Questões de Concurso sobre Medicina para FCC

Q23684

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23684 Medicina

Considere:

I. O tratamento da taquicardia paroxística supraventricular tem como objetivo interromper um ciclo de impulsos que ativa os átrios e ventrículos por meio de um circuito no nó AV.

II. A compressão do globo ocular deve ser totalmente desestimulada e evitada, devido ao risco de descolamento de retina.

III. A massagem do seio carotídeo deve ser sempre tentada.

Está correto o que se afirma APENAS em

A

I.

B

II.

C

III.

D

I e III.

E

I e II.

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Q23683

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23683 Medicina

Em relação ao tratamento das bradicardias sintomáticas, é correto afirmar:

A

O marcapasso transvenoso pode ser ativado rápida e convenientemente à beira do leito, e é isento de complicações.

B

O marcapasso transcutâneo (MPTC) pode ser utilizado em pacientes que não respondem à atropina ou que estejam muito sintomáticos, especialmente, quando o bloqueio é no nível do feixe de HisPurkinje ou abaixo dele.

C

O MPTC não possui muitas vantagens em relação ao marcapasso transvenoso.

D

Baixas doses de dopamina têm efeito alfa adrenérgico, produzindo vasoconstrição arterial periférica.

E

Baixas doses de dopamina (1 micrograma/Kg/min.) são frequentemente utilizadas em situações em que ocorre pressões arteriais baixas com sinais e sintomas de choque.

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Q23682

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23682 Medicina

Dos abaixo mencionados, é mais compatível com estenose mitral grave, área valvar em Imagem 001.jpg

de superfície corpórea, os valores

A

entre 1,1 e 1,4.

B

entre 1,8 e 2.

C

menores ou igual a 1.

D

entre 1,5 e 1,7.

E

maiores ou igual a 2.

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Q23681

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23681 Medicina

Paciente de 49 anos é admitido em um serviço de emergência com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca direita e esquerda. Ao exame físico ? REG: PA = 110 × 80 mmHg; FC = 68 arrítmico. RX tórax = aumento global da área cardíaca. Ecocardiograma ? dilatação das câmaras cardíacas e disfunção sistólica de VE. ECG = Extrassístoles ventriculares frequentes, bloqueio completo de ramo direito, hemibloqueio anterior esquerdo e alterações inespecíficas da repolarização ventricular. O diagnóstico mais provável é

A

miocardiopatia chagásica.

B

miocardiopatia restritiva.

C

cardiopatia hipertensiva.

D

cardiopatia isquêmica.

E

corpulmonale.

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Q23680

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23680 Medicina

As manifestações eletrocardiográficas observadas mais frequentemente na doença do nó sinusal são as mencionadas abaixo, EXCETO

A

pausas sinusais.

B

bradicardia sinusal.

C

bloqueios sinoatriais.

D

taquicardia sinusal.

E

síndrome bradicardia taquicardia.

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Q23679

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23679 Medicina

Em relação à ablação por cateter é INCORRETO afirmar:

A

Por ser procedimento invasivo, apresenta índice de complicações com mortalidade geral avaliada em 10%.

B

Permite melhora na qualidade de vida por meio da redução ou suspensão dos medicamentos em uso, cura da doença, controle da frequência e duração das crises arrítmicas.

C

A ablação está indicada em pacientes com taquicardia sinusal inapropriada, taquicardia por reentrada sinusal: com episódios frequentes ou pobremente tolerados de taquicardia, que não respondem adequadamente ao tratamento farmacológico.

D

Não há recomendação para ablação na síndrome de Brugada, na síndrome de QT longo e na taquicardia polimórfica catecolaminérgica.

E

Pode ser curativa na taquicardia juncional focal por destruir o foco adjacente ao nó AV com risco de 5% a 10% de BAVT.

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Q23678

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23678 Medicina

O estudo eletrofisiológico (EEF) é um método invasivo para avaliação das propriedades elétricas do tecido miocárdico e do sistema de condução. Representa uma das indicações para este estudo:

A

Taquicardia com QRS estreito nos quais o mecanismo ou a origem da arritmia é definida por métodos não-invasivos.

B

Na avaliação de bradiarritmias, em pacientes assintomáticos, com suspeita de disfunção do nó sinusal após investigação não-invasiva conclusiva.

C

Na avaliação de palpitação recorrente, com início e término súbitos, refratária a tratamento clínico e não-esclarecida pela avaliação não-invasiva.

D

Pacientes com síndrome do QT longo devem ser submetidos à EEF para a estratificação de risco.

E

Existem evidências convincentes de que o EEF tem importante papel na identificação de pacientes com alto grau de risco de morte súbita na miocardiopatia hipertrófica.

