Questões da Prova IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Psiquiatria da Infância e Adolescência
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O seguinte caso clínico se refere à questão.
Adolescente com 13 anos de idade, conta que desde os 7 anos de idade tem tiques. No início os tiques se caracterizavam por movimentos dos olhos e piscar repetidamente. Depois estendeu-se aos lábios e recentemente ao ombro. Os tiques têm evoluído com períodos de piora do quadro e outros nos quais há melhora quase completa. Tiques vocais têm também ocorrido ao longo da evolução e compreendem desde ruídos indistinguíveis até vocalização de palavras de cunho agressivo. Os sintomas pioram quando o menino está ansioso e há ocasiões nas quais ele afirma ter que executar os tiques em uma determinada sequência para que não se sinta desconfortável. Tem tido dificuldade de ir à escola, pois tem sofrido assédio pelos colegas de classe.
Opsiquiatraqueoacompanhaesclareceuàmãesobreas diversas opções de tratamento medicamentoso para o transtorno do menor. Entre as alternativas abaixo não foiorientado:
O seguinte caso clínico se refere à questão.
Adolescente com 13 anos de idade, conta que desde os 7 anos de idade tem tiques. No início os tiques se caracterizavam por movimentos dos olhos e piscar repetidamente. Depois estendeu-se aos lábios e recentemente ao ombro. Os tiques têm evoluído com períodos de piora do quadro e outros nos quais há melhora quase completa. Tiques vocais têm também ocorrido ao longo da evolução e compreendem desde ruídos indistinguíveis até vocalização de palavras de cunho agressivo. Os sintomas pioram quando o menino está ansioso e há ocasiões nas quais ele afirma ter que executar os tiques em uma determinada sequência para que não se sinta desconfortável. Tem tido dificuldade de ir à escola, pois tem sofrido assédio pelos colegas de classe.
A mãe traz seu filho,de 4 anos,ao pediatra contando que o menino acorda à noite,senta-se na cama e com o rosto de notando medo,emite um som semelhante a um grito. Associado a isto ele fica corado,com coração batendo rápido e como se estivesse com falta de ar.
Trata-se provavelmente de: