Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre neonatologia em fonoaudiologia

A questão a seguir deve ser respondida com base no documento Cadernos de Atenção Básica nº 23 – Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar do Ministério da Saúde.

Os primeiros dias após o parto são fundamentais para o sucesso da amamentação. É um período de intenso aprendizado para a mãe e o bebê. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Tecnicamente, recomenda-se que a criança seja amamentada com intervalos fixos, de 4 em 4 horas, e o tempo de permanência na mama não deve ultrapassar os 10 minutos a cada mamada.

( ) Água, chás e principalmente outros leites devem ser evitados, pois há evidências de que o seu uso está associado com desmame precoce.

( ) Atualmente, estudos mostram que a chupeta não interfere negativamente na duração do aleitamento materno.

( ) Uma importante causa de desmame é o choro do bebê. As mães, com frequência, o interpretam como fome ou cólicas. Elas devem ser esclarecidas que existem muitas razões para o choro, incluindo adaptação à vida extrauterina e a tensão no ambiente.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Ainda sobre as recomendações do Joint Committee on Infant Hearing (2019) acerca dos exames eletrofisiológicos utilizados na triagem auditiva neonatal, analise as assertivas abaixo.

I. Tanto as Emissões Otoacústicas (EOA) quanto o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) podem ser usados para detectar perda auditiva neurossensorial (cóclea).
II. Bebês com neuropatia auditiva podem falhar no PEATE e passar nas EOA.
III. Uma vantagem desses exames eletrofisiológicos é a de que alterações condutivas de orelha externa ou média não interferem nos resultados das EOA e do PEATE.

Quais estão corretas?

Quanto às recomendações do Joint Committee on Infant Hearing (2019) sobre triagem auditiva neonatal, analise as assertivas abaixo:

I. Visar à realização de triagem auditiva neonatal universal antes da alta hospitalar e no máximo antes de completar um mês de idade.
II. Se o recém-nascido estiver bem, nas enfermarias/maternidades, realizar triagem com Emissão Otoacústica (EOA) ou Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) antes da alta hospitalar.
III. Se o recém-nascido estiver internado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI), realizar triagem com o PEATE.
IV. Deve-se preconizar a meta de 1-3-6 meses (triagem auditiva neonatal finalizada por volta de 1 mês de idade, diagnóstico audiológico por volta de 3 meses de idade e intervenção precoce com 6 meses de idade).

Quais estão corretas? 

Para responder à questão, considere o livro Disfagia Infantil (LEVY; ALMEIDA, 2018).

Sobre a intervenção terapêutica na disfagia em recém-nascidos (RN), analise as assertivas abaixo:

I. Em RN com grave comprometimento das funções de sucção e deglutição, recomenda-se iniciar com terapia indireta.
II. Quando o RN estiver em condições de iniciar alimentação por via oral, inicia-se a terapia direta.
III. O objetivo da intervenção fonoaudiológica é permitir a introdução de alimentos sólidos de forma segura e eficaz.

Quais estão corretas?

A estimulação do reflexo de sucção é frequentemente citada na literatura por propiciar benefícios para os RN prematuros. Assinale a alternativa que identifica corretamente qual é a técnica utilizada para a estimulação do reflexo da deglutição que contraria a atual recomendação da Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) e também da Norma de Atenção Humanizada ao Recém-Nascido com Baixo Peso ao Nascer – Método Canguru.