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Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560329
Medicina
Considerando-se um lactente de 1 ano e 4 meses,
pesando 10kg, submetido a uma cirurgia eletiva de
postectomia, analisar as seguintes afirmações sobre as
características farmacocinéticas em crianças em comparação
às outras faixas etárias:
I. A dose de succinilcolina deve ser aumentada devido ao aumento da água corporal total em lactentes, alterando a distribuição do medicamento.
II. A dose de propofol deve ser reduzida pela metade devido à sensibilidade aumentada do sistema nervoso central em lactentes.
III. O fentanil, embora tenha metabolismo e eliminação diferentes em lactentes, ainda apresenta um risco significativo de depressão respiratória.
Estão CORRETOS:
I. A dose de succinilcolina deve ser aumentada devido ao aumento da água corporal total em lactentes, alterando a distribuição do medicamento.
II. A dose de propofol deve ser reduzida pela metade devido à sensibilidade aumentada do sistema nervoso central em lactentes.
III. O fentanil, embora tenha metabolismo e eliminação diferentes em lactentes, ainda apresenta um risco significativo de depressão respiratória.
Estão CORRETOS:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560328
Medicina
Paciente masculino, 58 anos, 68kg, 1,61m, chega à UTI
em pós-operatório imediato de colectomia e hepatectomia
parcial por implantes tumorais. Recebeu 3 litros de
cristaloide no transoperatório. Apresenta, no momento,
PAM = 53mmHg, Lactato = 7mmol/L, enchimento capilar > 5
segundos e débito cardíaco = 2,3L/min, calculado por
método de termodiluição transpulmonar. Apresenta
fibrilação atrial e está em ventilação mecânica em modo de
pressão controlada. Qual das medidas abaixo é mais
adequada para avaliar a responsividade a volume neste
paciente?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560327
Medicina
Homem de 44 anos, etilista pesado, CHILD C, com
doença hepática em estágio terminal, apresenta-se ao
pronto-socorro após cinco grandes episódios de
hematêmese, devido a varizes esofágicas. É levado
imediatamente para endoscopia digestiva alta,
apresentando instabilidade hemodinâmica e anemia aguda.
O protocolo de transfusão maciça é ativado, e o paciente
recebe 5 unidades de concentrado de hemácias, 5 unidades
de plasma fresco congelado e 8 unidades de plaquetas
randômicas. Depois disso, o paciente permanece hipotenso
com uma pressão de pulso estreita. O ECG do paciente
mostra intervalo QT prolongado e segmentos ST achatados.
Qual conduta imediata é necessária?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560326
Medicina
Um paciente de 90 anos está agendado para uma
facoemulsificação para remoção eletiva de catarata, a ser
realizada sob bloqueio peribulbar. O paciente tem uma
válvula cardíaca mecânica e está em uso de varfarina desde
a troca valvar há 20 anos, com uma meta de INR de 2,5-3,5.
Ele também toma 1 comprimido de aspirina 100mg uma vez
ao dia. Qual das seguintes opções descreve melhor o manejo
da anticoagulação perioperatória?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560325
Medicina
Você irá anestesiar um menino de 12 anos que será
submetido a uma cirurgia corretiva para escoliose idiopática.
Qual dos seguintes agentes anestésicos tem menor
probabilidade de alterar os potenciais evocados sensoriais
e/ou motores durante a monitorização eletrofisiológica?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560324
Medicina
A respeito da anestesia regional e neuroaxial, qual local
de injeção tem a maior absorção sistêmica e, portanto,
propensão a desenvolver toxicidade por anestésico local?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560323
Medicina
Paciente masculino, 62 anos, 72kg, 1,70m, hipertenso,
foi submetido à cirurgia cardíaca com circulação
extracorpórea (CEC) para troca valvar mitral. Após
substituição da válvula, a função cardíaca do paciente é
avaliada por meio de ecocardiografia transesofágica
(ETE) antes de sair da CEC. O coração demonstra diminuição
global de contratilidade e há evidências de hipertensão
pulmonar. Qual é o inotrópico de escolha neste cenário para
facilitar o desmame do paciente da CEC?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560322
Medicina
O manejo de pacientes submetidos à cirurgia torácica,
por vezes, exige ventilação monopulmonar utilizando
dispositivos como os tubos de duplo lúmen e os
bloqueadores endobrônquicos. Qual das alternativas a
seguir é uma indicação absoluta para ventilação
monopulmonar?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |
Q2560321
Medicina
Sobre a dexmedetomidina, analisar os itens abaixo:
I. O receptor α-2 agonista possui efeito sedativo, ansiolítico, hipnótico, simpatolítico e analgésico.
II. A dexmedetomidina é mais α-2 agonista, com uma seletividade de α-2 comparada ao α-1 de 1:20, comparada com 1:4 da clonidina.
