Questões de Concurso Comentadas sobre Psiquiatria

Q810262

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810262 Psiquiatria

A Classificação Internacional das Doenças, 10º edição (CID-10), descreve o jogo patológico dentre os transtornos de personalidade e comportamento em adultos. De acordo com esta classificação assinale a alternativa incorreta

A

O aspecto essencial do transtorno é o jogar persistente e repetidamente, a despeito de consequências sociais adversas

B

O diagnóstico se aplica mesmo que a ocorrência do jogo patológico seja no curso de um episódio de mania ou hipomania

C

Pacientes descrevem um ímpeto de jogar que pode estar associado ao surgimento de imagens intrusivas do ato de jogar

D

Aparentemente há aumento das ideias relacionados ao jogo patológico em contextos nos quais a vida esteja estressando

E

Na presença de comorbidades, como o uso abusivo de álcool por exemplo, os dois diagnósticos devem ser estabelecidos

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Q810261

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810261 Psiquiatria

A filha comparece ao Pronto socorro acompanhada do pai, que tem 55 anos. Ela relata que hoje, quando estavam conversando no café da manhã, ele começou a dizer que não sabia onde estava, não reconhecendo a própria casa. Tomou o café calmamente, aceitou vir ao pronto socorro e até se lembrou da senha do celular para chamar um táxi. Perguntado para a filha sobre o que conversaram, ela disse que comunicou ao pai que está gravida e, como é solteira e está cursando a faculdade, acredita que ele ficou aborrecido embora não tenha dito nada por uns minutos. Não se lembra do pai ter tido episódio semelhante na vida. Na avaliação o paciente já se lembrava de tudo, mas achou um exagero vir ao médico, visto que já estava bem. Não demonstrou, inclusive, qualquer preocupação com o que havia ocorrido. Na abordagem do caso, não se aplica:

A

Introdução de Sulpirida, em baixa dose, para alivio de ansiedade e para auxiliá-lo a lidar com o problema da gravidez

B

Orientação para a família sobre a natureza dos sintomas e a importância da investigação

C

Realização de exames de imagem para investigar eventual problema neurológico

D

Avaliação clínica para descartar comprometimento orgânico que justifique o caso

E

Convocar outros familiares que o conheçam há mais tempo para investigar melhor os antecedentes

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Q810260

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810260 Psiquiatria

Alguns conceitos são fundamentais para a compreensão do desenvolvimento e das características da personalidade. Assinale entre as definições abaixo, aquela que contém o conceito correto:

A

Neuroticismo consiste em uma tendencia do sujeito a apresentar respostas depressivas e hipoativas aos problemas que enfrenta

B

No modelo de avaliação da personalidade denominado “grupo dos cinco fatores”, preconiza-se que a personalidade seja avaliada de acordo com: caráter, temperamento, disposição, humor e inteligencia

C

O temperamento engloba os traços de determinação hereditária e genética, cuja expressão depende em parte de sua interação com o meio

D

Caráter são traços pré-determinados biologicamente, que poucos sofrem interação com o meio ambiente

E

Traços de alterações da personalidade já podem ser observados na infância, porém o diagnóstico só deve ser estabelecido após os 20 anos de idade

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Q810259

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810259 Psiquiatria

A Classificação Internacional das Doenças, 10º edição (CID-10) descreve as características gerais dos transtornos de preferência sexual. De acordo com essa classificação assinale a alternativa correta:

A

Faz parte das características centrais do Voyeurismo que o portador deixe o outro saber que é objeto de desejo e está sendo observado

B

O Exibicionismo é um transtorno quase que exclusivo de homens homo ou bissexuais

C

O diagnóstico de Sadomasoquismo só deve ser estabelecido para situações de violência física

D

Um único episódio pedofílico mesmo que tenha sido executado por um adolescente, já marca uma tendência ao diagnóstico

E

No Transvestismo Fetichista o sujeito se excita ao usar vestimentas que podem criar uma aparência com o sexo oposto

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Q810258

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810258 Psiquiatria

Na avaliação de um paciente que fez uma tentativa de suicídio é importante investigar aspectos que sugiram alta intencionalidade suicida. Assinale entre as alternativas abaixo aquela que descreve uma característica que não sugere alta intencionalidade suicida:

A

Procurar ajuda após o ato

B

Desapontamento por ter sobrevivido

C

Método violento

D

Ter deixado carta ou mensagem de adeus

E

Planejamento detalhado

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Q810257

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810257 Psiquiatria

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Utilize o caso clínico a seguir para responder a questão.

