Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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Q3586286 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


O brexpiprazol, um antipsicótico atípico, pode ser utilizado como terapia adjuvante aos antidepressivos no tratamento do transtorno depressivo maior em adultos, no tratamento da esquizofrenia em pessoas com idade a partir dos treze anos e no tratamento da agitação associada à demência devido à doença de Alzheimer. 

Alternativas
Q3586285 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


Os psicofármacos com efeitos de antagonismo 5HT2 e(ou) alfa-2 podem ser considerados promotores do estado de sono.

Alternativas
Q3586284 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


O diabetes insipidus nefrogênico é uma consequência relativamente frequente do uso do carbonato de lítio ocorrida em decorrência de alterações relacionadas a esse fármaco nos túbulos coletores renais, as quais diminuem a sensibilidade ao hormônio antidiurético, levando à redução da capacidade de concentração e aumento da produção de urina diluída. 

Alternativas
Q3586283 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


Como pertencem à mesma classe farmacológica, a fluoxetina e a sertralina apresentam semelhanças significativas em sua farmacocinética e farmacodinâmica: por exemplo, ambas exercem fracas ações inibitórias na captação neuronal de norepinefrina e dopamina.  

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Q3586282 Psiquiatria
        Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, encontra-se em acompanhamento ambulatorial por transtorno depressivo maior recorrente com sintomas ansiosos graves, sem histórico de uso de substâncias e sem comorbidades clínicas prévias. Há quatro meses, faz uso de sertralina 200 mg pela manhã e trazodona 50 mg à noite, com boa resposta inicial e remissão dos sintomas. Há pouco mais de um mês, retornou ao psiquiatra, queixando-se de dificuldade de atenção, e foi-lhe prescrita lisdexanfetamina 50 mg/dia. Nas primeiras semanas seguintes, apesar de significativa melhora dos sintomas de atenção, apresentou leve sensação de aumento do calor, sudorese intensa e episódios de diarreia. Após esse período, houve melhora da diarreia, mas a sensação de aumento da temperatura corporal e a sudorese persistiram. Na última semana, passou a perceber-se mais trêmulo e, em um dia mais quente, após atividade física moderada, evoluiu com agitação psicomotora, confusão mental e sensação de perda da coordenação motora. Nessa ocasião, foi levado ao hospital; no exame físico, apresentou temperatura de 38,5 °C, contrações musculares e hiper-reflexia.  

Com base no caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 


O paciente, quando chegou ao hospital, preenchia os critérios de Sternbach para síndrome serotoninérgica, situação em que uma conduta imediata adequada seria a hidratação venosa e o manejo da temperatura corporal e da instabilidade autonômica.  

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Q3586281 Psiquiatria
        Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, encontra-se em acompanhamento ambulatorial por transtorno depressivo maior recorrente com sintomas ansiosos graves, sem histórico de uso de substâncias e sem comorbidades clínicas prévias. Há quatro meses, faz uso de sertralina 200 mg pela manhã e trazodona 50 mg à noite, com boa resposta inicial e remissão dos sintomas. Há pouco mais de um mês, retornou ao psiquiatra, queixando-se de dificuldade de atenção, e foi-lhe prescrita lisdexanfetamina 50 mg/dia. Nas primeiras semanas seguintes, apesar de significativa melhora dos sintomas de atenção, apresentou leve sensação de aumento do calor, sudorese intensa e episódios de diarreia. Após esse período, houve melhora da diarreia, mas a sensação de aumento da temperatura corporal e a sudorese persistiram. Na última semana, passou a perceber-se mais trêmulo e, em um dia mais quente, após atividade física moderada, evoluiu com agitação psicomotora, confusão mental e sensação de perda da coordenação motora. Nessa ocasião, foi levado ao hospital; no exame físico, apresentou temperatura de 38,5 °C, contrações musculares e hiper-reflexia.  

Com base no caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 


A partir da sintomatologia descrita, é correto inferir que, ainda nas primeiras semanas de tratamento com a lisdexanfetamina, o paciente preenchia os critérios mínimos de Hunter para um quadro leve de síndrome serotoninérgica.  

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Q3586280 Psiquiatria

Julgue o item subsequente, considerando os elementos teóricos da psicopatologia do suicídio.


Conceitualmente, define-se suicídio como um comportamento autolesivo com consequências fatais ou não, acompanhado de evidências de que a pessoa pretendia e desejava morrer. 

