Questões de Concurso Comentadas para MSConcursos

Q1333508

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333508 Veterinária

Texto associado

Leia o texto seguinte para responder à próxima questão.

Paciente M.F.C, sexo masculino com 30 anos, foi atendido no pronto atendimento local com febre, malestar, desconforto, dor abdominal, dor nas articulações e erupções na pele. No exame clínico, o médico observou que o paciente apresentava coloração de pele e olhos amarelados. O paciente relatou que sua urina estava escura e as fezes mais claras do que o habitual. O médico solicitou vários exames laboratoriais e que o paciente fosse internado até a liberação dos resultados.

Sabendo que o médico solicitou vários marcadores sorológicos para a definição da suspeita clínica, e que o resultado sorológico teve o seguinte perfil: AgHBs, anti-HBc IgG e anti-HBs positivos e anti-HBc IgM negativo, é possível afirmar que:

A

Corresponde a um achado na fase prodômica da Hepatite A.

B

O paciente está na fase aguda da Hepatite B.

C

Trata-se de uma pessoa imunizada contra Hepatite C.

D

O paciente encontra-se na fase de recuperação da Hepatite B.

E

O paciente é um portador crônico da Hepatite A.

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Q1333507

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333507 Farmácia

A Bilirrubina é um produto da quebra do heme (uma parte da hemoglobina nas hemácias) e o fígado é responsável por limpar a bilirrubina do sangue. Sobre o aumento nos níveis de bilirrubina encontrado nos exames laboratoriais e possível diagnóstico, é correto afirmar:

A

Produção aumentada de bilirrubina pode ocorrer por diversas causas, como a cirrose e a hepatite viral.

B

A obstrução dos ductos biliares provocada por cálculos ou carcinoma não influencia na excreção da bilirrubina.

C

As anemias hemolíticas podem causar deficiências nos hepatócitos e secreção de bilirrubina pelo hepatócito reduzida, provocando icterícias graves.

D

Pode haver suspeita de hemólise, hepatite viral ou cirrose se a bilirrubina direta (conjugada) for normal e houver excesso de bilirrubina não-conjugada.

E

A bilirrubina está presente nas células que delineiam os ductos biliares do fígado e irá aumentar com grandes obstruções do ducto biliar, colestase intra-hepática ou doenças infiltrativas do fígado.

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Q1333506

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333506 Farmácia

Sobre as enzimas hepáticas, é correto afirmar:

A

A ALT, aspartato 2-oxalacetato aminotransferase, é encontrada exclusivamente no citoplasma do músculo esquelético, coração, rins, pâncreas e eritrócitos.

B

Pode ser utilizado somente soro para a determinação de ALT e AST pelo método colorimétrico.

C

A L-aspartato aminotransferase catalisa a transaminação da L-alanina para α-cetoglutarato, formando glutamato e piruvato.

D

A aspartato 2-oxalacetato aminotransferase é uma enzima presente nas células que delineiam os ductos biliares do fígado e seus níveis irão aumentar com grandes obstruções do ducto biliar, colestase intra-hepática ou doenças infiltrativas do fígado.

E

A AST está presente no citoplasma e mitocôndrias músculo esquelético, cérebro, rins e, fundamentalmente, no fígado e coração, onde se encontra em maior concentração.

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Q1333505

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333505 Farmácia

Tradicionalmente, eram mensuradas as enzimas Creatinoquinase total e Desidrogenase Láctica tanto no diagnóstico quanto no prognóstico de pacientes com Síndrome Coronária Aguda (SCA). Sobre a Desidrogenase Láctica, é correto afirmar:

A

Enzima que catalisa, reversivelmente, a conversão do piruvato a lactato com oxidação simultânea do NADH a NAD⁺.

B

É localizada apenas no citoplasma da célula do músculo cardíaco.

C

Enzima que catalisa a reação de desaminação e aminação, onde o grupo amino de um aminoácido é, reversivelmente, transferido a um cetoácido e vice-versa.

D

Enzima encontrada em tecidos de todos animais e que hidrolisa a acetilcolina em colina e ácido acético.

E

Enzima que catalisa a hidrólise de ésteres na posição α de triglicerídeo.

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Q1333504

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333504 Farmácia

Assinale a alternativa com o nome do marcador não cardioespecífico que é liberado precocemente na necrose miocárdica, precedendo a liberação de CK-MB em 2 a 5 horas, sendo vantajoso na detecção de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) nas primeiras horas de evolução.

