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Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |
Q3517489
Medicina
A avaliação de triagem da Retinopatia da prematuridade consiste em um exame
oftalmológico abrangente realizado por um oftalmologista com experiência em
distúrbios neonatais. Sobre o exame oftamológico assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Oftalmologista Infantil |
Q3517488
Medicina
O rastreio da Retinopatia da Prematuridade (ROP) e a intervenção atempada são
cruciais para evitar a perda permanente da visão. Assinale a alternativa que traz,
corretamente, as diretrizes de rastreio quanto à idade gestacional e peso ao nascer,
ou seja, em qual faixa etária e em qual peso é recomendada a triagem para ROP.
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517487
Medicina
Perda da sensibilidade à dor, temperatura na face ipsilateral e no corpo
contralateral. Disfagia severa, hipofonia, hipogeusia e síndrome de Horner
ipsilateral. Tal descrição clínica é compatível com:
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517486
Medicina
Paciente homem, 45 anos, com histórico de infecção viral respiratória no último
mês, comparece em unidade de emergência com tontura aguda intensa, prolongada
e instabilidade postural há 9 dias. Nega perda auditiva. Ao exame físico, nistagmo
espontâneo horizontal, teste de impulso cefálico correspondente positivo para o
lado da instabilidade postural. Sem déficit motor focal. Sem outras alterações ao
exame físico. A principal hipótese diagnóstica é:
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517485
Medicina
Mulher, 49 anos, tabagista, hipertensa, comparece em pronto-socorro com
monoparesia completa do III par, sem demais alterações ao exame físico
neurológico. Realizada angiotomografia de vasos intracranianos sem alterações. O
próximo exame a ser realizado é:
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517484
Medicina
Hipertensão intracraniana idiopática é uma condição de aumento da pressão
intracraniana, comumente em mulheres jovens com obesidade. Sobre o tema, assinale a correta.
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517483
Medicina
O gerenciamento da epilepsia em mulheres em idade fértil é comum na prática
clínica, devendo ser realizado com base em questões que envolvam saúde sexual e
reprodutiva. Sobre esse tema, assinale a correta.
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517482
Medicina
Apresentação clínica de tremores, rigidez, distonia, dificuldade de marcha,
incoordenação, dificuldade motora fina e disartria. Pode ainda ocorrer associação
com sintomas de encefalopatia hepática. A imagem axial T2 spin-echo evidencia
marcado hipossinal dos núcleos lentiformes, hipossinal talâmico bilateral, além de
hipossinal nos núcleos denteados cerebelares. A descrição é referente a qual
doença?
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517481
Medicina
Sobre as Síndromes Bulbar e Pseudobulbar, a alternativa correta é:
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517480
Medicina
Sobre as meningites infecciosas, pode-se afirmar:
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517479
Medicina
A Síndrome de Guillain Barré se caracteriza, primariamente, por uma
polirradiculoneuropatia motora, mais do que sensorial, cursando com fraqueza
simétrica, ascendente e acometimento de músculos proximais e distais. Apesar de
geralmente hiporreflexa, variantes de Bickerstaff ou neuropatia axonal motora
aguda podem ser hiperreflexa. Sobre Guillain Barré, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517478
Medicina
A Síndrome do Um e Meio é causada, geralmente, por doença cerebrovascular,
seguida por doenças infecciosas ou desmielinizantes, como esclerose múltipla.
Representa uma combinação de paralisia do olhar horizontal conjugado e
oftalmoplegia internuclear ipsilateral. A topografia e estruturas cerebrais lesadas
que determinam esta apresentação clinica são, respectivamente:
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517477
Medicina
Paciente sexo feminino, 18 anos, comparece em unidade de saúde terciária com
histórico de cefaleia hemicraniana direita, latejante, intermitente, há 6 dias,
associada à dor e diminuição dolorosa da visão no olho direito. Possuía histórico
de atrofia de nervo óptico à esquerda, desde a infância de causa indeterminada,
sem mais histórico médico significativo. Ao exame físico, edema do disco óptico
direito, acuidade visual de 20/60 no olho direito e 20/20 no olho esquerdo, sem
demais alterações. Tomografia de crânio dentro da normalidade. Exames
laboratoriais não apontavam distúrbios infecto metabólicos. Sobre o caso, afirma-se:
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |
Q3517476
Medicina
Paciente sexo masculino, 47 anos, previamente hipertenso mal controlado,
admitido na unidade de AVC com história de cefaleia e hemiplegia à esquerda, há 3
dias. Realizou TC de crânio, com evidência de hiperdensidade em tálamo com
hemoventrículo e inundação de 4º ventrículo. NIHSS admissão 8 pontos. Volume
inicial 11mL. Definido SMASH-U hipertensivo. Paciente evolui em cefaleia
holocraniana associado a náuseas e vômitos. TC de controle evidenciou índice de
Evans 0,42. Realizada drenagem ventricular externa (DVE), apresentando débito
diário de 50mL, porém, em 72h evolui com rebaixamento do nível de consciência e
febre recorrente. Avaliação liquórica evidencia hemácias 180/mm3, leucócitos
750/mm3 (neutrófilos 97%, linfócitos 1%), proteínas 280 mg/dL, glicose 20 mg/dL,
glicose sérica 96 mg/dL. Iniciado vancomicina 20mg/kg 12-12h e meropenem 2g
8-8h EV, com refratariedade de febre e sonolência. Cultura de líquor positiva para Klebsiella pneumoniae com perfil de sensibilidade à colistina, dose padrão e
sensível à ceftazidima/avibactam dose padrão.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |
Q3517475
Medicina
O sistema TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) é uma
ferramenta padronizada para categorizar nódulos tireoidianos com base em suas
características ultrassonográficas, estimando o risco de malignidade. Um nódulo
TIRADS 4 é considerado moderadamente suspeito, com um risco de malignidade
que varia, geralmente, entre 5% e 20% (alguns estudos indicam até 50%). Essa categoria TIRADS 4 pode ser subdividida (em alguns sistemas, como o ACR TIRADS) em 4A, 4B e 4C, dependendo do número de características suspeitas
presentes, o que pode influenciar ainda mais o risco e a conduta.
