Questões da Prova CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
Foram encontradas 50 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122890
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 36 anos de idade, branca, casada,
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
Nesse caso, a glomerulonefrite membranoproliferativa do tipo II deve ser considerada no diagnóstico diferencial, entretanto a presença de fator reumatoide elevado, de crioglobulinemia, o consumo do fator C4 do complemento e a ausência de depósitos de C3 no mesângio e capilares glomerulares à microscopia de imunofluorescência excluem esse diagnóstico.
Q122889
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 36 anos de idade, branca, casada,
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
O resultado da biópsia renal realizada é compatível com o diagnóstico de crioglobulinemia com envolvimento renal.
Q122888
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 36 anos de idade, branca, casada,
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
A crioglobulinemia do tipo I geralmente está associada com infecção pelo vírus C da hepatite.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122887
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 36 anos de idade, branca, casada,
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
comerciária, apresentou, há 30 dias, náuseas, vômitos, febre e
mialgia, com duração de aproximadamente quatro dias, tendo
melhorado com o uso de medicações sintomáticas. Há uma
semana, passou a apresentar edema facial e de membros
inferiores acompanhado de cefaleia. Buscou auxílio médico,
tendo sido constatada hipertensão arterial sistêmica com níveis
de 160 mmHg × 110 mmHg, quando lhe foram prescritos
furosemida e captopril; em seguida, a paciente foi encaminhada
para o nefrologista, devido à presença de anormalidades no
exame de urina e à redução da função renal. Na consulta
nefrológica, a paciente negou tabagismo, etilismo e antecedentes
pessoais e familiares de nefropatias, hipertensão arterial e
diabetes. Durante o exame físico, foram observados edema frio,
depressível e indolor, localizado nos membros inferiores, e
pressão arterial aferida de 170 mmHg × 100 mmHg. Nos exames
complementares, foram constatados: 1) hemoglobina de 11,0 g/L
e hematócrito de 34%; 2) VHS de 55 mm; 3) sumário de urina
com proteinúria (+++), 40 eritrócitos por campo com hemácias
dismórficas e presença de cilindros de gordura birrefringentes;
4) urocultura negativa; 5) proteinúria de 24 horas de 5,3 g;
6) colesterol total de 360 mg/dL; 7) exames sorológicos – FAN
(fator antinúcleo), anti-DNA, anti-Sm, anti-Jo-1, anti-La, anti-
RNP, anticoagulante lúpico e anticardiolipina, Anca, sorologia
para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e HIV, todos
negativos; 8) fator C3 do complemento de 70 mg/dL
(discretamente reduzido) e fator C4 menor do que 6 mg/dL
(redução acentuada); 9) fator reumatoide aumentado em
350 UI/mL; 10) pesquisa de crioglobulinas no soro foi positiva
em uma das amostras; 11) A PCR para vírus C da hepatite foi
negativa. Foi então indicada e realizada biópsia renal na paciente,
cujo resultado mostrou presença de trombos intraluminais nos
capilares glomerulares vistos à microscopia óptica, depósitos de
imunoglobulina M nas alças capilares vistos à microscopia de
imunofluorescência e depósitos subendoteliais observados à
microscopia eletrônica.
Diante desse caso, julgue os próximos itens.
A paciente apresenta uma possível glomerulonefrite que cursa com consumo de complemento com títulos muito baixos de C4 e com C3 discretamente reduzido, sugerindo uma ativação do sistema de complemento pela via alternada (properdina).
Q122886
Medicina
Texto associado
Considerando que a primeira manifestação de paciente com
câncer seja representada por uma síndrome paraneoplásica, julgue
os itens seguintes, acerca de manifestações clínicas associadas
aos cânceres.
câncer seja representada por uma síndrome paraneoplásica, julgue
os itens seguintes, acerca de manifestações clínicas associadas
aos cânceres.
Policitemia, hipertireoidismo, dermatomiosite, síndrome de secreção inapropriada do ADH e trombocitose são exemplos de manifestações descritas como síndromes paraneoplásicas.