João é um paciente do sexo masculino, 23 anos, que vem à consulta para tratamento de Transtorno Obsessivo compulsivo. Seu quadro se caracteriza pelo início precoce, presença de tiques, compulsões de colecionismo e juízo crítico preservado, tendo sido observadas caracteristicas compatíveis com diagnóstico de Transtorno de personalidade do tipo anancástica. Não tem tido uma resposta satisfatória ao uso de Inibidores seletivos de Recaptura de serotonina (ISRS).

Assinale a alternativa correta. Como estratégia para potencializar a ação serotoninérgica, o fármaco que teria maior probabilidade de ser mais efciente é:

A

Litio

B

Clonazepan

C

Risperidona

D

Inositol

E

Diazepan

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Q810256

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810256 Psiquiatria

Texto associado

Utilize o caso clínico a seguir para responder a questão.

João é um paciente do sexo masculino, 23 anos, que vem à consulta para tratamento de Transtorno Obsessivo compulsivo. Seu quadro se caracteriza pelo início precoce, presença de tiques, compulsões de colecionismo e juízo crítico preservado, tendo sido observadas caracteristicas compatíveis com diagnóstico de Transtorno de personalidade do tipo anancástica. Não tem tido uma resposta satisfatória ao uso de Inibidores seletivos de Recaptura de serotonina (ISRS).

Entre as características descritas acima não se constitui um fator preditor de má resposta ao uso dos ISRS no TOC:

A

Início precoce do quadro

B

Colecionismo

C

Presença de Tiques

D

Juízo crítico preservado

E

Transtorno de personalidade anancástica

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Q810255

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810255 Psiquiatria

No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5) está incluído entre os transtornos obsessivo-compulsivos um transtorno no qual o sujeito experimenta ansiedade abrupta e muito intensa de que seu pênis recue para dentro do corpo, acreditando, inclusive, que haja risco de vida para si próprio. Assinale a alternativa que apresenta o quadro em questão:

A

Koro

B

Shubo-kyofu

C

Khyâl cap

D

Kufungisisa

E

Nervios

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Q810254

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC) |

Q810254 Psiquiatria

Entre os transtornos abaixo listados assinale aquele que não é mais prevalente em mulheres do que em homens:

A

Tricotilomania

B

Transtorno por uso de substancias

C

Transtorno Dissociativo

D

Transtorno Somatoforme

E

Transtorno Ansioso

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Q810228

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810228 Psiquiatria

A Narcolepsia é um transtorno do sono caracterizado por diversas alterações no processo de regulação do sono. Assinale entre as alternativas abaixo aquela que descreve de maneira incorreta uma destas alterações:

A

A Cataplexia é a perda subita do tônus muscular, envolvendo toda a musculatura voluntária, exceto a musculatura oculomotora extrinseca e o diafragma

B

Pacientes com narcolepsia têm uma tendência crônica de adormecer durante o dia, acompanhada de cansaço e fadiga mental

C

A Paralisia do sono é a inabilidade de mover-se durante a transição sono-vigília devido a persistência da atonia do sono REM

D

As alucinações hipnagógicas ocorrem na transição sono-vigília e são comumente visuais ou auditivas

E

Pacientes com formas graves de sonolência podem apresentar comportamento automático, a respeito dos quais podem não se recordar posteriormente

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Q810227

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810227 Psiquiatria

No tratamento do Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) uma série de fármacos tem sido utilizada. Assinale entre as alternativas abaixo aquela que descreve incorretamente as características dos respectivos fármacos:

A

A Atomexetina é um farmaco estimulante, cujo potencial de provocar adição limita seu uso em adolescentes

B

O uso do metilfenidato tem como maior dificuldade a sua vida media em torno de 5 horas, devendo ser repetido nos casos em que se deseja uma cobertura maior