Qual das características, isoladamente, indica a punção de nódulos tireoidianos classificados como TIRADS-4?
Qual das características, isoladamente, indica a punção de nódulos tireoidianos classificados como TIRADS-4?
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |
Q3517474
Medicina
Algumas condições clínicas em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva
Crônica (DPOC) podem exigir o uso de oxigenoterapia domiciliar contínua. Tendo
em vista que o paciente já apresenta a PaO² entre 55-60 mmHg e a SatO² menor que
88%. Qual alternativa indica, formalmente, o uso da oxigenoterapia domiciliar em
pacientes com DPOC?
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |
Q3517473
Medicina
Maria Clara, sexo feminino, 38 anos, é trazida ao pronto-socorro pela família com história de febre (até 39,5°C) há 4 dias, acompanhada de cefaleia frontal
intensa e confusão mental progressiva. A família relata que, nas últimas 24 horas,
ela apresentou episódios de desorientação no tempo e espaço, alterações
comportamentais (irritabilidade, fala desconexa) e dificuldade em encontrar
palavras (afasia). Não há histórico de convulsões prévias, mas a família notou
contrações involuntárias em um dos braços há poucas horas.
Exame Físico: Regular, febril, desorientada, prostrada. Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 18 irpm, Tax 39,0°C. Neurológico: Sonolenta, mas responsiva a estímulos verbais vigorosos. Linguagem: Disfasia/afasia mista (dificuldade de compreensão e expressão). Pares Cranianos: Pupilas isocóricas e fotorreagentes, reflexos óculo-cefálicos presentes. Força Muscular: Preservada globalmente, mas com tremor fino em membros superiores. Reflexos Tendíneos Profundos: Normais e simétricos. Sinais Meníngeos: Rigidez de nuca discreta, sem Kernig ou Brudzinski francos. Outros: Presença de mioclonias esporádicas no braço direito. Não há lesões cutâneas vesiculares ativas.
Laboratoriais: Hemograma: Leucocitose discreta com desvio à esquerda. Bioquímica Sanguínea: Eletrólitos, função renal e hepática dentro da normalidade. Glicemia normal.
Líquor (LCR) - Punção Lombar: Aspecto: Límpido. Pressão de Abertura: Elevada. Contagem de Células: 80 células/mm³ (predomínio de linfócitos). Proteínas: 90 mg/dL. Glicose: 60 mg/dL (normal, relação LCR/glicose sérica > 0,6). Gram de LCR: Negativo.
Neuroimagem (Ressonância Magnética de Encéfalo com Contraste): Áreas de hiperintensidade em T2 e FLAIR, com restrição à difusão e realce giriforme após contraste, predominantemente, nos lobos temporais (principalmente medial), porções inferiores dos lobos frontais e na ínsula. Pode haver edema associado e pequenos focos hemorrágicos.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Exame Físico: Regular, febril, desorientada, prostrada. Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 18 irpm, Tax 39,0°C. Neurológico: Sonolenta, mas responsiva a estímulos verbais vigorosos. Linguagem: Disfasia/afasia mista (dificuldade de compreensão e expressão). Pares Cranianos: Pupilas isocóricas e fotorreagentes, reflexos óculo-cefálicos presentes. Força Muscular: Preservada globalmente, mas com tremor fino em membros superiores. Reflexos Tendíneos Profundos: Normais e simétricos. Sinais Meníngeos: Rigidez de nuca discreta, sem Kernig ou Brudzinski francos. Outros: Presença de mioclonias esporádicas no braço direito. Não há lesões cutâneas vesiculares ativas.
Laboratoriais: Hemograma: Leucocitose discreta com desvio à esquerda. Bioquímica Sanguínea: Eletrólitos, função renal e hepática dentro da normalidade. Glicemia normal.
