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Q677559

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2015 Banca: AOCP Órgão: FUNDASUS Prova: AOCP - 2015 - FUNDASUS - Médico - Pneumologia |

Q677559 Medicina

Sobre a ventilação mecânica, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A regulação da frequência respiratória baseiase nas patologias de base. Quando nos casos de doença obstrutiva, pode-se iniciar usando frequências mais baixas (< 12 rpm) e em caso de doenças restritivas pode-se utilizar frequências mais elevadas (até > 20 rpm).

Os pacientes asmáticos em ventilação mecânica devem ser monitorizados periodicamente com o objetivo de identificar hiperinsuflação alveolar e cálculo da resistência de vias aéreas. A pressão de pico é uma medida representativa de hiperinsuflação alveolar.

A utilização de bloqueio neuromuscular está condicionada a uma sedação profunda e à monitorização adequada do nível de consciência.

É recomendada a monitorização contínua por oximetria de pulso em todo o paciente sob suplementação de O2, VNI ou suporte ventilatório invasivo e nos casos de Insuficiência Respiratória Aguda.

Para resolução da assincronia de disparo, a sensibilidade deve ser ajustada para o valor mais sensível possível evitando-se, porém, o autodisparo, ou ainda modificar o tipo de disparo de pressão para fluxo (geralmente mais sensível).

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Q677558

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2015 Banca: AOCP Órgão: FUNDASUS Prova: AOCP - 2015 - FUNDASUS - Médico - Pneumologia |

Q677558 Medicina

Dos fatores de risco, inerentes ao indivíduo, da doença pulmonar obstrutiva crônica, todos a seguir estão corretos, EXCETO

Alternativas

prematuridade.

infecções respiratórias graves na infância.

alfa-1 antiquimotripsina.

hiper-responsividade brônquica.

deficiência de alfa-1 antitripsina.

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Q677557

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2015 Banca: AOCP Órgão: FUNDASUS Prova: AOCP - 2015 - FUNDASUS - Médico - Pneumologia |

Q677557 Medicina

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo, geralmente progressiva e associada à resposta inflamatória anormal dos pulmões à inalação dos agentes exógenos. Em relação ao DPOC, é correto afirmar que

Alternativas

a radiografia simples de tórax, nas posições póstero-anterior e perfil, deve ser usada, exclusivamente para definição da doença.

a descompensação cardíaca constitui a principal causa de agudização em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica.

as exacerbações do DPOC devem ser tratadas obrigatoriamente a nível hospitalar.

há indicação do uso corticoides sistêmicos também na fase estável dos pacientes portadores de DPOC, pela melhora da função pulmonar.

o brometo de tiotrópio é um anticolinérgico de longa duração, mais eficaz que o ipratrópio, com seletividade farmacocinética para os receptores muscarínicos M1 e M3.

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Q677556

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2015 Banca: AOCP Órgão: FUNDASUS Prova: AOCP - 2015 - FUNDASUS - Médico - Pneumologia |

Q677556 Medicina

A respiração é influenciada pelos diferentes estados de sono e vigília. Essas influências derivam principalmente de sistemas em tronco cerebral responsáveis pelo controle da ventilação. Sobre os distúrbios respiratórios do sono, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O reconhecimento precoce na infância das anormalidades do controle ventilatório não tem importância prognóstica, já que o tratamento destas, nesta fase, não previne os distúrbios respiratórios do sono do adulto.

As pausas respiratórias que se interpõem aos roncos são relatadas em aproximadamente 25% dos casos e são observadas também pelo companheiro.

Valores acima de 40 cm na circunferência do pescoço estão associados a um risco aumentado para SAOS, mesmo na ausência de obesidade.

A fisiologia respiratória durante o sono é consideravelmente igual quando comparada à vigília.

Os portadores de DPOC tornam-se mais hipoxêmicos durante a vigília e o exercício do que durante o sono.

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Q677555

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2015 Banca: AOCP Órgão: FUNDASUS Prova: AOCP - 2015 - FUNDASUS - Médico - Pneumologia |

Q677555 Medicina

A hipertensão arterial pulmonar compreende um conjunto de doenças que têm achados patológicos comuns, porém apresentam diferenças fisiopatológicas e prognósticas. De acordo com este tema, é correto afirmar que

Alternativas

no eletrocardiograma os achados sugestivos são: desvio do eixo para a direita; detecção de onda P pulmonale; bloqueio do ramo direito; relação R/S > 1 em V1; qR em V1; rSR`em V1; e alteração da repolarização ventricular nas derivações precordiais direitas.

a síncope apesar de relativamente frequente não é considerada um marcador de gravidade e estes pacientes são considerados classe funcional II.

os sintomas dos pacientes com hipertensão pulmonar são específicos, tendo a dispneia como um dos sintomas mais tardios.

o ecocardiograma bidimensional transtorácico com doppler é um método não invasivo pouco sensível na investigação da hipertensão pulmonar.

a ultrassonografia de abdome não tem relevância na avaliação da hipertensão pulmonar.

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