As Memórias de um doente dos nervos (1995) de Daniel Paul Schreber, juiz-presidente da Corte de Apelação de Dresden, constituem referência fundamental no campo da psicopatologia e diversos comentadores se debruçaram sobre as páginas de suas memórias. Além de uma forte narrativa em primeira pessoa sobre o universo da loucura, Schreber nos ensina com autoridade sobre a experiência de estar em hospital psiquiátrico. Em relação ao texto das memórias, é INCORRETO afirmar:

1. O presidente Schreber conta que uma das instituições em que passou lhe dava uma impressão de total abandono e que lá permanecia totalmente cortado do mundo externo, sem relação alguma com seus familiares e nas mãos de rudes enfermeiros com quem brigava de tempos em tempos. Outra instituição, a clinica particular para doentes mentais do dr. Pierson, chamou de "cozinha do diabo".

2. Em seu comentário sobre o "Tratado de Psiquiatria" de Emil Kraepelin, Schreber critica a tentativa de colocar a saúde psíquica ao lado da negação do sobrenatural e argumenta que isso é estar completamente presos às banais representações racionalistas do período iluminista do século XVIII. Afirma, por fim, que a psiquiatria faz mal ao produzir generalizações, colocando sob a mesma rubrica formas tão diferentes de percepção e que através de seu julgamento precipitado, acaba decaindo em um tipo de "materialismo grosseiro".

3. No drama cósmico relatado por Schreber, a fratura que origina o desmoronamento da Ordem do Mundo é causada pelo "assassinato de alma" do qual é vítima. A possibilidade de interferência do sistema nervoso de uma pessoa sobre o de outra tem o seu desdobramento máximo no assassinato de alma, quando uma alma aprisiona outra, anulando sua vontade própria. As noções de assassinato de alma, "deixar largado" e destruição do entendimento são bastante próximas.

Drogas são usadas por mulheres e homens desde os primórdios da humanidade. Algumas substâncias encontradas na natureza ou sintetizadas em laboratório possuem propriedades psicoativas que serviram e servem a inúmeras necessidades humanas, tratar doenças, aliviar "sofrimentos" do corpo e da "alma", alterar a disposição física e mental, melhorar o humor, controlar a ansiedade, regular o sono, o apetite, alterar os sentidos e a percepção, estimular a criatividade e a sensibilidade, compor ritos culturais, religiosos, de interação social ou de convivência.

Nesse contexto, a Redução de Danos é um paradigma que articula estratégias de cuidados e de redução de danos sociais e de saúde decorrentes do consumo de psicoativos. Trata-se de estratégias e medidas pautadas no reconhecimento da complexidade do fenômeno do uso de psicoativos, na perspectiva da saúde coletiva e pautada nos princípios éticos e políticos de universalidade, integralidade e intersetorialidade da seguridade social brasileira (CFESS, 2016).

Analise as afirmativas:

1. O termo droga foi se distanciando de seu significado original e passou a ser usado como sinônimo de "algo que é em si" ruim e nocivo.

2. A associação entre o termo droga e os psicoativos ilícitos contribui para banalizar os danos sociais e de saúde associados ao uso de psicoativos lícitos, como tabaco, álcool e medicamentos.

3. É preciso aprender o caráter histórico dessa prática, superando explicações mistificadoras e estigmatizantes, frequentemente reproduzidas pelas visões do senso comum.

4. A condição de sujeito de direitos não pode ser anulada ou ignorada em decorrência do uso de psicoativos, independentemente do caráter lícito ou ilícito da substância consumida.

5. Apesar do caráter proibicionista e em decorrência de mobilização social, a Lei Federal 11.342/2006 não pôde deixar de reconhecer a complexidade do fenômeno, a cidadania e os direitos humanos dos usuários de psicoativos, indicando diretrizes e objetivos de prevenção, de "reinserção" social e de redução de danos sociais e de saúde.

Escolha a alternativa correta:

Baseado no texto de Tikanori, Contratualidade e Reabilitação Psicossocial, assinale a alternativa correspondente ao que foi proposto por esse autor:

Baseado no livro Saúde Mental e Atenção Psicossocial de Paulo Amarante, analise as alternativas e marque a correta:

A definição a seguir diz respeito a qual conceito sobre transtornos alimentares e alimentação saudável: “é comum que a pessoa coma uma quantidade exagerada de alimentos (episódios de comer compulsivamente) e depois utilize métodos compensatórios, tais como a indução de vômito, o uso de laxantes e diuréticos e a prática de exercícios por tempo prolongado e de forma a ficar prostrada, exausta, para evitar o ganho de peso”.

No contexto da reforma psiquiátrica no Brasil, para favorecer o processo de desinstitucionalização e reabilitação psicossocial das pessoas com história de internação de longa permanência, foi criado o Programa de Volta Para Casa. São elegíveis para o programa pessoas egressas de internação em hospitais psiquiátricos ou Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico por período igual ou superior a:

O futuro da reforma psiquiátrica não está apenas no sucesso terapêutico-assistencial das novas tecnologias de cuidado ou dos novos serviços, mas na escolha da sociedade brasileira, da forma como vai lidar com os seus diferentes, com suas minorias, com os sujeitos em desvantagem social.

AMARANTE, Paulo. Novos sujeitos, novos direitos: o debate em torno da reforma psiquiátrica. Cadernos de Saúde Pública (on-line). 1995, v. 11, n. 3.

No que tange à ação da reforma psiquiátrica, assinale a alternativa correta.

