A brucelose é uma zoonose e representa risco à saúde pública principalmente pela ingestão de leite cru e seus derivados não submetidos ao tratamento térmico. A carne crua com restos de tecido linfático e o sangue de animais infectados podem conter bactérias viáveis. O Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose e da Tuberculose Animal (PNCEBT) tem como objetivo baixar a prevalência e a incidência da brucelose e da tuberculose, visando a erradicação.

Disponível em: https://www.gov.br/agricultura/pt-br/assuntos/sanidade-animal-e-vegetal/saude-animal/programas-de-saude-animal/pncebt.

De acordo com o Regulamento do PNCEBT:

São espécies de microrganismos que podem ocasionar infecção, toxinfecção e intoxicação alimentar, respectivamente:

A toxinfecção é causada:

Sobre a classificação dos resíduos de serviços de saúde, assinale a alternativa correta.

A notificação imediata ao Serviço Veterinário Oficial de ocorrências de determinadas doenças animais é de fundamental importância para a proteção da pecuária nacional e da saúde pública. Pode ser feita presencialmente ou por telefone em qualquer instância do Serviço Veterinário Oficial, representado pelos Órgãos Estaduais de Sanidade Agropecuária e pelas Superintendências Federais de Agricultura do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento. A Instrução Normativa n.º 50 de 2013 lista as doenças passíveis de aplicação de medidas de defesa sanitária animal.

Disponível em: https://www.gov.br/pt-br/servicos/notificar-suspeita-de-doencas-em-animais

São doenças que requerem notificação imediata de qualquer caso suspeito:

Homem de 68 anos faz acompanhamento por hipertensão arterial resistente, utilizando inibidor da enzima de conversão da angiotensina, bloqueador dos canais de cálcio e diurético tiazídico — acrescentado na última consulta — e vem para controle com uso regular dos medicamentos e adesão adequada às medidas de estilo de vida. A pressão arterial aferida no membro superior direito, com o paciente sentado e em pé, foi de 162/96 mmHg.

Considerando exclusivamente essas informações e os conhecimentos da área, qual deve ser a conduta correta a ser tomada nessa consulta?

Mulher de 48 anos, assintomática, vem para consulta para realizar exame admissional. É tabagista de 20 cigarros ao dia há 20 anos, sedentária e tem história familiar de hipertensão por parte de mãe e pai, o qual, diabético, sofreu acidente vascular cerebral aos 48 anos de idade. No exame, aferiu-se pressão arterial de 142/92 mmHg em ambos os membros superiores. A paciente tem 1,58 m de altura e peso de 84 kg, com circunferência abdominal de 98 cm. Os exames de laboratório revelaram LDL colesterol de 164 mg/dL, glicemia de jejum de 208 mg/dL e creatinina de 1,68 mg/dL.

Considerando exclusivamente essas informações e os conhecimentos da área, qual estratégia correta de tratamento a ser tomada nessa consulta?

Homem de 58 anos, portador de diabetes e hipertensão arterial sistêmica, começou a sentir, após estresse emocional, dor torácica de forte intensidade com duração de 20 minutos na região retroesternal e com irradiação para o membro superior esquerdo. No exame clínico, a pressão arterial aferida no membro superior direito, com o paciente sentado, foi de 128/76 mmHg. Pelo exame do precórdio, constatou-se quarta bulha, e o eletrocardiograma não indicou alteração de onda T ou segmento ST. Marcador de necrose miocárdica alterado, com curva ascendente após a segunda hora.

Considerando exclusivamente essas informações e os conhecimentos da área, qual a indicação correta de estratégia invasiva precoce antes de 24 horas para esse paciente?

Assinale a alternativa correta sobre os acidentes botrópicos com animais domésticos.

Mulher de 61 anos apresenta queixa de dor torácica na região retroesternal, como sensação de peso, com duração de 3 minutos e irradiação para o ombro esquerdo, desencadeada por esforço acima dos habituais e alívio ao repouso. No exame clínico, ictus cordis tópico e com bulhas normofonéticas. Constatou-se, ainda, a presença de quarta bulha. O eletrocardiograma não indicou alteração isquêmica, e a paciente consegue se exercitar.

