Questões de Concurso Comentadas para MSConcursos

Q1332089

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neurocirurgia Coluna |

Q1332089 Medicina

Espondilolistese é a luxação do plano sagital de um corpo vertebral sobre o outro. Representa uma forma particular e relativamente frequente de instabilidade intervertebral. Depois de grandes controvérsias sobre as diversas classificações, essa doença foi classificada em cinco tipos. Assinale a alternativa que indica um tipo de espondilolistese decorrente de uma lesão óssea localizada ou generalizada com um defeito no istmo ou de um alongamento, mas com a porção articular intacta.

A

Espondilolistese ístmica.

B

Espondilolistese degenerativa.

C

Espondilolistese pós-traumática.

D

Espondilolistese patológica.

E

Espondilolistese displásica.

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Q1332088

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neurocirurgia Coluna |

Q1332088 Medicina

Raras são as células da medula que podem dar origem a tumores. As metástases de outras origens também são muito raras, sendo quase sempre de procedência extradural, pois a dura-máter é uma barreira natural. O diagnóstico clínico dos tumores espinhais pode ser difícil, pois os sintomas não são específicos. O déficit neurológico é mais evidente nos adultos do que nas crianças. Um tipo de tumor chamado de ependiomas que são frequentes na região do conus medullaris e se estendem ao filum terminale, são muito raros e suscitam distúrbios neurológicos profundos nas fibras e tratos que controlam as sensações de dor e a temperatura do segmento afetado. Assinale a alternativa que indica a classe a que os tumores citados pertencem.

A

Tumores intramedulares.

B

Tumores intradurais-extramedulares.

C

Tumores extradurais.

D

Tumores vasculares.

E

Seringomielia.

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Q1331887

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331887 Medicina

São fatores de risco para desenvolvimento de carcinomas vesicais, exceto:

A

Tabagismo.

B

Infecção por Schistosoma haematobium.

C

Exposição a aminas aromáticas.

D

Radiação prévia.

E

Etilismo.

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Q1331886

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331886 Medicina

Assinale a alternativa incorreta.

A

Cistos renais classificados como Bosniak I têm características de benignidade e prescindem excisão cirúrgica.

B

Angiomiolipomas são tumores benignos e o seu tratamento deve ser individualizado, considerando o tamanho e a presença de sangramento.

C

A presença de múltiplas mitocôndrias na microscopia eletrônica é um achado comum dos tumores renais de células claras e isto ajuda na diferenciação destes com o oncocitoma.

D

A síndrome de von Hippel-Lindau tem como uma das manifestações a ocorrência de carcinomas de células renais e feocromocitoma.

E

O sistema R.E.N.A.L. score classifica o tumor com base em 5 características, com pontuação variando entre 4 e 12 pontos.

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Q1331885

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331885 Medicina

Paciente com 8 anos de idade apresenta-se na unidade de emergência com queixa de dor testicular à direita de início súbito há cerca de 120 minutos. Genitor nega comorbidades ou episódios similares prévios. Ao exame físico, testículo direito mais elevado e horizontalizado, com dor intensa. Em relação ao quadro acima, assinale a alternativa correta.

A

Orquite é o diagnóstico mais provável e devemos tratar germes Gram negativos.

B

USG com doppler provavelmente evidenciará ausência de fluxo testicular no lado acometido.

C

Caso não haja exame de imagem disponível para confirmação diagnóstica, nunca deveremos fazer exploração cirúrgica na suspeita de torção.

D

Não há necessidade de abordagem cirúrgica de urgência, pois os testículos normalmente estão viáveis até 48hs após a torção.

E

Normalmente o acesso cirúrgico para o tratamento indicado no caso é feito pela via inguinal.

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Q1331884

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331884 Medicina

Em relação aos aspectos relacionados à investigação e tratamento do componente masculino na infertilidade conjugal, assinale a alternativa correta.

A

A presença de aplasia germinativa na biópsia testicular associa-se aos casos de azoospermia e apresenta bom prognóstico para gravidez espontânea.

B

Investigação genética deve ser indicada para todos os pacientes.

C

Na abordagem cirúrgica da varicocele, a técnica de Palomo é a que apresenta menores taxas de recidiva por possibilitar a ligadura dos vasos cremastéricos.

D

A presença de astenozoospermia indica alteração na motilidade dos espermatozoides.

E

Na síndrome de Kartagener, a ausência de deferentes leva a uma azoospermia obstrutiva.

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Q1331883

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331883 Medicina

Paciente com 24 anos, previamente hígido e sem comorbidades, apresenta-se no consultório com queixa de aumento do volume testicular direito há 4 meses, indolor. Ao exame físico, aumento do volume testicular D às custas de massa endurecida e indolor, ausência de adenomegalias palpáveis ou de outras alterações de exame físico. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

A

A principal suspeita é de orquite, e a principal conduta no momento é prescrever antibióticos e aguardar duas semanas para reavaliação.

