e sintomas relatados na
APLV, marcar C para as afirmações Certas, E para as Erradas
e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA:
( ) Em lactentes, a ocorrência de disfagia, regurgitação, cólica e dor abdominal são eventos frequentemente relatados como manifestações digestivas da APLV em lactentes. Além disso, também podem ocorrer diarreia com presença ou não de sangue nas fezes, constipação com eventual rash perineal, falência do crescimento e anemia ferropriva.
( ) Enteropatia induzida por proteína alimentar é uma reação não mediada por IgE na qual o paciente evolui como um quadro de má-absorção de início insidioso, que pode se apresentar com diarreia crônica, eritema perianal, distensão abdominal, vômitos, anemia, perda de peso e insuficiência no crescimento. Tal quadro pode eventualmente ser confundido com doença celíaca.
( ) Síndrome da alergia oral, anafilaxia, proctite e alergia gastrointestinal imediata são manifestações IgE mediadas da APLV. Em se tratando da última, pode-se observar eventos como dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia logo após a ingestão dos alérgenos.
( ) Para o manejo da APLV de criança sem aleitamento materno, pode ser utilizada fórmula de aminoácidos (FAA), sobretudo em se tratando de pacientes portadores de enterocolite com déficit de peso, reação anafilática, alergia à fórmula extensamente hidrolisada ou esofagite eosinofílica.
( ) Em lactentes, a ocorrência de disfagia, regurgitação, cólica e dor abdominal são eventos frequentemente relatados como manifestações digestivas da APLV em lactentes. Além disso, também podem ocorrer diarreia com presença ou não de sangue nas fezes, constipação com eventual rash perineal, falência do crescimento e anemia ferropriva.
( ) Enteropatia induzida por proteína alimentar é uma reação não mediada por IgE na qual o paciente evolui como um quadro de má-absorção de início insidioso, que pode se apresentar com diarreia crônica, eritema perianal, distensão abdominal, vômitos, anemia, perda de peso e insuficiência no crescimento. Tal quadro pode eventualmente ser confundido com doença celíaca.
( ) Síndrome da alergia oral, anafilaxia, proctite e alergia gastrointestinal imediata são manifestações IgE mediadas da APLV. Em se tratando da última, pode-se observar eventos como dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia logo após a ingestão dos alérgenos.
( ) Para o manejo da APLV de criança sem aleitamento materno, pode ser utilizada fórmula de aminoácidos (FAA), sobretudo em se tratando de pacientes portadores de enterocolite com déficit de peso, reação anafilática, alergia à fórmula extensamente hidrolisada ou esofagite eosinofílica.
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