C

Ha casos descritos de morte súbita com o uso de Clonidina para TDAH, o que sugere cautela em sua prescrição

D

O uso de antidepressivos tricíclicos para o TDAH está praticamente em extinção dada a ineficiência destes para o controle dos sintomas

E

Ha estudos mostrando eficacia do estabilizadores do humor que os apontam como segunda escolha para o tratamento do TDAH

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Q810226

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810226 Psiquiatria

Assinale entre as alternativas abaixo o fármaco cujo uso implica em restrições dietéticas, pelo risco de ocorrer vasoconstricção e crises hipertensivas graves, quando da ingestão de determinados alimentos:

A

Pemolina

B

Bupropiona

C

Aripiprazol

D

Tranilcipromina

E

Dextroanfetamina

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Q810225

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810225 Psiquiatria

Um Levantamento Nacional realizado no Brasil entre 2005 e 2006 investigou o padrão do uso de álcool entre adolescentes com 14 a 17 anos de idade. De acordo com este inquérito é verdade que:

A

Não houve diferença estatística no percentual de rapazes e garotas que bebem se embriagando

B

Um terço referiu uso de álcool nos 12 meses anteriores à entrevista

C

Não estudar, não trabalhar e ser negro, associou-se a maior risco de uso de álcool

D

A idade de início de experimentação do álcool foi 12 anos

E

Quanto à bebida preferida, rapazes dizem preferir vodka e garotas tendem a preferir cerveja

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Q810224

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810224 Psiquiatria

A Esquizofrenia que se inicia na infância tem aspectos peculiares a esta faixa etária, mas também, características comuns àquelas observadas entre adultos. Assinale entre as alternativas abaixo aquela que descreve corretamente as semelhanças e diferenças entre estes dois grupos:

A

Quando há delírios nas crianças estes costumam ser ingênuos e simples do ponto de vista de sua estrutura

B

Em todos os sistemas classificatórios, para o diagnóstico de Esquizofrenia na infância, são utilizados critérios distintos daqueles utilizados entre os adultos

C

Embora haja uma diferença na avaliação da realidade ao longo da infância, o predominio de sintomas positivos facilita o diagnóstico da esquizofrenia nesta população

D

Quando há alucinações, elas são predominantemente visuais e não auditivas como ocorre nos adultos

E

As alterações motoras são muito raras nas crianças com esquizofrenia infantil, restringindo-se a sintomatologia, praticamente à alterações de linguagem e pensamento

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Q810223

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810223 Psiquiatria

A utilização de escalas de avaliação em psiquiatria da infância e da adolescência tem aumentado significativamente, não só no contexto de pesquisas que investigam sujeitos nestas faixas etárias, mas, também, na organização dos serviços de saúde e padronização de avaliação dos pacientes. Entre as alternativas abaixo assinale aquela que descreve corretamente aspectos importantes das escalas nestes grupos:

A

As escalas de avaliação de ansiedade utilizadas com pacientes adultos são praticamente idênticas àquelas utilizadas na população pediátrica

B

Na avaliação da depressão infantil, aparentemente, não há ganho em obter dados de diferentes informantes, como a família e a escola, além da própria criança

C

É questionável a utilização de escalas para avaliar ansiedade em crianças, tendo em vista que apenas parte destes terão início dos seus sintomas antes dos 20 anos

D

A Escala Yale-Brown de Obsessões e Compulsões versão para crianças é um recurso interessante na avaliação de pacientes com sintomas obsessivo-compulsivos

E

O Teste de Apercepção Temática para crianças consiste em analisar a resposa a um estímulo padronizado e é uma das principais escalas utilziadas na avaliação de depressão maior

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Q810222

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810222 Psiquiatria

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O seguinte caso clínico diz respeito a questão.

