Questões da Prova FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico clínico

Paciente de 42 anos, sexo feminino, portadora de pênfigo em uso de corticoides orais há seis meses, apresenta febre, dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos, dispneia, tosse e hemoptise. Na ausculta respiratória são observados sibilos. A radiografia do tórax mostrou infiltrado reticulonodular bilateral, confirmado pela tomografia computadorizada.

Levando em consideração o estado imunitário da paciente, assinale a opção que indica o medicamento que seria de utilidade no tratamento desta complicação parasitária.

O tratamento antibiótico da endocardite infecciosa deve ser guiado pelo isolamento do organismo responsável e determinações de sensibilidade. Frequentemente, entretanto, é aconselhável se iniciar o tratamento empírico antes de a cultura definitiva estar disponível.

Nesse caso, tratando-se de endocardite de válvula protética implantada há mais de um ano, as diretrizes atuais preconizam

Dentre as complicações da pneumonia pneumocócica, o empiema exige drenagem agressiva e completa, habitualmente com inserção de dreno torácico. Entretanto, o derrame parapneunomônico é mais comum e permite abordagem terapêutica não invasiva.

Assinale a opção que mostra o indicador no líquido pleural que auxilia no diagnóstico diferencial entre estas duas situações clínicas quando alterado.

Homem de 55 anos apresenta dor abdominal intensa que durou por toda a noite. Teve início na véspera e gradualmente tornou- se constante, com localização epigástrica e irradiando para a região lombar esquerda.

Mais tarde surgiram vômitos e náuseas. Exame físico: PA = 70/50mmHg; FC = 126bpm; temperatura axilar = 37,2^o C; FR = 36ipm. Há importante distensão abdominal, dor à palpação do epigástrio e peristalse de difícil detecção. O toque retal foi normal.

Considerando este relato, assinale a opção que apresenta a melhor sequencia de exames complementares para esclarecer o diagnóstico do quadro.

A dor na pericardite aguda apresenta habitualmente as seguintes características: