Questões de Concurso Sobre coma em medicina

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Q1377439 Medicina

Pessoa vítima de atropelamento foi atendida inicialmente no local do acidente pela equipe do corpo de bombeiros. Encontrava-se inconsciente, com ferimento extenso no couro cabeludo, com exposição da calota craniana, cortes na face, escoriações no tórax e sinais de fratura no fêmur esquerdo. Depois de realizada a imobilização cervical e o MIE, a vítima foi imobilizada em decúbito dorsal sobre prancha cervical, para ser transportada. No serviço de pronto-socorro, constatou-se que o paciente apresentava abertura ocular ao estímulo doloroso, respondia palavras inadequadas e localizava a dor ao estímulo doloroso. Suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes, e a ausculta pulmonar à esquerda estava diminuída. Havia escoriações e crepitação ao nível entre a quarta e a sexta costelas no hemitórax esquerdo, bem como aumento do volume da coxa esquerda em seu terço distal. O paciente tinha saturação de oxigênio de 89%, frequência cardíaca de 95 bpm e pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg. Após ressuscitação inicial com administração de fluidos, o paciente foi encaminhado ao serviço de radiologia, para a realização de tomografia computadorizada de crânio e rotina radiológica.


Considerando esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.


Pela escala de coma de Glasgow, os resultados do exame neurológico enquadram o paciente em critérios que tornam necessário submetê-lo à entubação orotraqueal, para manutenção da via aérea, antes de ele ser encaminhado para o serviço de radiologia.

Alternativas
Q1322671 Medicina
Na abordagem de um paciente com traumatismo cranioencefálico, de acordo com os critérios de avaliação pela escala de Glasgow, a ocorrência de abertura ocular espontânea, resposta verbal apresentando confusão e obediência a comando como resposta motora indicam trauma:
Alternativas
Q1320342 Medicina
Há um espectro contínuo de estados de redução da vigília, sendo a forma mais grave o coma, que é definido como um estado profundo semelhante ao sono, do qual o paciente não pode ser acordado. Com relação ao coma, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Em um paciente em coma, os problemas respiratórios e cardiovasculares agudos devem ser abordados antes da avaliação neurológica. ( ) Como regra, o coma causado por doença hemisférica bilateral preserva as reações pupilares e os movimentos oculares. ( ) O sinal pupilar mais extremo, pupilas dilatadas e não reativas bilateralmente, exclui lesão do mesencéfalo. ( ) Pupilas entre 2,5 e 5 mm, reativas, caracterizam overdose de barbitúrico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Maringá - PR
Q1213996 Medicina
Em relação à conduta nos pacientes com Traumatismo Craniencefálico (TCE) moderado (Escala de Coma de Glasgow [GCS] de 9 – 12), é correto afirmar que 
Alternativas
Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: UNIR
Q1211090 Medicina
Sobre os aspectos relacionados à assistência em urgência e emergência, julgue, como VERDADEIRO ou FALSO, o item a seguir.
A Escala de Coma de Glasgow consiste na avaliação da (1) Abertura Ocular, da (2) Resposta Verbal e da (3) Melhor Resposta Motora. A pontuação é dada pela somatória dos itens. 
Alternativas
Respostas
21: E
22: A
23: D
24: B
25: C