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Q3586279 Psiquiatria

Julgue o item subsequente, considerando os elementos teóricos da psicopatologia do suicídio.


Um dos principais fenômenos psicopatológicos presentes na crise suicida é o psychache, que consiste em um estado emocional e cognitivo caracterizado pela percepção persistente de que o futuro será negativo ou inalterável, associado a perda de expectativa de melhora, falta de alternativas percebidas e sentimento de impotência diante das circunstâncias.  

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Q3586278 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


Entende-se por conceitos culturais de sofrimento a identificação dos grupos de pertencimento racial, étnico ou cultural do indivíduo, o que influencia suas relações interpessoais, o acesso a recursos e os modos como ele enfrenta desafios, conflitos e situações ao longo de sua trajetória de vida. 

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Q3586277 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


O susto, segundo o DSM-V-TR, pode ser classificado em três tipos: interpessoal, pós-traumático ou com características somáticas. 

Alternativas
Q3586276 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


Conforme o DSM-V-TR, ataque de nervos caracteriza-se como uma síndrome observada especialmente em indivíduos de origem latina e marcada por perturbação emocional intensa, incluindo ansiedade aguda, raiva ou sofrimento, gritos e berros descontrolados, ataques de choro, tremores, sensação de calor no tórax que irradia para a cabeça, e agressividade física ou verbal. Esses ataques têm relação direta com vários transtornos que apresentam sobreposição sintomática com o quadro descrito. 

Alternativas
Q3586275 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


A variação cultural nos sintomas e nos modelos explicativos associados a conceitos culturais de sofrimento não influencia diretamente no julgamento da gravidade de um sintoma, porém influencia diretamente na atribuição do diagnóstico.

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Q3552274 Psiquiatria
Um paciente de 32 anos comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de "nervosismo" constante há cerca de oito meses. Ele descreve preocupação excessiva com diversas áreas da vida (trabalho, finanças, saúde da família), dificuldade em relaxar, tensão muscular, irritabilidade e sono de má qualidade. Relata que os sintomas causam sofrimento significativo e já prejudicaram suas relações sociais. Não há uso de substâncias ou outras comorbidades. O quadro clínico é altamente sugestivo de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Assinale a alternativa que apresenta a abordagem farmacológica de primeira linha mais adequada para este caso.
Alternativas
Q3535655 Psiquiatria
A depressão pós-parto é uma condição de profunda tristeza, desespero e falta de esperança que acontece logo após o parto. Sobre essa condição, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3535654 Psiquiatria
O transtorno obsessivo-compulsivo caracteriza-se por pensamentos, impulsos e obsessões recorrentes, persistentes, indesejadas e intrusivas e/ou por comportamentos ou atos mentais repetitivos que os indivíduos são impelidos a fazer a fim de diminuir ou prevenir a ansiedade que as obsessões causam. Qual o medicamento mais apropriado para o possível tratamento dessa condição?
Alternativas
Q3535653 Psiquiatria
A insônia é caracterizada como um dos principais transtornos do sono. Qual é o sintoma que define o diagnóstico para o Transtorno de Insônia Crônica?
Alternativas
Q3535652 Psiquiatria
Qual alternativa melhor descreve o delirium?
Alternativas
Q3535651 Psiquiatria
Qual medicamento hipnótico, indicado no tratamento da insônia de curta duração, por dificuldades em adormecer e/ou manter o sono, com potencial de abuso, teve, em maio de 2024, alteração na sua prescrição pela Anvisa, devendo este ser prescrito em receituário azul (tipo B)?
Alternativas
Q3535650 Psiquiatria
Em relação ao tratamento do transtorno depressivo maior, sabe-se que tratamentos psicológicos estão indicados. Entre os abaixo, qual é considerado o tratamento psicológico de primeira linha segundo o CANMAT 2023?
Alternativas
Q3535649 Psiquiatria
Paciente com transtorno de humor bipolar em uso de olanzapina 10mg/dia. Já vem ganhando peso e, no momento, também apresenta alterações metabólicas importantes. São opções para otimizar o tratamento desse paciente:

I. Associar topiramato com a olanzapina.
II. Associar metformina com olanzapina.
III. Retirar olanzapina e iniciar fluoxetina.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Respostas
1301: C
1302: C
1303: C
1304: E
1305: C
1306: C
1307: E
1308: E
1309: E
1310: C
1311: E
1312: E
1313: A
1314: D
1315: A
1316: B
1317: D
1318: C
1319: A
1320: A