Questões da Prova IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Toxicologia Médica - (HUPEST-UFSC)

A hipotensão arterial é um achado frequente em pacientes vítimas de intoxicação e pode ser secundária a intoxicação por determinados medicamentos, que dentre eles estão:

( ) Digoxina.

( ) Fenobarbital.

( ) Oxicodona.

( ) Verapamil.

( ) Sulfato ferroso.

Analise as afirmativas acima, atribua valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A respeito dos procedimentos para intubação endotraqueal nos pacientes com quadro de intoxicação, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Em pacientes comatosos deve-se inserir sonda naso ou orogástrica antes da intubação endotraqueal, para que, dessa forma, seja evitada a precipitação de vômitos e a aspiração de conteúdo gástrico.

II. A intubação endotraqueal, quando necessária, deve ser realizada o mais precocemente possível, pois, dessa forma, além de permitir uma via aérea permeável com segurança (via aérea definitiva), também evita aspiração de conteúdo gástrico.

III. Na intubação nasotraqueal, o paciente deve estar respirando, nesse caso não é necessário o uso de betabloqueador neuromuscular e a permanência do tubo é mais bem tolerada.

IV. Na intubação orotraqueal, caso o paciente não esteja completamente relaxado, podem ser necessárias sedação e curarização, que podem ser realizadas, respectivamente, com midazolam e succinilcolina.

Estão corretas:

Na abordagem inicial de paciente intoxicado gravemente, o suporte avançado de vida é extremamente importante, e, caso não sejam tomadas as devidas medidas o quadro clínico do paciente pode se agravar rapidamente, e eventualmente, ocorrer óbito. A respeito dos quadros clínicos e das medidas a serem tomadas na abordagem inicial do paciente intoxicado, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. Em pacientes com rebaixamento do nível de consciência, a principal causa de obstrução das vias aéreas superiores é o deslocamento posterior da língua e de tecidos moles.

II. Nos pacientes com rebaixamento do nível de consciência, uma das principias complicações e causa de prolongamento de internação em terapia intensiva, e até mesmo levando ao quadro de óbito, é a aspiração de conteúdo gástrico.

III. Os pacientes intoxicados em coma, que apresentam escala de coma de Glasgow igual ou inferior a 8, devem ser intubados para proteção das vias aéreas.

IV. Os pacientes que não atendem a comando verbal simples ou que apresentam taquipneia, com frequência respiratória acima de 35 irpm devem ser intubados, independentemente da pO₂ ou de dados obtidos pela oximetria de pulso.

Estão corretas: