Questões de Concurso
Sobre farmácia
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Considerando os mecanismos de ação, farmacodinâmica/ farmacocinética e resistência microbiana, avalie as seguintes afirmativas:
I. A produção de β-lactamase pela bactéria constitui um mecanismo de resistência que inativa a ceftazidima antes que ela possa ligar-se à proteína-ligante-dopenicilina (PBP), o que se configura como resistência de tipo “inativação enzimática”.
II. A resistência ao albendazol, via alteração do microtúbulo do helminto por mutação no gene da βtubulina, reflete um mecanismo semelhante ao de resistência observado em antibióticos que alteram alvo, e, portanto, entra na categoria “alteração de sítioalvo”.
III. No caso da ceftazidima, se for necessária administração em doses elevadas para vencer MIC aumentada, o principal risco estará ligado à acumulação renal da ceftazidima e consequente toxicidade renal, sendo este um mecanismo de resistência mediado por farmacocinética.
IV. Em relação à albendazol, o fenômeno de metabolização hepática em produto ativo (carbendazim-metabólito) seguido de eliminação fecal pode reduzir a exposição do helminto ao fármaco e favorecer seleção de cepas resistentes, sendo esta uma forma de resistência relacionada à farmacocinética do hospedeiro.
Assinale a alternativa CORRETA:
Em relação a esses requisitos, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Com base nessa norma, considere as seguintes afirmativas:
I. A farmácia que manipula preparações magistrais contendo substâncias de baixo índice terapêutico (SBIT) conforme o Anexo II da RDC 67/2007 deve possuir autorização específica em sua licença sanitária para essa atividade, bem como implementar processo de pesagem com controle farmacêutico rigoroso.
II. Conforme a RDC 67/2007, as calibrações dos equipamentos de medição utilizados no processo de manipulação devem ser realizadas por empresa certificada e utilizar padrões rastreáveis à Rede Brasileira de Calibração (RBC), e os registros dessas calibrações devem ser mantidos pela farmácia manipulação.
III. A norma permite que as farmácias manipulem livremente qualquer insumo de origem vegetal ou medicamento industrializado previamente registrado, sem necessidade de seguir os requisitos específicos de Boas Práticas de Manipulação previstos nos Anexos da RDC 67/2007.
IV. A RDC 67/2007 exige que a matéria-prima recebida pela farmácia seja submetida a controle de qualidade, que inclua pelo menos verificação da identidade, pureza, densidade ou ponto de fusão, quando aplicável, antes do uso no preparo magnistral ou oficinal.
Assinale a alternativa CORRETA:
Considerando as propriedades farmacológicas clássicas dessas classes — incluindo antagonistas muscarínicos inalatórios, moduladores de leucotrienos, inibidores seletivos da bomba de prótons e antagonistas de receptores 5-HT₃ — correlacione os medicamentos listados na Coluna I com suas indicações terapêuticas mais apropriadas na Coluna II, de acordo com sua principal utilização clínica e seus mecanismos de ação reconhecidos na prática farmacêutica.
Coluna I
A. montelucaste
B. ondansetrona
C. ipratrópio
D. pantoprazol
Coluna II
1. Profilaxia de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia ou no período pós-operatório.
2. Tratamento de manutenção da asma persistente leve, por meio do bloqueio seletivo dos receptores de leucotrienos.
3. Redução da secreção ácida gástrica nas úlceras pépticas e na doença do refluxo gastroesofágico.
4. Broncodilatação por antagonismo muscarínico M₃ nas vias aéreas, indicada em crises e manutenção da DPOC e em algumas situações de asma.
Assinale a alternativa que apresenta a correspondência CORRETA:
Com base nos mecanismos de ação, farmacodinâmica e possíveis efeitos adversos, analise as assertivas:
I. A adição de salbutamol representa aumento da ativação de receptores β₂-adrenérgicos bronquiais, promovendo relaxamento da musculatura lisa das vias aéreas e melhora da ventilação, porém a estimulação desses receptores também pode promover liberação de potássio para o espaço extracelular, o que explica parcialmente a hipopotassemia observada.
II. O tiotrópio, por antagonizar receptores muscarínicos M₃ na musculatura brônquica, reduz o broncoespasmo e as secreções, e seu uso concomitante com agonistas β₂-adrenérgicos é uma estratégia sinérgica e bem tolerada na DPOC, mas não elimina a possibilidade de efeitos adversos como taquicardia ou boca seca.
III. O uso de omeprazol no contexto de tratamento pulmonar não interfere com a farmacodinâmica ou farmacocinética dos fármacos respiratórios mencionados, portanto não há preocupação de interação que explique os efeitos adversos relatados.
IV. Os tremores e as palpitações observadas após o início do salbutamol podem ser considerados efeitos adversos esperados da classe dos agonistas β₂- adrenérgicos de curta duração, e devem levar o farmacêutico a orientar sobre ajuste posológico ou considerar substituição por outro broncodilatador se persistirem.
Assinale a alternativa CORRETA:
Considerando mecanismos de ação, farmacocinética e interações medicamentosas:
I. A eritromicina, por ser inibidor enzimático e interferir em transportadores como a P-gp intestinal, pode aumentar significativamente os níveis séricos de digoxina ao reduzir sua eliminação e ao aumentar sua biodisponibilidade oral, contribuindo de forma relevante para o desenvolvimento de toxicidade cardíaca e gastrointestinal.
II. O verapamil é conhecido por aumentar as concentrações plasmáticas de digoxina ao reduzir sua depuração renal, especialmente em pacientes com função renal já comprometida, além de competir pelos mecanismos de secreção tubular ativa, atrasando a eliminação e facilitando o acúmulo plasmático.
III. O conjunto de sintomas apresentado — náuseas, vômitos, distúrbios visuais cromáticos e bradicardia acentuada — é altamente sugestivo de intoxicação digitálica, quadro que se torna ainda mais provável diante da combinação de insuficiência renal, inibição metabólica e interação medicamentosa de efeitos somatórios sobre os níveis da droga.
IV. A associação de digoxina com verapamil e eritromicina caracteriza uma interação exclusivamente farmacodinâmica, uma vez que os fármacos modulam de forma semelhante a condução cardíaca, sem participação relevante de alterações de absorção, metabolismo ou eliminação.
Assinale a alternativa CORRETA:
A doença que o texto faz referência é:
No manejo da dor aguda ou crônica, especialmente no contexto perioperatório, é importante compreender as características farmacológicas dos opioides. Embora a maioria dos opioides exerça seu efeito primariamente como agonistas de receptores μ (mu), alguns têm a capacidade de interagir com receptores NMDA, o que pode auxiliar no controle da sensibilização central. O opioide agonista completo de receptores μ e que também exerce ação antagonista NMDA é
I.Idade.
II.Doenças em órgãos de eliminação.
III.Uso concomitantes de outros fármacos e alimentos.
IV.Tratamento anterior com fármacos semelhantes.
V.Fatores genéticos.
É correto afirmar que, dos fatores elencados, há a influência na resposta do paciente os que estão contidos na alternativa:
I.Dispor de instalações físicas, equipamentos e insumos adequados, na forma do regulamento.
II.Gerenciar tecnologias, processos e procedimentos, conforme as normas sanitárias aplicáveis, para preservar a segurança e a saúde do usuário.
III.Adotar procedimentos para manter a qualidade e a integridade das vacinas na rede de frio, inclusive durante o transporte.
IV.Registrar as seguintes informações no comprovante de vacinação, de forma legível, e nos sistemas de informação definidos pelos gestores do Sistema Único de Saúde (SUS).
Assinale a alternativa que contenha todas as competências dispostas na Lei 14.675/2023:
I.Na descentralização da gestão.
II.Na promoção do uso racional dos medicamentos.
III.Na otimização e na eficácia do sistema de distribuição no setor público.
IV.No desenvolvimento de iniciativas que possibilitam a redução nos preços dos produtos, viabilizando, inclusive, o acesso da população aos produtos do setor privado.
Analise as afirmativas acima e assinale a alternativa que apresenta todos os fundamentos necessários para o modelo de Assistência Farmacêutica implementado na Atenção Básica:

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd03_15.pdf
Conforme o Ciclo de Assistência Farmacêutica apresentado, assinale a alternativa que contém a etapa a qual é um ato privativo do profissional farmacêutico: