Levando em conta o histórico da paciente e os sintomas por ela relatados, pode-se chegar à seguinte hipótese diagnóstica:

Sobre as bases biológicas envolvidas no transtorno de pânico, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As estruturas cerebrais envolvidas nos ataques de pânico incluem amígdala, hipotálamo medial e a substância cinzenta periaquedutal.

( ) Foi identificado um único gene envolvido na transmissão do transtorno de pânico.

( ) Ocorre uma hiperativação do córtex pré-frontal e consequentemente respostas inatas e automáticas são disparadas.

( ) Há um aumento gradual na concentração de serotonina, com pico de concentração de dopamina e supressão da noradrenalina.

Assinale a sequência correta.

O luto é um quadro que pode ser muito semelhante a um episódio de depressão maior, no entanto é possível diferenciar os dois por meio de algumas características. Marque a alternativa que apresenta essa diferença de forma correta.

Paciente sexo masculino, 70 anos, com primeiro quadro depressivo, caracterizado por tristeza, anedonia, abulia, insônia inicial, muito cansaço durante o dia, diminuição de apetite com perda de peso, encontrando-se bastante emagrecido. Já faz uso de medicação para hipertensão arterial e cardiopatia. Quanto ao tratamento com antidepressivos indicado para esse paciente, analise as afirmativas.

I - A mirtazapina é uma boa opção de tratamento por ter entre seus efeitos a melhora do sono e do apetite.

II - A venlafaxina é a mais indicada devido seu efeito dual, além de não interferir nas comorbidades apresentadas pelo paciente.

III - A amitriptilina é a opção mais segura de tratamento, pois é uma medicação mais antiga e, portanto, com mais estudos demonstrando eficácia e segurança em idosos.

Está correto o que se afirma em

Sobre o tratamento da dependência de tabaco, analise as afirmativas abaixo.

I - A vareniclina diminui o efeito reforçador da nicotina.

II - A bupropiona não deve ser utilizada por tabagistas com histórico de crises convulsivas.

III - É contraindicado o uso concomitante de adesivo e goma de nicotina pelo risco de intoxicação.

Está correto o que se afirma em

Entre os psicofármacos abaixo que podem ser utilizados ao longo do tratamento da dependência alcoólica, um age inibindo o efeito do álcool como estimulante indireto da atividade opioide endógena. Qual é essa medicação?

Com base no início súbito em crianças com história de febre, de que doença clínica se pode suspeitar que seja a causadora desse quadro?

A diferenciação entre transtorno bipolar e transtorno de personalidade borderline é um desafio clínico. Sobre esse diagnóstico, considere as seguintes afirmativas:

1. No transtorno de personalidade borderline, a autoagressão é um sintoma muito comum.

2. A instabilidade emocional faz parte dos dois diagnósticos, mas tende a ser mais espontânea no bipolar e mais causada por gatilhos no borderline.

3. O transtorno de personalidade borderline é mais comum em mulheres que em homens.

Assinale a alternativa correta. 

A clozapina é o antipsicótico de escolha para o tratamento da esquizofrenia refratária. Sobre sua farmacologia e uso clínico, considere as seguintes afirmativas:

1. A clozapina é mais eficaz que os demais antipsicóticos, por bloquear os receptores da dopamina D2 com maior potência e afinidade.

2. O ganho de peso é um efeito adverso comum na clozapina, bem como a sialorreia, enquanto a miocardite é menos comum, porém potencialmente fatal.

3. Devido ao risco de agranulocitose, é indicada a solicitação de hemogramas seriados no início do tratamento com clozapina, com controle de leucócitos.

4. Pacientes que não respondem ao tratamento com clozapina são chamados de super-refratários, e uma das estratégias de tratamento, nesses casos, é a eletroconvulsoterapia.

Assinale a alternativa correta.