A

Lipoproteína.

B

Creatinoquinase.

C

Desidrogenase Láctica.

D

Mioglobina.

E

Troponina.

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Q1333503

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333503 Farmácia

Marcadores bioquímicos são fundamentais para auxiliar tanto no diagnóstico quanto no prognóstico de pacientes com Síndrome Coronária Aguda (SCA). As proteínas do complexo de regulação miofibrilar, que possuem três subunidades e maior especificidade para lesão miocárdica, têm a habilidade de serem detectadas em pequenas quantidades na lesão miocárdica e é atualmente o marcador bioquímico de escolha para detecção de necrose miocárdica em pacientes com suspeita de SCA, por sua alta sensibilidade e quase completa especificidade. Assinale a alternativa com o nome desse marcador.

A

Lipoproteína.

B

Creatinoquinase.

C

Troponina.

D

Desidrogenase Láctica.

E

CK-MB.

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Q1333502

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333502 Farmácia

Avalie as afirmativas a seguir:
I- Tempo de sangramento e prova de fragilidade vascular (prova do laço) são relacionadas com os fatores vasculares e plaquetários. II- O tempo de protrombina (TP) mede a via intrínseca da coagulação, prolongando-se nas deficiências seletivas ou conjuntas dos fatores II, V, VII, X e fibrinogênio. III- O tempo de coagulação do sangue total (TC) está correlacionado com alterações da via intrínseca da coagulação, estando prolongado, com frequência, nas hemofilias (A e B). IV- O tempo de trombina (TT) é baseado na verificação do tempo de coagulação de uma amostra de plasma após ser juntada a certa concentração de trombina.
Sobre as afirmativas, é correto afirmar:

A

Somente a I está incorreta.

B

Somente a II está incorreta.

C

Somente II e III estão incorretas.

D

Somente a IV está incorreta.

E

Somente II e IV estão incorretas.

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Q1333501

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333501 Farmácia

Sobre as plaquetas, é incorreto afirmar:

A

As plaquetas são fragmentos de células presentes no sangue, originárias da fragmentação citoplasmática do proeritroblasto.

B

O valor normal das plaquetas, em condições normais, varia de 150.000 a 450.000/mm³ no sangue periférico.

C

O baço contém cerca de 30% das plaquetas circulantes, cujo período de vida é de aproximadamente 7 dias.

D

A função das plaquetas está associada à chamada hemostasia primária da coagulação do sangue.

E

As plaquetas são removidas da circulação sanguínea pelos macrófagos.

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Q1333500

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333500 Farmácia

As coagulopatias congênitas são condições clínicas decorrentes de anormalidades congênitas do mecanismo de coagulação. Clinicamente, essas alterações podem se expressar por meio de manifestações hemorrágicas, trombóticas e assintomáticas, quando são diagnosticadas por achado laboratorial. Sobre o diagnóstico laboratorial das coagulopatias, é correto afirmar:

A

As hemofilias apresentam tempo de protrombina e de trombina normais, tempo de tromboplastina parcial ativada prolongado e redução da concentração plasmática do fator VIII na hemofilia A.

B

Na hemofilia A, o tempo de protrombina e de trombina são normais, tempo de tromboplastina parcial ativada prolongado e há a redução da concentração plasmática do fator IX.

C

Na doença de von Willebrand, o tempo de protrombina, de trombina e de tromboplastina parcial ativada são prolongados e há a redução da concentração plasmática do fator de von Willebrand.

D

A redução da concentração plasmática do fator VIII, tempo de protrombina e de trombina normais, tempo de tromboplastina parcial ativada caracterizam os achados laboratoriais da hemofilia B.

E

Nas coagulopatias hemorrágicas congênitas, devido à falta do fator de protrombina, os valores no tempo de protrombina, de trombina normais e de tromboplastina parcial ativada são reduzidos decorrentes da ausência do fator II da coagulação.

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Q1333498

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333498 Farmácia

Sobre a anemia megaloblástica, é incorreto afirmar:

A

Anemia caracterizada pela presença de hemoglobina S e fetal nas células precursoras da medula óssea e hemácias normocíticas e normocrômicas.

B

No hemograma, podem ser observados neutrófilos plurissegmentados no sangue periférico, pancitopenia, macrocitose e volume corpuscular médio aumentado.

C

Anemia decorrente de deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, que ocorre por baixa ingestão (deficiência de folato) ou por impacto na absorção (deficiência de vitamina B12).