Líquor (LCR) - Punção Lombar: Aspecto: Límpido. Pressão de Abertura: Elevada. Contagem de Células: 80 células/mm³ (predomínio de linfócitos). Proteínas: 90 mg/dL. Glicose: 60 mg/dL (normal, relação LCR/glicose sérica > 0,6). Gram de LCR: Negativo.
Neuroimagem (Ressonância Magnética de Encéfalo com Contraste): Áreas de hiperintensidade em T2 e FLAIR, com restrição à difusão e realce giriforme após contraste, predominantemente, nos lobos temporais (principalmente medial), porções inferiores dos lobos frontais e na ínsula. Pode haver edema associado e pequenos focos hemorrágicos.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |
Q3517472
Medicina
Qual é a desordem articular inflamatória mais comum?
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |
Q3517471
Medicina
Paciente J.S., sexo masculino, 58 anos, obeso, tabagista, com histórico de
hipertensão arterial e hiperlipidemia em uso irregular de medicação, procura o
pronto-socorro com dor intensa e súbita no hálux esquerdo (dedão do pé esquerdo)
iniciada na noite anterior. O diagnóstico mais provável é de uma crise de gotosa.
Dos achados na análise do líquido sinovial dispostos nas alternativas, o que mais é
compatível com o de um paciente com gota?
Ano: 2025
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |
Q3517470
Medicina
Marcos, 32 anos, é admitido no pronto-socorro com histórico de dispneia
progressiva nos últimos 3 dias, acompanhada de tosse com expectoração
hemoptoica. Relata também fraqueza generalizada, náuseas e perda do apetite nas
últimas duas semanas. Nega febre, calafrios ou dor torácica. Não possui histórico
médico relevante, exceto por um resfriado comum há cerca de um mês. É tabagista
de 10 cigarros/dia há 12 anos.
Exame físico: Estado Geral: Regular, prostrado, pálido, levemente taquipneico. PA 140/90 mmHg, FC 98 bpm, FR 24 irpm, Tax 36,8°C, SatO2 88% em ar ambiente. Aparelho Respiratório: Murmúrio vesicular diminuído globalmente com creptos finos bibasais. Sem sibilância ou roncos. Aparelho Cardiovascular: Bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros. Abdome: Flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias. Extremidades: Sem edemas, pulsos periféricos presentes e simétricos.
Exames laboratoriais: Hemoglobina: 8,5 g/dL; Hematócrito: 25%; Leucócitos: 11.500/mm³; Plaquetas: 250.000/mm³; Ureia: 120 mg/dL; Creatinina: 4,5 mg/dL; Sódio: 138 mEq/L; Potássio: 5,6 mEq/L; Glicose: 95 mg/dL; Proteínas Totais: 6,8 g/dL; Albumina: 3,5 g/dL. Gasometria Arterial: pH: 7,30; PaCO2: 38 mmHg; PaO2: 55 mmHg; Bicarbonato: 18 mEq/L; Excesso de Base: -6 mEq/L.
Urinálise: Densidade: 1.015; Proteínas: +++; Hemácias: incontáveis por campo (hematúria intensa); Cilindros hemáticos: presentes.
Estudo Imunológico: Anti-GBM (Anticorpos Anti-Membrana Basal Glomerular): POSITIVO, com títulos elevados. FAN (Fator Antinuclear): Negativo. ANCA (Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos): Negativo. Complemento (C3, C4): Níveis normais.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro clínico apresentado?
Exame físico: Estado Geral: Regular, prostrado, pálido, levemente taquipneico. PA 140/90 mmHg, FC 98 bpm, FR 24 irpm, Tax 36,8°C, SatO2 88% em ar ambiente. Aparelho Respiratório: Murmúrio vesicular diminuído globalmente com creptos finos bibasais. Sem sibilância ou roncos. Aparelho Cardiovascular: Bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros. Abdome: Flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias. Extremidades: Sem edemas, pulsos periféricos presentes e simétricos.
Exames laboratoriais: Hemoglobina: 8,5 g/dL; Hematócrito: 25%; Leucócitos: 11.500/mm³; Plaquetas: 250.000/mm³; Ureia: 120 mg/dL; Creatinina: 4,5 mg/dL; Sódio: 138 mEq/L; Potássio: 5,6 mEq/L; Glicose: 95 mg/dL; Proteínas Totais: 6,8 g/dL; Albumina: 3,5 g/dL. Gasometria Arterial: pH: 7,30; PaCO2: 38 mmHg; PaO2: 55 mmHg; Bicarbonato: 18 mEq/L; Excesso de Base: -6 mEq/L.
Urinálise: Densidade: 1.015; Proteínas: +++; Hemácias: incontáveis por campo (hematúria intensa); Cilindros hemáticos: presentes.
Estudo Imunológico: Anti-GBM (Anticorpos Anti-Membrana Basal Glomerular): POSITIVO, com títulos elevados. FAN (Fator Antinuclear): Negativo. ANCA (Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos): Negativo. Complemento (C3, C4): Níveis normais.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro clínico apresentado?
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