Sobre o transtorno afetivo bipolar, considere as seguintes afirmativas:

1. O carbonato de lítio é eficaz no tratamento nas fases de mania, depressão e manutenção.

2. Os ISRS podem ser usados em fases depressivas do quadro bipolar, desde que acompanhados de um estabilizador de humor, como carbonato de lítio ou ácido valproico.

3. O transtorno afetivo bipolar do tipo III é aquele em que existe uma ciclagem rápida entre hipomania e depressão.

4. Em um quadro de mania, seja ela com sintomas disfóricos ou eufóricos, é comum o aumento de energia.

Assinale a alternativa correta. 

Considere as seguintes substâncias químicas tóxicas:

1. Brometo de metila.

2. Chumbo e seus compostos tóxicos.

3. Mercúrio e seus compostos tóxicos.

4. Sulfeto de carbono.

5. Tolueno.

Com relação aos transtornos orgânicos de personalidade, podem ser qualificados como Schilling I:

Abaixo se apresentam opções terapêuticas em casos de agitação psicomotora. Assinale a opção inadequada.

Em urgência psiquiátrica, um quadro clínico comum é o paciente agitado, compreendido como quadro de excitação mental associado à hiperatividade motora.

Em relação a tal quadro, assinale a alternativa incorreta.

A psiquiatria agrupa, sob o nome de “esquizofrenia”, o “conjunto de doenças mentais graves que provocam uma modificação profunda e duradoura da personalidade”.
Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:

I. Atividade motora excessiva (aparentemente desprovida de propósito e não influenciada por estímulos externos).

II. Extremo negativismo (uma resistência, aparentemente sem motivo, a toda e qualquer instrução; manutenção de uma postura rígida e resiste às tentativas de mobilização ou mutismo).

III. Peculiaridades do movimento voluntário evidenciadas por posturas (adoção voluntária de posturas inadequadas ou bizarras, movimentos estereotipados, maneirismos proeminentes ou trejeitos faciais proeminentes)

IV. Ecolalia ou ecopraxia.

Assinale a alternativa que corresponde à quantidade de sintomas, característicos da esquizofrenia do tipo catatônico.

Um estado constante de ansiedade excessiva que não possui razão ou foco claro é sintoma do seguinte transtorno:

O etanol atua como depressor geral do sistema nervoso geral. Em relação aos efeitos do etanol, assinale a alternativa incorreta.

A respeito dos usos de fármacos na dependência de substâncias psicoativas, analise os itens a seguir.

I. A nicotina, no curto prazo, é agente de escolha como adjunto na terapia comportamental em tabagistas com o compromisso de abandonar o tabagismo.

II. O dissulfram é usado como adjunto na terapia comportamental em alcoólatras adequadamente motivados ainda antes da desintoxicação.

III. O dissulfram é contraindicado em pacientes nos quais a reação hipotensiva seria perigosa.

IV. Os agonistas ou agonistas parciais dos opioides (por exemplo, metadona e buprenorfna) administrados por via oral ou sublingual, podem ser usados como substitutos dos narcóticos injetáveis, muitos dos quais têm efeitos prejudiciais atribuíveis à via de administração.

V. A naltrexona, um antagonista dos opioides de ação curta, é usada como adjunto para ajudar a impedir a recidiva em dependentes desintoxicados.

Assinale a alternativa que contém o número de itens incorretos.

A respeito dos aspectos farmacológicos para o tratamento da dependência química, assinale a alternativa em que há correlação incorreta.

Em relação à dependência de fármacos, analise as alternativas abaixo e assinale a incorreta.

A intensidade da síndrome da abstinência também varia entre drogas do mesmo tipo (por exemplo a abstinência da metadona é ________ intensa _________ duradoura que a abstinência da heroína), essa é uma das razões por trás da ____________do tratamento com metadona em usuários viciados em heroína.

Diversos tipos de drogas terapêuticas, incluindo agentes antidepressivos e antipsicóticos, também geram sintomas de abstinência quando o tratamento é interrompido, porém é importante distinguir este tipo de fenômeno de rebote comumente observado da dependência ____________ associada ao abuso de drogas.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.