Questões da Prova FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal

Na prática clínica do fisioterapeuta intensivista é essencial a análise e interpretação da gasometria arterial. Ela tem o objetivo de avaliar distúrbios da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico, causados por problemas respiratórios e/ou metabólicos. Analise a gasometria a seguir de um paciente lactente apresentando importante quadro de desconforto ventilatório e marque a opção correta: pH=7,29, PaO₂ =49 mmHg, PCO₂ =65 mmHg, HCO₃ =26 mEq/L, EB=2,5 mEq/L, SatO₂ =80%.

Marque a alternativa correta com relação à indicação, aplicabilidade e complicações da oxigenoterapia na UTI neonatal e pediátrica.

ADoença da Membrana Hialina (DMH) é causada por imaturidade pulmonar relacionada à deficiência primária de surfactante. Acomete frequentemente recém-nascidos pré-termo (RNPT) manifestando-se nas primeiras semanas de vida representando séria complicação da prematuridade, causando significativa morbidade e mortalidade de neonatos no Brasil. Com relação à patologia acima descrita, seus sinais e sintomas, diagnóstico e alterações decorrentes de sua manifestação no RNPT, analise as afirmativas a seguir. I. O diagnóstico da DMH consiste na investigação de dados do parto, do recém-nascido e materno, nos exames complementares e na exclusão de outras causas de dificuldades respiratórias. II. Após o nascimento observam-se sinais típicos de angústia respiratória neonatal, com aumento do trabalho respiratório (podendo ser seis vezes maior que o normal) necessitando de altas concentrações de oxigênio (O₂ ) no ar inspirado (hipoxemia geralmente irreversível). III. As técnicas de fisioterapia respiratória têm se mostrado menos abrangentes e pouco eficientes no tratamento dessa patologia com baixa evidência científica na literatura mundial. Está correto o que se afirma apenas em:

Durante a avaliação respiratória, com o tórax da criança desnudo, o fisioterapeuta deve observar atentamente a movimentação da caixa torácica e do abdome para identificar o padrão respiratório característico e possíveis alterações. Com base no enunciado acima, analise as afirmativas a seguir com relação ao padrão respiratório. I. O padrão respiratório abdominal ou diafragmático é característico dos recém-nascidos e lactentes. II. O padrão respiratório paradoxal, no qual é utilizada a musculatura acessória da respiração, é característico de crianças maiores. III. O padrão respiratório misto evidencia o predomínio na elevação do tórax sobre o abdome, característico de pacientes com desconforto ventilatório. Está correto apenas o que se afirma em:

O manuseio e o planejamento respiratório de pacientes neonatos e crianças pequenas é diferenciado daquele realizado em adultos devido a diferenças distintas anatômicas e nas características imunológicas e fisiológicas. Essas diferenças as tornam mais suscetíveis a quadros de insuficiência respiratória quando comparadas aos adultos. Marque a seguir a questão que descreve corretamente essas diferentes características anatomofisiológicas do paciente pediátrico com relação ao adulto e suas alterações associadas, respectivamente.