A psicofarmacologia é o ramo da farmácia que trata de substâncias conhecidas como psicotrópicas. Os agentes antipsicóticos, também conhecidos como neurolépticos, são usados no tratamento da esquizofrenia. Apesar de não curar, produz calma e melhoram os sintomas desta patologia, que incluem alucinações auditivas e visuais, sem afetar a consciência ou deprimir os centros vitais. Também não causam a dependência física ou psíquica.

Os fármacos podem ser divididos em:

I. Derivados fenotiazídicos (clorpromazina, flufenazina, etc.).

II. Derivados tioxantênicos (clorprotixeno, cloridrato de tiotixeno).

III. Butirofenonas e difenilbutilaminas (haloperidol, droperidol, pimozida).

IV. Agentes psicóticos diversos (clotiapina, loxapina, sulpirida).

Estão CORRETOS:

Quem nunca se viu repetindo comportamentos que havia prometido deixar para trás? Ou fazendo coisas que prejudicam a si mesmo, por mais irracional que isso pareça? Quantas vezes você se espantou com uma palavra fora de contexto que saiu no meio de uma frase? E sonhos bizarros, quem não tem? Todas essas situações, sem relação aparente entre si, podem ser explicadas pela existência de uma única instância psíquica, que subverte nossas intenções e vontades: o inconsciente.

Considerando os termos essenciais da psicanálise, o ID é:

A dependência química é um transtorno mental causado em decorrência do uso prolongado e/ou abusivo de drogas, sendo considerado pela OMS como uma doença de forma crônica e que pode progredir em outras doenças na forma de comorbidades. Os sintomas variam de acordo com a substância a qual a pessoa é dependente, existem sintomas físicos e psicológicos, que variam de acordo não só com a substância, mas com o tempo de uso e forma de uso.

Os sintomas mais comuns com o uso do álcool, são, entre outros, EXCETO:

Os transtornos psiquiátricos se classificam assim por serem a reunião de pensamentos, emoções e comportamentos que fogem do padrão, frequentemente gerando consequências negativas. Assim sendo considerado pelas alterações cognitivas e psicológicas que provoca na pessoa, as alterações de humor, comportamento, personalidade, memória, aprendizagem, de maneira que as diferenças entre os sinais e sintomas em cada um desses aspectos é o que os diferencia de uma categoria para outra.

“É caracterizado pela alteração de humor entre um estado eufórico e outro estado mais deprimido, contudo, na maioria dos casos há uma predominância de um estado sobre o outro. O tempo de alternância entre os estados depende da intensidade do transtorno e da subjetividade da pessoa, a causa ainda é desconhecida, apenas sabe-se que pode ser passado de forma hereditária. Esse transtorno afeta cerca de 4% da população mundial e no Brasil.”

O tipo de Transtorno apresentado no texto é:

Semiologia psicopatológica é o estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais. Verificar se as ações do paciente são determinadas por uma avaliação coerente da realidade; alterações quando decisões do paciente são determinadas por delírios ou alucinações, é a condição do(a):

Imagens visualizadas voluntariamente a partir de estímulos imprecisos do ambiente, como olhar uma nuvem e ver nela um animal, é uma forma de percepção chamada de _______, que indicam ________.
Assinale a alternativa que apresenta os termos que preenchem, respectivamente e de forma correta, as lacunas.

Paciente percebe distorcidamente, como horríveis e dignos de enorme vergonha, partes do seu corpo ou pequenos defeitos físicos que passariam despercebidos na maioria das pessoas, levando muitas vezes à realização de diversas cirurgias e hábitos intensos de dietas e exercícios.
O paciente tem como diagnóstico

Criança 3 anos encaminhada para avaliação médica por “não falar”. Mãe refere que a criança foi acompanhada mensalmente por pediatra até 1 ano de idade e apresentava até então desenvolvimento “normal”. Atualmente, criança fala algumas palavras soltas (gato, pipa, água), mas não forma frases nem se comunica de forma adequada. Além da fala, mãe se queixa que a criança parece ser surda, pois não responde quando chamada. Apresenta também alguns movimentos “estranhos” que costuma fazer com as mãos, aproximando-as do corpo e balançando-as. Tem dificuldade na alimentação, pois só aceita comer arroz e batata, e fica “muito irritado” com barulhos altos, tapando os ouvidos com as mãos. Mãe refere que o pai da criança demorou a falar.
Com base na história clínica, o diagnóstico a ser considerado é o de

Dentre os exames de avaliação diagnóstica de quadro inicial demencial, NÃO se justifica a solicitação de

A prosopagnosia parece ser o resultado de uma lesão bilateral nos giros fusiforme e lingual em condições neurológicas em que há uma falha no reconhecimento das faces na ausência de distúrbio sensorial.
Esses sintomas assemelham-se aos delírios de identificação de 

João Carlos, acompanhado de sua avó Isaura, comparece à perícia de Isenção de Imposto de Renda. Relata que a avó, com 71 anos, iniciou quadro de perda de memória e dificuldade de realizar as tarefas domésticas, além de movimentos mais lentos e mais rígidos. Relata ainda ver animais pequenos subindo nas paredes de casa.
O diagnóstico para esse quadro clínico é de demência

A interceptação cinética consiste numa interrupção brusca e incompreensível de uma ação motora já iniciada que para no meio, sendo atribuída pelo paciente esquizofrênico a uma influência externa.
A alteração da consciência relacionada a esse quadro clínico é a consciência

A síndrome de Taisin Kyofusho é descrita como “medo de que o indivíduo deixe outras pessoas desconfortáveis”, como no exemplo – “o meu olhar incomoda outras pessoas, então elas olham para outro lado para me evitar”. É considerada uma síndrome cultural da região do Japão e Coreia.
NÃO é diagnóstico diferencial desse quadro o transtorno