Considerando exclusivamente essas informações e os conhecimentos da área, qual exame deve ser solicitado para a avaliação desse quadro clínico?

Homem de 66 anos, obeso e hipertenso, fazendo uso de duas classes de medicamento e apresentando medidas de estilo de vida irregulares, relata aparecimento de palpitação e fadiga há aproximadamente 5 dias. Alega início súbito, sem relação com algum fator desencadeante. No exame físico, aferiu-se pressão arterial no membro superior direito, com o paciente sentado, de 152/94 mmHg e frequência cardíaca irregular de 112 bpm. O eletrocardiograma revelou ritmo irregular, taquicárdico com complexo QRS estreito e sem onda P.

Com base exclusivamente nessas informações e nos conhecimentos da área, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta terapêutica imediata a ser tomada.

Homem de 72 anos refere início de dispneia há aproximadamente 3 meses, com fadiga progressiva relacionada aos esforços e, no momento, limitação para a atividade física habitual. Há 1 mês, começou a ter dor torácica na região retroesternal, relacionada a esforços e sem irradiação. Há um dia, sofreu um episódio de perda de consciência durante uma caminhada, tendo recuperação espontânea. No exame físico, apresentou íctus deslocado lateralmente para esquerda, com quarta bulha e sopro mesossistólico com tom grave e timbre rude e áspero, mais bem auscultado na base do coração e irradiando para cima.

Com base exclusivamente nessas informações e nos conhecimentos da área, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico do paciente.

O manejo dos pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada é focado em melhorar os sintomas e a tolerância aos esforços. Quais são as terapias comprovadas para o tratamento desse quadro?

De acordo com a Lei Municipal n.º 1.100/2019, de Campo Magro, que trata das políticas de controle de natalidade de cães e gatos:

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma alteração nos pacientes com cardiopatia congênita.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma causa de pericardite aguda.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma causa reversível de disfunção do nó sinusal.

Na _________________, os médicos-veterinários atuam em frentes de trabalho onde há interações humano-animal negativas e que envolvem, portanto, o enfrentamento dos crimes contra a fauna. Na _________________, a medicina veterinária do coletivo atua em diversas frentes de trabalho, a fim de evitar agravos que afetem tanto os animais como os seres humanos e o espaço em que vivem. Já a _________________ envolve ações preventivas ao abandono e estratégias de cuidado dos animais alojados para que sejam inseridos novamente na sociedade por meio da adoção.

Mulher com 63 anos apresenta quadro de dor torácica típica. O quadro teve início há 6 meses, e os sintomas são desencadeados por esforços maiores do que aqueles que pratica habitualmente, apresentando melhora imediata ao repouso. É hipertensa com diagnóstico firmado há 5 anos. O eletrocardiograma de repouso não mostrou sinais de isquemia miocárdica. O teste ergométrico foi inconclusivo. Nesse caso, qual é o exame de imagem cardíaco com mais sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de doença arterial coronariana?

Homem de 64 anos é hipertenso e diabético e faz uso de enalapril, anlodipino, metformina e dapaglifosina. Vem para a consulta para realizar exames periódicos e está assintomático. No momento, não realiza atividade física, porém tem dieta equilibrada. Não fuma nem ingere bebida de álcool. Tem história familiar de doença arterial coronariana e acidente vascular cerebral. Nunca utilizou medicamento para dislipidemia. A pressão arterial aferida no membro superior direito, com o paciente sentado, foi de 134/88 mmHg; seu peso era de 73 kg, sua altura, 1,78 m, e a circunferência abdominal era de 84 cm. Sem bulhas acessórias. Na avaliação bioquímica, em exames realizados em jejum de 12 horas, constatou-se LDL colesterol de 150 mg/dL, triglicerídeos de 130 mg/dL e hemoglobina glicada de 5,5%.

Considerando exclusivamente as informações apresentadas e os conhecimentos da área, qual estatina deve ser prescrita?