D

Anemia caracterizada pelo defeito na síntese de DNA em células precursoras da medula óssea, devido à hipovitaminose.

E

Devido à eritropoiese ineficaz, há um aumento da hemólise e, consequentemente, icterícia leve a moderada decorrente ao aumento da presença de bilirrubina indireta na anemia megaloblástica.

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Q1333497

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333497 Farmácia

Em virtude de seu esgotamento metabólico e alterações degenerativas, as hemácias são removidas e destruídas intracelularmente, em células do sistema monocíticomacrofágico, especialmente no baço, no fígado e na medula óssea, após cerca de 120 dias em circulação. Sobre a destruição das hemácias, é correto afirmar:

A

A bilirrubina “direta” ou conjugada formada a partir da abertura do anel do heme, e liberação do ferro, circula ligada à albumina, sendo excretada nos canalículos hepáticos, alcançando o duodeno como parte da bile.

B

Nas anemias hemolíticas há maior destruição de hemácias e de hemoglobina, o que aumenta a concentração de bilirrubina indireta no plasma e a quantidade de urobilinogênio fecal produzida diariamente, mas não leva ao aumento grosseiro de urobilinogênio na urina.

C

Em condições normais, a retirada do baço pode levar a uma acentuada redução da hemólise e aumento da sobrevida das hemácias em circulação, aumentando a destruição de células predominantemente no fígado.

D

O ferro, liberado da decomposição da hemoglobina, é excretado nos canalículos hepáticos, alcançando o duodeno como parte da bile, onde sofre oxidação e seus produtos contribuem na coloração das fezes.

E

A hemácia fagocitada é desdobrada em hemoglobina, a qual é decomposta em globina e o heme, que, por sua vez, com a abertura do anel da protoporfirina, libera o ferro e forma a eritropoetina.

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Q1333496

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333496 Farmácia

Texto associado

Leia o texto seguinte e responda à próxima questão.

Paciente B. A., 27 anos, deu entrada na maternidade em trabalho de parto, ela estava com 35 semanas. Após aguardar algumas horas, o médico decidiu fazer uma cesariana. A criança nasceu bem, com sinais vitais normais, porém havia alguns traços de icterícia. O médico solicitou exames de sangue nos pais e no recém-nascido, para confirmar a suspeita de Eritroblastose Fetal, já que este é o segundo filho do casal.

A Eritroblastose Fetal é uma doença hemolítica que atinge o recém-nascido devido à incompatibilidade sanguínea entre mãe e feto. Isso se deve a uma sensibilização prévia na qual há a formação de anticorpos anti-Rh. Sabendo que essa sensibilização ocorreu na primeira gestação e que a tipagem sanguínea da mãe é A Rh- e a do pai é O Rh+, é correto afirmar que a tipagem sanguínea do primeiro filho é:

A

AB Rh-

B

A Rh-

C

B Rh-

D

A Rh+

E

B Rh+

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Q1333495

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333495 Farmácia

Texto associado

Leia o texto seguinte e responda à próxima questão.

Paciente B. A., 27 anos, deu entrada na maternidade em trabalho de parto, ela estava com 35 semanas. Após aguardar algumas horas, o médico decidiu fazer uma cesariana. A criança nasceu bem, com sinais vitais normais, porém havia alguns traços de icterícia. O médico solicitou exames de sangue nos pais e no recém-nascido, para confirmar a suspeita de Eritroblastose Fetal, já que este é o segundo filho do casal.

No hemograma do recém-nascido foi possível evidenciar anemia profunda e a presença de células sanguíneas imaturas da linhagem eritroide, caracterizadas por núcleo e citoplasma basófilo. Assinale a alternativa com a denominação dessas células.

A

Hemácia.

B

Leucócito.

C

Eritroblasto.

D

Reticulócito.

E

Plaqueta.

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Q1333494

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Farmacêutico - Bioquímico |

Q1333494 Farmácia

Texto associado

Leia o texto seguinte e responda à próxima questão.

Paciente B. A., 27 anos, deu entrada na maternidade em trabalho de parto, ela estava com 35 semanas. Após aguardar algumas horas, o médico decidiu fazer uma cesariana. A criança nasceu bem, com sinais vitais normais, porém havia alguns traços de icterícia. O médico solicitou exames de sangue nos pais e no recém-nascido, para confirmar a suspeita de Eritroblastose Fetal, já que este é o segundo filho do casal.