B

Seminoma espermatocítico é o tumor de testículo mais frequente nessa faixa etária, e o tratamento cirúrgico tem um bom resultado na sobrevida desses pacientes.

C

O aumento de hCG exclui a possibilidade do diagnóstico de seminoma.

D

O tratamento cirúrgico deve preservar ao máximo o cordão espermático, com excisão apenas no testículo acometido.

E

O diagnóstico provável é neoplasia testicular e, caso o anátomo patológico indique coriocarcinoma, os níveis de AFP não estarão elevados.

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Q1331882

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331882 Medicina

Qual a enzima responsável por produzir o principal neurotransmissor para iniciar a ereção?

A

Acetilcolinesterase.

B

NOS endotelial.

C

Guanilil ciclase.

D

NOS neuronal.

E

Adenilil ciclase.

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Q1331881

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331881 Medicina

Sobre a anatomia do trato genital e urinário, podemos afirmar, exceto:

A

O pênis apresenta inervação tanto autonômica quanto somática, com a inervação parassimpática apresentando-se a nível de T11-L2.

B

As veias renais direita e esquerda situam-se anteriormente às respectivas artérias, sendo a veia renal esquerda normalmente mais longa que a direita.

C

Comumente as artérias renais dividem-se em cinco artérias segmentares que não se anastomosam significativamente entre si.

D

As glândulas seminais localizam-se superiormente à próstata e secretam um líquido alcalino. Seu ducto une-se ao deferente para formar o ducto ejaculatório.

E

Os ramos arteriais que irrigam o ureter originam-se medialmente na metade superior (abdominal) e lateralmente na metade inferior (pélvica).

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Q1331879

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331879 Medicina

A mama apresenta três zonas principais identificadas na ultrassonografia, uma tem aparência similar em todos os indivíduos: gordura isoecoica intercalada pelos ligamentos finos suspensores da mama ondulados e ecogênicos. Assinale a alternativa que aponta a zona da mama a que o texto está se referindo.

A

Zona intramamária.

B

Zona pós-mamária.

C

Zona retromamária.

D

Zona mamária.

E

Zona pré-mamária.

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Q1331878

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331878 Radiologia

Quando uma onda de ultrassom se propaga por um meio biológico liberando parte de sua energia na forma de calor e vibração tecidual, resulta em diminuição da amplitude ou depressão da onda. O fenômeno físico mencionado no texto é conhecido como:

A

Reflexão.

B

Transmissão.

C

Impedância.

D

Atenuação.

E

Resolução axial.

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Q1331877

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331877 Medicina

Assim como a ultrassonografia das mamas, outro tipo muito solicitado é a ultrassonografia do abdômen, permitindo o estudo não invasivo do fígado, baço, pâncreas, rins e vesícula biliar. Sobre a ultrassonografia do abdômen, assinale a alternativa incorreta.

A

Um dos transdutores mais utilizados para o exame é o convexo de 3,5 MHz para adultos.

B

Um dos transdutores mais utilizados para o exame é o convexo de 7,0 MHz para crianças.

C

O objetivo do exame é a detecção e quantificação do hemoperitônio.

D

O saco pericárdio na sistematização da ultrassonografia abdominal para trauma é uma das quatro regiões analisadas na busca de líquido livre.

E

A obesidade compromete o resultado ultrassonográfico do abdômen.

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Q1331876

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331876 Medicina

O exame ultrassonográfico na mastologia tem sido um dos exames de diagnóstico por imagem mais solicitados pelos médicos. Possui grande importância na avaliação das mamas e contribui para o sucesso do fechamento de diagnóstico mediante exame dessas estruturas, tanto no caso de mamas masculinas como no das femininas. Sobre a ultrassonografia das mamas, assinale a alternativa incorreta.

A

O exame é realizado com transdutor linear de 7,5 MHz.

B

A avaliação do tecido adiposo, entre outros tecidos avaliados, trata-se do objetivo do exame.

C

O exame é restrito para a avaliação de câncer de mama.

D

De acordo com os protocolos, as mamas são divididas em quadrantes.

E

Diagnósticos precoces através do ultrassom evita a realização de procedimentos adicionais desnecessários.

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Q1331875

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331875 Medicina

Um tipo de doença autoimune da tireoide possui aspecto ecográfico com redução da ecogenicidade parenquimatosa glandular, que tende a ser mais homogênea que na tireoidite de Hashimoto, podendo se mostrar de forma heterogênea ou pseudonodular, principalmente nos pacientes com evolução mais prolongada da doença. Assinale a alternativa que indica a doença autoimune da tireoide mencionada no texto.

A

Doença de Graves.

B

Tireoidite pós-parto.

C

Bócio.

D

Nódulo na tireoide.

E

Câncer de tireoide.

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Q1331874

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331874 Radiologia

As primeiras pesquisas sobre a utilização da ecografia em medicina datam na década de 1940, e o desenvolvimento dos primeiros aparelhos protótipos com imagem bidimensional, na década de 1950, sendo que o método foi introduzido na prática médica na década de 1970. O Doppler colorido começou a ser utilizado nos anos de 1990 seguido do desenvolvimento da elastografia. Enorme progresso tecnológico tem sido observado, com imagens de resolução cada vez maiores, proporcionando inúmeras aplicações diagnósticas e intervencionistas. Sobre os princípios da ultrassonografia, assinale a alternativa incorreta.