III. Com o aumento da concetração de dexmedetomidina, ocorre a diminuição da frequência cardíaca (máximo de 29%) e débito cardíaco (35%).
Estão CORRETOS:
I. O receptor α-2 agonista possui efeito sedativo, ansiolítico, hipnótico, simpatolítico e analgésico.
II. A dexmedetomidina é mais α-2 agonista, com uma seletividade de α-2 comparada ao α-1 de 1:20, comparada com 1:4 da clonidina.
III. Com o aumento da concetração de dexmedetomidina, ocorre a diminuição da frequência cardíaca (máximo de 29%) e débito cardíaco (35%).
Estão CORRETOS:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560320
Medicina
Adolescente de 16 anos chega ao posto de saúde
acompanhado da mãe após ter sido atacado por uma vespa
enquanto jogava futebol no pátio de casa há cerca de duas
horas e meia. O paciente relata que nunca teve reação
alérgica antes e que procurou atendimento por insistência
da mãe que se mostra preocupada pela vermelhidão e
tamanho da lesão. Relata que retirou o ferrão da vespa com
as mãos e que agora sente dor, prurido e inchaço local. Ao
exame, o paciente está afebril, sem sinais de esforço
respiratório e sem dificuldades para engolir. Área da lesão
hiperemiada em torno de 6,5 cm de diâmetro, com porta de
entrada da picadura. Apresenta calor local localizado na área
da lesão. A profilaxia de tétano está atrasada segundo a
carteira de vacinação trazida pela mãe. Em relação ao caso
acima, assinalar a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560319
Medicina
A imunização é considerada uma das medidas com maior
custo-benefício na prevenção de doenças infecciosas,
estando diretamente relacionada à diminuição de
morbimortalidade e ao aumento na expectativa de vida da
população. Com relação a medidas e maneiras de
imunização, analisar os itens abaixo:
I. Imunização é o processo de indução de imunidade por meio da administração de antígenos (por exemplo, vacinas) ou anticorpos.
II. Toxoide é a toxina bacteriana modificada de modo a tornar-se atóxica, mas retendo a capacidade de estimular a formação de anticorpos.
III. Vacina inativada é a vacina composta por bactérias ou vírus vivos que perderam a virulência após cultivo sob condições adversas, mas que retiveram as propriedades de replicar-se e produzir imunidade sem causar doença.
IV. Vacina atenuada é a vacina composta por bactérias ou vírus mortos, que, após replicação em meios de cultura, são atenuados por procedimentos químicos ou físicos. São necessárias várias doses para a primovacinação, assim como dose(s) de reforço para manter uma concentração adequada de anticorpos séricos.
Estão CORRETOS:
I. Imunização é o processo de indução de imunidade por meio da administração de antígenos (por exemplo, vacinas) ou anticorpos.
II. Toxoide é a toxina bacteriana modificada de modo a tornar-se atóxica, mas retendo a capacidade de estimular a formação de anticorpos.
III. Vacina inativada é a vacina composta por bactérias ou vírus vivos que perderam a virulência após cultivo sob condições adversas, mas que retiveram as propriedades de replicar-se e produzir imunidade sem causar doença.
IV. Vacina atenuada é a vacina composta por bactérias ou vírus mortos, que, após replicação em meios de cultura, são atenuados por procedimentos químicos ou físicos. São necessárias várias doses para a primovacinação, assim como dose(s) de reforço para manter uma concentração adequada de anticorpos séricos.
Estão CORRETOS:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560318
Medicina
Criança de cinco anos apresenta-se em consulta
ambulatorial com quadro febril há um dia, dor no corpo,
com exantema purpúrico, ascendente, que iniciou nos
membros inferiores, os quais se encontram edemaciados,
não respeitando as palmas das mãos ou as plantas dos pés.
