Questões de Concurso Comentadas para unifimes

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Q3140332 Medicina
Paciente 27 anos, nuligesta, comparece na consulta de atenção secundária com queixa de lesão vulvar dolorosa há 3 dias. A lesão era inicialmente única e já surgiu ulcerada. Refere vida sexual ativa com uso incorreto de preservativo externo. Ao exame físico: lesões ulceradas múltiplas em fúrcula e face interna de pequenos lábios, dolorosas com bordas irregulares e fundo recoberto por exsudato. Ausência de linfadenomegalias inguinais. 
No diagnóstico diferencial das úlceras genitais, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável, seu agente etiológico e o tratamento de primeira linha correspondente, conforme o PCDT 2022:
Alternativas
Q3140331 Medicina

Paciente 41 anos, G2PC1, 40 semanas e 2 dias, evolui para parto normal taquitócito. Após 30 minutos da admissão nasce RN de 4120g, Apgar 8 e 9. Realizado manejo ativo do terceiro período do parto com dequitação placentária em 5 minutos após a expulsão fetal. Imediatamente inicia sangramento moderado, mal estar geral, tontura, agitação psicomotora. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial crônica, obesidade e diabetes gestacional mal controlada. Exame físico: Regular estado geral, hipocorada (+++/++++), pressão arterial: 87x52 mmHg, Frequência cardíaca: 138 bpm, Frequência respiratória: 24 ipm, saturação de O2: = 94%. Exame gineco-obstétrico: fundo uterino palpável a 3 cm acima da cicatriz umbilical, consistência amolecida, canal de parto com laceração de primeiro grau, sem sangramento ativo.


Qual a sequência correta para atendimento dessa hemorragia puerperal, após providenciar dois acessos venosos calibrosos, suplementação de O2 e monitorização?

Alternativas
Q3140330 Medicina
Gestante com 36 semanas, dá entrada em trabalho de parto. Na triagem sorológica da maternidade apresentou teste rápido de sífilis reagente e VDRL com resultado 1/32. No pré natal, realizou teste rápido ainda no primeiro trimestre com teste rápido negativo. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde do Brasil (PCDT 2022) para o caso clínico mencionado.
Alternativas
Q3140329 Medicina
Sobre o crescimento intrauterino restrito (CIUR) e a dopplervelocimetria é incorreto afirmar que:
Alternativas
Q3140328 Medicina
Paciente 37 anos com história de abortos recorrentes comparece para investigação e orientações pré-concepcionais. G4PN1A3, teve um parto pré-termo as 28 semanas, com internação prolongada em UTI neonatal, atualmente é um menino saudável de 5 anos. Nos anos seguintes apresentou 3 gestações que terminaram em aborto as 22, 20 e 18 semanas. A história se repetia, com a gestação inicialmente saudável, sem alterações pressóricas ou infecções. Foi admitida no hospital nas 3 últimas gestações com sangramento vaginal e dor leve, com dilatação avançada que evoluia para expulsão do concepto vivo e sem malformações aparentes. 
Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta para evitar novas perdas gestacionais?
Alternativas
Q3140327 Medicina
São critérios para administração de metotrexato na gestação ectópica, exceto:
Alternativas
Q3140326 Medicina
Sobre a diabetes mellitus gestacional (DMG) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2), assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3140325 Medicina
A toxoplasmose é uma zoonose causada por protozoário, capaz de infectar diversos seres vivos, tendo o ser humano como hospedeiro intermediário e o gato como hospedeiro definitivo. Na gestante de 13 semanas com IgM e IgG positivos para toxoplasmose, com avidez de IgG de <30%, qual a conduta adequada na gestação. 
Alternativas
Q3140324 Medicina
A cardiotocografia (CTG) é um dos exames mais utilizados na avaliação do bem-estar fetal. Sobre ele, avalie as assertivas:

I. A qualidade da avaliação não é alterada pela posição da paciente ou jejum prolongado. 


II. No período de sono fetal pode não haver acelerações transitórias no exame, sem determinar sofrimento fetal.


III. A desaceleração precoce é considerada benigna, pois não está relacionada à hipoxia fetal.


IV. A aceleração transitória é caracterizada quando há aumento de 15 bpm por pelo menos 15 segundos, independente da idade gestacional do concepto.


Estão corretas:

Alternativas
Q3140272 Medicina
Na doença de charcot, na sua fase aguda, é correto afirmar:
Alternativas
Q3140271 Medicina
Sobre a punção na artéria femoral comum, é incorreto afirmar:
Alternativas
Q3140270 Medicina
Qual padrão ouro para identificação da neuropatia diabética, do tipo simétrica distal?
Alternativas
Q3140269 Medicina
Qual o agente reverso para a dabigatrana?
Alternativas
Q3140268 Medicina
Em relação a drenagem linfática, para onde a linfa é recolhida do corpo para a circulação venosa, no tronco linfático direito?
Alternativas
Q3140267 Medicina
Chega ao pronto socorro um paciente apresentando uma lesão de artéria subclávia esquerda, em sua origem. em relação aos acessos cirúrgicos possíveis neste caso, qual o melhor entre as alternativas a seguir?
Alternativas
Q3140266 Medicina
A respeito dos cateteres para acesso vascular, é correto afirmar:
Alternativas
Q3140265 Medicina
Em relação a classificação revisada de rutherford, para isquemia aguda de membros inferiores, podemos afirmar:
Alternativas
Q3140264 Medicina
Sobre a endotelina, podemos afirmar:
Alternativas
Q3140263 Medicina
Durante a termoablação de safena é fundamental a visualização da croça e de seus ramos, para assegurar o melhor local para início da ablação de safena. Qual dos vasos a seguir, não é ramo comumente encontrado na croça da safena?
Alternativas
Q3140262 Medicina
Após um episódio de trombose venosa profunda, a síndrome pós trombótica, é mais frequente em qual seguimento?
Alternativas
Respostas
1141: D
1142: B
1143: D
1144: B
1145: C
1146: E
1147: C
1148: B
1149: C
1150: A
1151: B
1152: E
1153: B
1154: B
1155: A
1156: C
1157: E
1158: A
1159: A
1160: A