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Q534925

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534925 Medicina

Paciente comparece à clinica para realizar teste ergométrico, em razão de pesquisar doença isquêmica do miocárdico a pedido do seu médicoassistente. Ele faz uso regular de betabloqueador, atenolol 50 mg/dia e é tabagista (fumou um cigarro há 15 minutos). Sobre o caso clínico apresentado, assinale a alternativa com a melhor conduta.

Alternativas

O paciente deverá ser encaminhado para realizar o teste, no entanto, deverá esperar cerca de, no mínimo, 60 minutos após o último cigarro.

Deve-se adiar o teste, orientando ao seu médico assistente sobre a necessidade e a possibilidade de interrupção do betabloqueador por 7 dias. Além disso, é necessário solicitar ao paciente que não fume, pelo menos, 40 minutos antes de realizar o teste.

Deve-se suspender a medicação, adiar o exame em cinco dias, e orientar o paciente a não fumar durante os dias da espera.

O paciente está contraindicado a realizar teste ergométrico. Deverá ser encaminhado ao serviço de imagem.

Não há restrições para realizar o teste imediatamente, visto que o paciente está em pesquisa de doença coronariana e deverá manter seus hábitos normalmente.

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Q534924

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534924 Medicina

Paciente, 68 anos, vítima de IAM não complicado há 2 semanas, deseja iniciar um programa de reabilitação cardíaca. Qual é o melhor protocolo pré-treino a ser realizado nesse paciente?

Alternativas

Protocolo de Bruce.

Protocolo de Ellestad.

Protocolo de Naughton.

Protocolo de Rampa.

Protocolo de Borg.

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Q534923

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534923 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta todas as medicações que devem ser suspendidas previamente à realização do teste ergometrico.

Alternativas

Amiodarona, hidralazina e metildopa.

Antiarritmicos, clonidina e aldactone.

Nitratos, inibidores da fosfodiesterase e metildopa.

Betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e digoxina.

Propafenona, bisoprolol e alopurinol.

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Q534922

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534922 Medicina

Sobre as recomendações relacionadas aos aspectos médico-legais do teste ergométrico (TE), assinale a alternativa correta.

Alternativas

Para realizar-se o TE, por ser um exame de baixa complexidade, não se recomenda a obtenção prévia de termo de consentimento livre e esclarecido assinado pelo paciente.

O TE somente deve ser realizado com a solicitação médica escrita.

Não é recomendável que o representante legal permaneça na sala de exame, em se tratando de menores de idade, em razão de possível distração.

Na fase de recuperação, não há necessidade da permanência do médico habilitado na sala de exame.

Não há necessidade de realização de ECG de repouso pré-esforço físico.

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Q534921

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534921 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, um pré-requisito para realização do Teste ergométrico (TE) na sala de emergênciae uma contraindicação para realização de Teste ergométrico na sala de emergência.

Alternativas

Ausência de sintomas no intervalo entre a coleta e o resultado da segunda amostra dos marcadores; sinais de disfunção ventricular.

Estabilidade hemodinâmica; melhora dos sintomas de dor torácica sugestiva de isquemia até a realização do TE.

Leve limitação para o paciente se exercitar; presença de arritmia complexa.

Alteração discreta no traçado do ECG de repouso da admissão e imediatamente antes do esforço; marcadores séricos de necrose miocárdica acima dos valores normais.

Alterações do segmento ST no ECG de repouso, novas ou em evolução; instabilidade hemodinâmica.

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