De acordo com a mãe, observou-se uma picada na perna e a
presença de um carrapato junto às roupas de cama dois dias
atrás. De acordo com o caso clínico, qual é o provável
diagnóstico e o tratamento preferencial proposto para casos
não graves?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560317
Medicina
A queixa de olho vermelho é uma das principais causas
oftalmológicas de consulta em atenção primária. Sobre essa
queixa, analisar os itens abaixo:
I. Diante de uma pessoa com tal alteração, é importante realizar uma anamnese em busca de sintomas associados e um exame físico direcionado.
II. No exame físico, o padrão de hiperemia ocular não ajuda a identificar a etiologia mais provável.
III. A alteração da acuidade visual é um sintoma que, associado ao olho vermelho, em geral, sugere condição grave, como glaucoma agudo e iridocidite.
IV. A queixa de secreção ocular deve ser avaliada para diferenciar entre lacrimejamento, comum em lesões corneanas, corpo estranho e glaucoma; a secreção aquosa está presente nas conjuntivites virais e alérgicas, e a secreção purulenta é encontrada em infecções bacterianas.
Estão CORRETOS:
I. Diante de uma pessoa com tal alteração, é importante realizar uma anamnese em busca de sintomas associados e um exame físico direcionado.
II. No exame físico, o padrão de hiperemia ocular não ajuda a identificar a etiologia mais provável.
III. A alteração da acuidade visual é um sintoma que, associado ao olho vermelho, em geral, sugere condição grave, como glaucoma agudo e iridocidite.
IV. A queixa de secreção ocular deve ser avaliada para diferenciar entre lacrimejamento, comum em lesões corneanas, corpo estranho e glaucoma; a secreção aquosa está presente nas conjuntivites virais e alérgicas, e a secreção purulenta é encontrada em infecções bacterianas.
Estão CORRETOS:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560316
Medicina
De acordo com o Ministério da Saúde, sobre a atenção
ao pré-natal de baixo risco, sobre a palpação obstétrica,
analisar a sentença abaixo:
Deve ser realizada antes da medida da altura uterina (1ª parte). Deve iniciar-se pela delimitação do fundo uterino, bem como de todo o contorno da superfície uterina (este procedimento reduz o risco de erro da medida da altura uterina) (2ª parte).
A sentença está:
Deve ser realizada antes da medida da altura uterina (1ª parte). Deve iniciar-se pela delimitação do fundo uterino, bem como de todo o contorno da superfície uterina (este procedimento reduz o risco de erro da medida da altura uterina) (2ª parte).
A sentença está:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560315
Medicina
A respeito dos testes da triagem neonatal, marcar C para
as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Teste do Pezinho: é capaz de diagnosticar doenças como fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme e fibrose cística.
( ) Teste do Olhinho: também chamado de teste do reflexo vermelho, detecta obstruções no eixo visual, como catarata, glaucoma congênito, entre outras alterações oculares.
( ) Teste de Apgar: realizado preferencialmente entre 24 e 48 horas após o nascimento para medir a oxigenação do sangue do recém-nascido, com o auxílio de um oxímetro.
( ) Teste do Pezinho: é capaz de diagnosticar doenças como fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme e fibrose cística.
( ) Teste do Olhinho: também chamado de teste do reflexo vermelho, detecta obstruções no eixo visual, como catarata, glaucoma congênito, entre outras alterações oculares.
( ) Teste de Apgar: realizado preferencialmente entre 24 e 48 horas após o nascimento para medir a oxigenação do sangue do recém-nascido, com o auxílio de um oxímetro.