A

O conceito básico do método consiste na emissão, transmissão e reflexão de ondas sonoras para formação de imagens.

B

São utilizadas frequências de 1 a 10 MHz no método.

C

Os transdutores são partes do equipamento responsável pela geração e pela captação das ondas sonoras.

D

O som refletido pelos tecidos (eco) é transformado pelos cristais do transdutor em impulso elétrico.

E

A resolução da imagem depende diretamente da frequência.

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Q1331873

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331873 Medicina

Paciente de 35 anos, encaminhada ao posto de saúde para tratamento com penicilina benzatina devido a VDRL positivo 1:2 no primeiro trimestre de gestação. Durante avaliação da paciente, descobre-se que ela realizou teste treponêmico = negativo e apresenta história de 3 abortamentos prévios na 11ª, 13ª e 20ª semanas. Diante do exposto, qual exame poderia ser solicitado?

A

Anti-RNP.

B

FTA-ABS.

C

Anti-SSB.

D

Anticardiolipina.

E

FAN.

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Q1331870

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331870 Medicina

Os itens abaixo descrevem critérios de classificação para granulomatose com poliangeíte (ACR), exceto:

A

Sedimento urinário alterado (hematúria).

B

Inflamação granulomatosa em biópsia.

C

Inflamação oral ou nasal.

D

Radiografia de Tórax anormal.

E

C ANCA positivo.

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Q1331869

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331869 Medicina

A respeito da fibromialgia, assinale a alternativa incorreta.

A

É uma síndrome dolorosa crônica, caracterizada por dores musculoesqueléticas espalhadas e sítios dolorosos específicos à palpação – tender points, associados frequentemente a distúrbios do sono, fadiga, sintomas somáticos e cognitivos e distúrbios psíquicos.

B

O diagnóstico de fibromialgia pode ser feito sem o uso dos critérios ACR 1990, entretanto, sua aplicação junto aos critérios de 2010 aumenta a acurácia diagnóstica.

C

Os distúrbios do sono, as alterações de cognição, a fadiga e o emprego da termografia devem ser considerados para o diagnóstico e avaliação da gravidade dos pacientes com fibromialgia.

D

As alterações do metabolismo da serotonina implicam na redução da atividade do Sistema Inibidor de Dor, com uma consequente elevação da resposta dolorosa frente a estímulos algiogênicos ou mesmo o aparecimento de dor espontânea.

E

Substratos funcionais para a hipótese de percepção dolorosa incluem a elevação da concentração de substância P e os distúrbios metabólicos do metabolismo da serotonina.

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Q1331868

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331868 Medicina

Quanto ao tratamento da Síndrome de Sjogren, assinale a alternativa correta.

A

Há evidência de melhoria significativa dos sintomas glandulares e parâmetros inflamatórios laboratoriais com o uso de hidroxicloroquina.

B

O uso de imunossupressores sistêmicos no tratamento dos sintomas de secura está indicado devido a sua elevada eficácia e baixo número de relatos de eventos adversos.

C

Terapia anti‐TNF está indicada no tratamento das manifestações glandulares ou sistêmicas.

D

O rituximabe é efetivo na melhoria do acometimento glandular, fadiga, atividade de doença, parâmetros imunológicos, infiltração glandular linfocitária, manifestações sistêmicas e qualidade de vida.

E

Miosite caracterizada por fraqueza, elevação de creatinoquinase e alteração eletroneuromiográfica devem ser tratadas inicialmente com metotrexato.

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Q1331867

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331867 Medicina

Sobre a doença de Behçet, assinale a alternativa incorreta.

A

Parece apresentar elementos de suscetibilidade genética (dentre os quais, destaca-se a associação com o HLA-B51) em interação com fatores ambientais desencadeantes. A presença do HLA-B51 também está associada à expressão mais completa das manifestações da síndrome e com um curso clínico mais grave.

B

Manifesta-se habitualmente entre a 2ª e a 4ª década de vida, embora possa afetar qualquer idade, sem diferença na distribuição socioeconômica.

C

Agentes imunossupressores, como azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina e metotrexate, são reservados para manifestações graves, podendo ainda fazer uso de agentes imunobiológicos em casos refratários, especialmente com agentes anti-IL1, como o infliximabe e o etanercepte.

D

Caracteriza-se por episódios recorrentes de úlceras orais e genitais, lesões oculares e cutâneas, bem como lesões vasculares, articulares, gastrointestinais ou neurológicas.

E

O acometimento ocular pode ocorrer sob a forma de uveíte e, em casos mais raros, episclerite e queratite. A uveíte anterior é tipicamente não granulomatosa, com hipopion móvel podendo ocorrer em 1/3 dos doentes.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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