Sabendo que a tipagem sanguínea da mãe é A Rh- e a do pai é O Rh+, é correto afirmar que a criança recém-nascida possui tipagem sanguínea:

A

O Rh +

B

A Rh -

C

AB Rh+

D

B Rh -

E

O Rh -

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Q1333103

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333103 Medicina

Recém-nascido, 14o dia de vida, nascido a termo, adequado para idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo, bom ganho ponderal, com história de tocotraumatismo leve, apresentou-se para consulta de puericultura, e a mãe relata presença de nódulos subcutâneos circunscritos, eritematosos, múltiplos e dolorosos à palpação. Baseado no quadro clínico acima, o diagnóstico mais provável seria:

A

Escleredema neonatal.

B

Celulite bacteriana.

C

Necrose gordurosa.

D

Granuloma glúteo infantil.

E

Lesões secundárias à sepse.

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Q1333102

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333102 Medicina

Lactente do sexo masculino, filho de pais consanguíneos, nascido a termo, sem intercorrências durante a gestação e parto, em aleitamento materno exclusivo, foi internado aos 6 meses por pneumonia intersticial, isolado P. jiroveci no lavado bronco-alveolar e feito o diagnóstico presuntivo de BCGite disseminado. Na análise da radiografia de tórax, não visualizado sombra tímica. A principal hipótese diagnóstica para o caso seria:

A

Neutropenia Congênita.

B

Imunodeficiência Combinada Grave.

C

Doença Granulomatosa Crônica.

D

Deficiência de Complemento.

E

Agamaglobulinemia ligada ao X.

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Q1333101

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333101 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre as principais ocorrências ortopédicas no recém-nascido e suas respectivas condutas.

A

Sinostose radioulnar / Cirurgia até 1 ano.

B

Torcicolo congênito / Fisioterapia precoce.

C

Escápula alta / Expectante.

D

Sindactilia / Excluir síndromes e cirurgia após 1 ano de idade.

E

Pé torto congênito / Manipulação e gesso precoces.

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Q1333100

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333100 Medicina

Assinale a alternativa que melhor descreve condutas voltadas ao atendimento em sala de parto de um recém-nascido (RN) < 34 semanas.

A

Após avaliar se o RN começou a respirar ou chorar e se está ativo, indica-se aguardar 90 segundos antes de clampear o cordão umbilical.

B

A presença de temperatura corporal <37,0ºC na admissão é fator independente de risco para mortalidade e morbidade.

C

Uma vez feitos os passos iniciais da estabilização/reanimação, avalia-se a frequência cardíaca e a saturação de O2. Como os primeiros passos são executados no máximo em 30 segundos, nem sempre é possível detectar o sinal de pulso no oxímetro.

D

A respiração é o principal determinante da decisão de indicar as diversas manobras de reanimação.

E

Indica-se o uso de CPAP naqueles que apresentam respiração espontânea e FC >100 bpm, mas que mostram desconforto respiratório e/ou saturação de O2 abaixo da esperada na transição normal, logo após o nascimento. A quantidade de oxigênio a ser ofertada deve ser a menor possível para manter a saturação de O2 entre 80 – 90% até o décimo minuto de vida.

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Q1333099

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333099 Medicina

A encefalopatia hipóxico-isquêmica é uma síndrome clínica com manifestações de intensidade variáveis. O tratamento imediato, visando interromper a cascata de eventos fisiopatológicos que causam a morte do neurônio, deve basear-se em, exceto:

A

Evitar a hiperglicemia, que poderia causar elevação do lactato cerebral, lesão celular, aumento do edema intracelular e vários distúrbios na regulação do tônus vascular cerebral.

B

Evitar a hiperóxia, que poderia promover redução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou potencializar a lesão causada pelos radicais livres.

C

Evitar a hipoventilação, que poderia levar à hipocapnia excessiva, o que poderia reduzir o fluxo sanguíneo cerebral.

D

Posicionar a cabeça do RN na linha média, com aclive de cerca de 30 graus, para prevenir diferenças de fluxo de perfusão entre os hemisférios.

E

Promover a hipotermia, se indicada, com o objetivo de reduzir sequelas neurológicas e melhorar a sobrevida dos RN.

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Q1333098

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333098 Medicina

São consideradas causas de hiperbilirrubinemia patológica por aumento de produção de, exceto:

A

Hemólise por iso-imunização.

B

Cefalohematoma.

C

Porfiria congênita.

D

Galactosemia.

E

Esferocitose.

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