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Q530088

Medicina Urologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530088 Medicina

Sobre Refluxo Vesicoureteral (RVU), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A classificação internacional de refluxo vesicoureteral sugerida pelo Comitê Internacional, baseada em Uretrocistografia miccional, divide o refluxo em 7 graus.

As disfunções vesicais não neurogênicas não são importantes na etiopatogenia do refluxo.

O refluxo primário é atribuído a uma alteração congênita da união ureterovesical, sem qualquer outra anomalia funcional ou anatômica do trato urinário inferior.

O princípio da maioria das intervenções cirúrgicas para o tratamento do RVU se baseia na construção de canal submucoso curto, porém estreito o suficiente para não permitir o refluxo.

Pela Classificação Internacional, o RVU do tipo 2 tem como tratamento inicial sempre a cirurgia.

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Q530087

Medicina Urologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530087 Medicina

Sobre Estenose da Junção Ureteropiélica, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Pode ser de origem intrínseca ou extrínseca.

A obstrução intrínseca é causada, mais frequentemente, por vasos anômalos, como uma artéria polar inferior, que angula o ureter.

O diagnóstico pode ser suspeitado no período prénatal com a utilização de USG.

A hidronefrose bilateral com oligohidrâmnio geralmente está associada à displasia renal e à hipoplasia pulmonar.

Massa palpável no flanco é o sinal mais frequente em crianças menores de 1 ano.

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Q530086

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530086 Medicina

São características de Anomalia Anorretal (considerando seus diversos tipos), EXCETO:

Alternativas

fístula perineal.

ausência de ânus.

mecônio na urina.

anormalidade sacral.

manometria normal.

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Q530085

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530085 Medicina

Sobre duplicações intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

As duplicações jejunoileais são as mais comuns, ocorrendo principalmente no íleo, geralmente são císticas, na borda mesentérica do intestino.

Os sintomas mais comuns das duplicações jejunoileais relacionam-se à presença de massa abdominal, com obstrução intestinal, constipação, massa como ponto de origem de invaginação e volvo.

As duplicações esofágicas são raras, principalmente na porção cervical, em que a ligação íntima com o esôfago pode servir para diferenciá-las de cistos de origem branquial.

As duplicações gástricas são as mais frequentes e se encontram na pequena curvatura, com seus sintomas aparecendo após o segundo ano de vida.

O tratamento preferencial é a ressecção de toda a lesão, caso não possam ser ressecadas, a derivação interna com desnudamento de mucosa pode ser realizada.

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Q530084

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530084 Medicina

Sobre Apendicite Aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Nos primeiros 9 a 12 meses de vida, o ceco é cônico e o apêndice vermiforme tem um aspecto de funil, o que faz com que haja menor probabilidade de obstrução luminal, porém quando presente, os sinais e sintomas são inespecíficos, o que causa um retardo do diagnóstico.

Sua localização clássica é o “Ponto de McBurney, ou seja, no terço lateral da distância entre a crista ilíaca ântero-superior esquerda e o umbigo.

Na forma gangrenosa, observa-se apenas edema do apêndice com ulceração da mucosa.

O tratamento por videolaparoscopia é contraindicado na criança/adolescente.

Apesar da evolução dos aparelhos, a ultrassonografia apresenta sensibilidade e especificidade abaixo de 30%.

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