Questões de Concurso
Sobre psicopatologia em psicologia
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Acerca do transtorno obsessivo compulsivo (TOC), julgue o item subsequente.
A presença de insight pobre em um indivíduo com TOC indica resposta mais difícil ao tratamento e maior gravidade dos sintomas.
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
Em surto psicótico, recomenda-se o uso de antipsicótico de alta potência, a exemplo de haloperidol, risperidona e quetiapina.
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
Para pacientes em uso de risperidona que apresentem hiperprolactinemia com disfunções sistêmicas, a substituição do medicamento por aripiprazol pode minimizar tais alterações.
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
A clozapina, poderoso antipsicótico, foi sintetizada pela primeira vez na década de 90 do século XX, pouco tempo depois do lançamento do Prozac (fluoxetina).
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
O neuroléptico de ação prolongada (NAP) de paliperidona é bem indicado para pacientes com comorbidades clínicas, polimedicados, haja vista a baixa metabolização hepática do palmitato de paliperidona.
Paciente de 38 anos de idade, secretária-executiva,
solteira, atendida em primeira consulta, queixa-se de burnout,
descrevendo sobrecarga de trabalho nos últimos 6 meses,
sensação de cansaço, desmotivação, tristeza, ansiedade,
irritabilidade, alteração do sono e do apetite há cerca de 1 mês.
Refere ter solicitado férias, dada a dificuldades de ir ao trabalho e
de se concentrar. Relata angústia e pensamentos de que a vida
não vale mais a pena e que não quer ser um peso na vida de
ninguém. Reporta preocupação de sua família, que a aconselhou
que procurasse apoio profissional. Nega uso/abuso de etílicos ou
outras SPA. Sem história familiar de quadros psiquiátricos.
Ao exame, apresenta bom aspecto geral, orientada, discurso
coerente, hipotimia, ansiedade, pensamento lógico e conteúdo
pessimista, sem sintomas produtivos. O médico apresenta
proposta de tratamento e agenda retorno.
Com base no caso clínico hipotético precedente, julgue o item seguinte.
A associação de antidepressivo a terapia psicanalítica constitui tratamento de primeira linha para o caso descrito.
Paciente de 38 anos de idade, secretária-executiva,
solteira, atendida em primeira consulta, queixa-se de burnout,
descrevendo sobrecarga de trabalho nos últimos 6 meses,
sensação de cansaço, desmotivação, tristeza, ansiedade,
irritabilidade, alteração do sono e do apetite há cerca de 1 mês.
Refere ter solicitado férias, dada a dificuldades de ir ao trabalho e
de se concentrar. Relata angústia e pensamentos de que a vida
não vale mais a pena e que não quer ser um peso na vida de
ninguém. Reporta preocupação de sua família, que a aconselhou
que procurasse apoio profissional. Nega uso/abuso de etílicos ou
outras SPA. Sem história familiar de quadros psiquiátricos.
Ao exame, apresenta bom aspecto geral, orientada, discurso
coerente, hipotimia, ansiedade, pensamento lógico e conteúdo
pessimista, sem sintomas produtivos. O médico apresenta
proposta de tratamento e agenda retorno.
Com base no caso clínico hipotético precedente, julgue o item seguinte.
No caso em apreço, a hipótese diagnóstica inicial é de transtorno de adaptação com sintomatologia mista ansiosa e depressiva.
No que se refere ao uso de substâncias psicoativas, julgue o próximo item.
Para o tratamento da encefalopatia de Wernicke, transtorno agudo caracterizado por ataxia, confusão mental e alterações da motilidade ocular, como nistagmo ou oftalmoplegia, indica-se suplementação de tiamina mantida ao longo de algumas semanas.
No que se refere ao uso de substâncias psicoativas, julgue o próximo item.
No contexto do uso de substâncias psicoativas, tolerância cruzada é o termo utilizado para se referir à influência de familiares (ou outras pessoas) sobre o comportamento do dependente químico.
No que se refere ao uso de substâncias psicoativas, julgue o próximo item.