José é um menino de 9 anos que vem ao ambulatório trazido pela mãe. Ela relata que José sempre foi um menino saudável, muito obediente e organizado com suas coisas, porém ha cerca de uma ano José tem ficado muito preocupado com a data de vencimento dos alimentos, a ponto de perguntar inumeras vezes para a mãe se algo que ele comeu não vai lhe fazer mal. Na escola, a professora notou que José apaga diversas vezes o que havia escrito alegando que não estava bom. Por conta deste problema, suas tarefas escolares demoram muito para serem finalizadas, o que faz com que fique ansioso e tudo piore. A mãe achava que era apenas uma fase, mas como José não tem comido direito e até perdeu peso, o pediatra orientou que fosse levado ao psiquiatra.

A respeito das diferentes estratégias que poderiam ser utilizados para o tratamento do transtorno obsessivo compulsivo (TOC) assinale a alternativa correta:

A

Embora efetivos no tratamento do TOC, os Inibidores seletivos da recaptura de serotonina têm como efeito colateral comum a alteração na condução cardíaca

B

A associação com antipsicóticos é interessante nos casos de resposta insuficiente, embora seja contraindicada em crianças

C

Apesar dos efeitos colaterais, a Clomipramina tem se mostrado eficiente no tratamento do TOC

D

A associação de tratamento farmacológico com Terapia cognitivo comportamental não altera significativamente a evolução do paciente

E

Terapia Cognitivo-comportamental isolada só se aplica a casos leves de TOC

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Q810221

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810221 Psiquiatria

Texto associado

O seguinte caso clínico diz respeito a questão.

José é um menino de 9 anos que vem ao ambulatório trazido pela mãe. Ela relata que José sempre foi um menino saudável, muito obediente e organizado com suas coisas, porém ha cerca de uma ano José tem ficado muito preocupado com a data de vencimento dos alimentos, a ponto de perguntar inumeras vezes para a mãe se algo que ele comeu não vai lhe fazer mal. Na escola, a professora notou que José apaga diversas vezes o que havia escrito alegando que não estava bom. Por conta deste problema, suas tarefas escolares demoram muito para serem finalizadas, o que faz com que fique ansioso e tudo piore. A mãe achava que era apenas uma fase, mas como José não tem comido direito e até perdeu peso, o pediatra orientou que fosse levado ao psiquiatra.

A partir do diagnóstico de Transtorno Obsessivo compulsivo, feito pelo psiquiatra, é menos provável observar ao exame do estado mental do paciente:

A

Ideias prevalentes

B

Alteração de Consciência

C

Ansiedade

D

Duvida patológica

E

Humor deprimido

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Q810220

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810220 Psiquiatria

Neste quadro, descrito há mais de 50 anos, os sintomas tem inicio no terceiro ou quarto ano de vida, ha distúrbios de linguagem, ecolalia e perda da capacidade de articulação. A evolução é marcada por quadro demencial muito precoce. Estas observações dizem respeito a:

A

Síndrome de Rett

B

Doença de Dhat

C

Síndrome de Landau-Klefner

D

Síndrome de Ganser

E

Síndrome de Heller

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Q810219

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810219 Psiquiatria

Os Transtornos de sono são problemas associados a incapacitação importante. Sobre tais transtornos não é correta a seguinte afirmação:

A

No manejo comportamental da Narcolepsia, recomenda-se que o sujeito não tenha cochilos

B

Não é recomendado utilizar medicações sedativas para dificuldades em iniciar o sono em adolescentes pelo risco de dependência

C

Dificuldades de dormir na primeira infância estão frequentemente associados a problemas na dinâmica familiar e/ou maus habitos de higiene do sono

D

O metilfenidato é uma das opções de tratamento farmacológico para a narcolepsia

E

Alguns psicofarmacos utilizados estão associados a efeito paradoxal, ocorrendo agitação importante ao invés da sonolência esperada

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Q810217

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência - (HUPEST-UFSC) |

Q810217 Psiquiatria

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos mentais, 5ª edição (DSM-5), é característico do Transtorno de Ruminação (TR):

A

A presença de regurgitação repetida de alimento durante um periodo mínimo de 15 dias

B

O alimento regurgitado pode ser remastigado, havendo frequentemente, nausea associada

C

A regurgitação não é atribuível a uma condição gastrointestinal

D

O diagnóstico não se aplica a adultos

E

Raramente há perda pondero-estatural associada

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