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560314
Medicina
A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais
(RENAME) é composta pelos medicamentos considerados
básicos para atender à maior parte dos problemas de saúde
da população. Ela deve ser periodicamente revisada e
alterada se for preciso, levando em consideração o perfil de
adoecimento do país. Sobre as partes que compõem o
RENAME, assinalar a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560313
Medicina
A atividade física é definida como qualquer movimento
produzido pelo músculo esquelético que requeira gasto
energético. Para os indivíduos com diabetes mellitus (DM), o
exercício físico adequadamente orientado e praticado
proporciona benefícios significativos, constituindo
ferramenta imprescindível para o manejo metabólico. Com
relação aos exercícios físicos orientados para pacientes com
pré-DM e DM2, assinalar a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560312
Medicina
Asma é uma doença heterogênea, geralmente
caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas. É
definida pela história de sintomas respiratórios, como
sibilância, dispneia, constrição torácica e tosse, que variam
ao longo do tempo, em conjunto com a limitação variável do
fluxo aéreo expiratório. Depois de caracterizado o
diagnóstico, deve-se estabelecer o padrão de gravidade da
asma por meio da avaliação da frequência e da intensidade
dos sintomas do comprometimento funcional, da presença
de sinais de gravidade e de risco de fatalidade e, assim,
determinar o tratamento. Com relação à asma e ao seu
tratamento, analisar os itens abaixo:
I. Nos últimos anos, houve mudança no paradigma de tratamento da exacerbação da asma, sendo que as evidências mostraram a necessidade de iniciar ou aumentar o corticoide inalatório, mesmo nos casos leves ou moderados.
II. O uso isolado dos broncodilatadores agonistas β2 inalatórios de ação curta se associa a piores desfechos.
III. No tratamento de crianças, o resultado de quintuplicar a dose de corticoide inalatório em crise de asma demonstrou-se benéfico, sendo uma das recomendações atuais no caso de exacerbações nesse grupo.
Estão CORRETOS:
I. Nos últimos anos, houve mudança no paradigma de tratamento da exacerbação da asma, sendo que as evidências mostraram a necessidade de iniciar ou aumentar o corticoide inalatório, mesmo nos casos leves ou moderados.
II. O uso isolado dos broncodilatadores agonistas β2 inalatórios de ação curta se associa a piores desfechos.
III. No tratamento de crianças, o resultado de quintuplicar a dose de corticoide inalatório em crise de asma demonstrou-se benéfico, sendo uma das recomendações atuais no caso de exacerbações nesse grupo.
Estão CORRETOS:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560311
Medicina
O diagnóstico da bacteriúria assintomática é firmado
pela urocultura (≥ 100 mil ou mais colônias por mL de urina
coletada por jato médio) em gestantes sem sintomas
urinários. Com relação a quadros de bacteriúria e cistite em
gestantes, assinalar a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
FEAS de Curitiba - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |
Q2560310
Medicina
A respeito do trabalho do médico de família e
comunidade na saúde pública, marcar C para as afirmativas
Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que
apresenta a sequência CORRETA:
( ) O foco do médico de família e comunidade é a prevenção quaternária, ou seja, primeiro a promoção da saúde. Portanto, não lhe cabe o atendimento de situações agudas.
( ) O médico de família e comunidade deve saber quais são as situações que comumente levam à consulta na prática geral; porém, não precisa ser um conhecedor de doenças pouco frequentes, mesmo que acometam significativamente a população sob seus cuidados (por exemplo, se o lúpus eritematoso sistêmico for uma doença prevalente em sua população, ele não precisa saber a respeito dessa patologia, deve encaminhar o paciente a um reumatologista).
( ) O médico de família e comunidade trabalha na construção da rede social mediante participação intersetorial como forma de promover cidadania. Para tanto, deve conhecer o território no qual está inserido, os recursos e as instituições da comunidade, bem como saber utilizar as referências do sistema de saúde e os benefícios sociais.
( ) O foco do médico de família e comunidade é a prevenção quaternária, ou seja, primeiro a promoção da saúde. Portanto, não lhe cabe o atendimento de situações agudas.
( ) O médico de família e comunidade deve saber quais são as situações que comumente levam à consulta na prática geral; porém, não precisa ser um conhecedor de doenças pouco frequentes, mesmo que acometam significativamente a população sob seus cuidados (por exemplo, se o lúpus eritematoso sistêmico for uma doença prevalente em sua população, ele não precisa saber a respeito dessa patologia, deve encaminhar o paciente a um reumatologista).
( ) O médico de família e comunidade trabalha na construção da rede social mediante participação intersetorial como forma de promover cidadania. Para tanto, deve conhecer o território no qual está inserido, os recursos e as instituições da comunidade, bem como saber utilizar as referências do sistema de saúde e os benefícios sociais.
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