Questões de Concurso Sobre medicina para ebserh

Em relação aos pacientes diagnosticados com câncer de próstata metastático e sem tratamentos específicos prévios, analise as afirmativas abaixo:
I. Em pacientes com bom desempenho clínico e sem contraindicações, recomenda-se introdução de bloqueio androgênico associado a quimioterapia (Docetaxel).
II. Antagonistas do hormônio liberador de gonadotrofina ou orquiectomia bilateral são os tratamentos de escolha para pacientes em risco de compressão medular por metástase óssea.
III. De acordo com o estudo STAMPEDE, radioterapia dirigida à próstata associada a bloqueio androgênico é recomendado em pacientes com baixo volume de metástases, segundo o critério CHAARTED.
IV. Prostatectomia radical associada a bloqueio androgênico não deve ser recomendada, excetuando-se no contexto de pesquisa clínica com protocolos bem definidos.

Estão corretas as afirmativas: 

O carcinoma urotelial vesical é uma doença relativamente comum entre os tabagistas, após performado uma ressecção vesical transuretral, em um paciente com neoplasia vesical, o anatomopatológico revelou um urotelial de alto grau não musculo invasivo. Indicada nova ressecção da cicatriz cirúrgica em 4 semanas que apresentou apenas fibrose local. Sobre o acompanhamento desse paciente, analise as afirmativas a seguir:
I. A Cistoscopia em 3 meses é de suma importância, porém não tem valor sobre o prognóstico para recorrência e progressão do paciente.
II. Durante o acompanhamento caso ocorra lavado vesical positivo e ausência de lesões a cistoscopia armada com biópsia randomizada vesical e prostática, além de tomografia contrastada de trato superior estar indicada
III. Caso recidiva do tumor poderá ser realizado a aplicação intravesical de onco BCG com ou sem a necessidade de nova ressecção tumoral.

Estão corretas as afirmativas: 

A respeito da Vigilância Ativa como estratégia de tratamento para pacientes diagnosticados com câncer de próstata localizado, assinale a alternativa incorreta.

Paciente de 57 anos de idade masculino apresenta quadro crônico de sintomas de urgência miccional associado a hematúria macroscópica recidivante, sabidamente com hiperplasia prostática em uso de tansulozina 0,4 miligramas e finasterida 5 miligramas. Ao exame próstata volumosa de 100 gramas com características benignas. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

Paciente de 35 anos de idade dá entrada no pronto atendimento de cirurgia geral, com quadro álgico de início súbito, durante a madrugada, em cólica na região de flanco D associado a náuseas e vômitos. Não apresenta antecedentes pessoal ou familiar de nefrolitiase. Ao exame: regular estado geral, pálido, afebril, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto com pressão arterial de 140 por 90 milimetros de mercúrio. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.