De modo geral, o diagnóstico de um transtorno por uso de substância baseia-se em um padrão patológico de comportamentos relacionados ao uso da substância que acarretam comprometimento ou sofrimento clinicamente significativos, bastando, para esse diagnóstico, que sejam satisfeitos dois critérios dos onze estabelecidos, no período de 12 meses.
No que se refere ao uso de substâncias psicoativas, julgue o próximo item.
O diagnóstico do transtorno relacionado ao uso de álcool em remissão sustentada, segundo o DSM-5-TR, só deve ser feito quando forem anteriormente satisfeitos critérios para transtorno por uso de álcool e quando nenhum deles seja satisfeito durante um período igual ou superior a 24 meses.
No que se refere ao uso de substâncias psicoativas, julgue o próximo item.
O uso de naltrexona é adequado e seguro para o tratamento de transtorno relacionado ao uso de álcool, em especial em pacientes com doença hepática grave.
A respeito dos transtornos mentais orgânicos, julgue o item a seguir.
A patogênese da doença de Alzheimer, cuja etiologia é multifatorial, está relacionada, entre outros fatores, a erros na clivagem da proteína beta-amiloide e à hiperfosforilação da proteína tau.
A respeito dos transtornos mentais orgânicos, julgue o item a seguir.
Exceto as intervenções para a redução do risco de recorrência de acidente vascular encefálico na demência vascular, não há medicamentos disponíveis que alterem o curso dos transtornos neurocognitivos maiores ou melhorem os sintomas de maneira substancial e duradoura.
Acerca dos transtornos de humor, julgue o item seguinte.
Os transtornos depressivos estão associados à diminuição do sono de ondas lentas, ao aumento da frequência e da duração de despertares noturnos, à redução do tempo de sono total, ao aumento do sono REM fásico e à redução da latência do sono REM.
Acerca dos transtornos de humor, julgue o item seguinte.
A diferenciação entre episódio depressivo unipolar e bipolar é um desafio frequente na prática clínica e, ainda que não haja características patognomônicas que os diferenciem, alguns aspectos clínicos são mais preditivos de transtorno depressivo maior que de transtorno afetivo bipolar, a exemplo de depressão recorrente e depressão com retardo psicomotor acentuado; por outro lado, depressão psicótica antes dos 25 anos de idade e depressão pós-parto, especialmente com sintomas psicóticos, predizem maior risco de quadro bipolar.
Acerca dos transtornos de humor, julgue o item seguinte.
Quadros depressivos são mais comuns em pessoas com mais de 60 anos de idade quando comparados à população em geral, sendo os episódios depressivos moderados a graves relatados por aproximadamente metade dos idosos em seu último ano de vida.
(__)A CID-11 substitui a nomenclatura de todos os transtornos da CID-10, incluindo a retirada da classificação para transtorno depressivo recorrente, agora absorvido integralmente pelo espectro bipolar.
(__)A CID-11 introduz o transtorno de jogo (gaming disorder) como um novo diagnóstico, refletindo preocupações globais com comportamentos disfuncionais ligados ao uso excessivo de jogos eletrônicos.
(__)A unificação dos transtornos do espectro autista na CID-11 representa um retrocesso em relação à CID-10, pois compromete a precisão diagnóstica ao agrupar diferentes quadros em uma única categoria.
(__)A atualização dos critérios diagnósticos para o transtorno de ansiedade social e o transtorno de personalidade na CID-11 visa adequar a classificação ao avanço das pesquisas empíricas e à prática clínica baseada em evidências.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A CID-11 introduziu o conceito de "neurodesenvolvimento tardio" para classificar o início de transtornos como esquizofrenia, considerando que esses se manifestam de forma progressiva após a adolescência.
II.A CID-11 consolidou os transtornos do espectro autista em uma única categoria, com gradações de gravidade e maior ênfase nos déficits sociais e padrões restritivos e repetitivos de comportamento.
III.A CID-11 eliminou a distinção entre transtornos depressivos unipolares e bipolares, agrupando-os sob o rótulo de "transtornos do humor instáveis", a fim de reduzir o número de categorias diagnósticas.
Está correto o que se afirma em: (
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