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Q23677

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23677 Medicina

Na doença de Chagas,

A

a forma aguda ocorre em mais de 50% dos pacientes infectados e caracteriza-se pela presença de febre, dores musculares, sudorese, hepatoesplenomegalia, derrame pericárdico e miocardite com insuficiência cardíaca.

B

a formação de trombos intracavitários não ocorre.

C

o diagnóstico pode ser realizado por meio de técnica de fixação do complemento, que possui baixa sensibilidade e especificidade no diagnóstico da doença crônica.

D

a patogenia não envolve fenômenos imunológicos.

E

a utilização de agentes antiparasitários, como os benzimidazóis, é eficaz na redução da parasitemia e na forma aguda, mas não há evidências de eficácia na forma crônica.

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Q23676

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23676 Medicina

Um cirurgião dentista encaminhou um paciente jovem com diagnóstico de estenose mitral de causa reumática (em uso regular de penicilina benzatina de forma profilática), para orientação cardiológica pré-realização de procedimento odontológico. Com o objetivo de prevenir a endocardite infecciosa recomenda-se a

A

prescrição de ceftazidima IV 24 horas antes do procedimento.

B

administração de penicilina procaína.

C

prescrição de amoxicilina.

D

não-prescrição de antibióticos.

E

prescrição de sulfametoxazol.

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Q23675

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23675 Medicina

Segundo as orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, o teste que pode ser considerado opcional na avaliação inicial do paciente hipertenso é

A

o ecocardiograma.

B

a glicemia de jejum.

C

a creatinina.

D

o ácido úrico plasmático.

E

o ECG convencional.

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Q23674

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23674 Medicina

Vários estudos demonstraram os benefícios da utilização das estatinas em relação aos eventos cardiovasculares. Sobre estas drogas, é INCORRETO afirmar que

A

as estatinas determinam redução do estresse oxidativo.

B

pacientes em uso de estatinas não têm a menor chance de hospitalização por ICC secundária à insuficiência coronária aguda.

C

as estatinas possuem ação anti-inflamatória.

D

as estatinas podem melhorar a função cardíaca.

E

as estatinas determinam melhora da função endotelial.

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Q23673

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23673 Medicina

Os fibrinolíticos são amplamente utilizados na terapêutica do infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST. Das situações abaixo, pode ser considerada uma CONTRAINDICAÇÃO relativa

A

o sangramento gastrointestinal no último mês.

B

o trauma facial ou craniano fechado nos últimos três meses.

C

a doença terminal.

D

a terapia oral com anticoagulantes orais.

E

a neoplasia ou lesão vascular no sistema nervoso central.

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Q23672

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23672 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica caracterizada por sintomas de intolerância ao esforço (dispneia e fadiga) e/ou sinais de retenção hídrica (congestão pulmonar e edema periférico) devido a várias alterações que modificam a função cardíaca. Em relação a esta doença, é INCORRETO afirmar:

A

Aproximadamente 90% dos pacientes apresentam evidências de disfunção sistólica do VE, diagnosticada pela baixa fração de ejeção.

B

Os sinais e sintomas constituem a melhor forma de diagnóstico, além de prover informações para o monitoramento da resposta ao tratamento instituído.

C

O aumento do peso em mais de um quilo em um ou dois dias, aumento de dois ou três centímetros na medida da cintura e no tornozelo sinalizam retenção hídrica e que a dosagem dos diuréticos deve ser revista.

D

O BNP é um neurormônio, vasodilatador, liberado pelos ventrículos quando distendidos ou estirados. Seu nível é mais elevado quanto mais grave for a IC.

E

A maioria das drogas utilizadas no tratamento da IC pode alterar o nível de potássio e pequenas reduções podem aumentar os efeitos colaterais do digital e de antiarrítmicos.

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Q23671

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23671 Medicina

Das drogas abaixo, é CONTRAINDICADA no segundo e terceiro trimestre da gestação:

A

atenolol.

B

propanolol.

C

hidralazina.

D

alfametildopa.

E

captopril.

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Q23670

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23670 Medicina

Durante uma avaliação médica de um paciente de 40 anos, administrador de empresas, detectou-se hipertensão, tabagismo e sedentarismo.
Exame físico: PA = 145 × 95 mmHg; IMC = 27 kg/m2;
Circunferência abdominal = 89 cm.
Exames laboratoriais: CT = 220 mg/dL; LDL = 140 mg/dL; HDL = 41 mg/dL; TG = 192 mg/dL e Glicemia de jejum = 118 mg/dL.

A melhor orientação para este paciente é

A

terapia com niacina.

B

controle dos fatores de risco antes de iniciar tratamento para a dislipidemia.

C

terapia com vastatina.

D

terapia com fibratos.

E

terapia com sulfonilureia.

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Q23669

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23669 Medicina

O exame laboratorial que pode auxiliar na exclusão do diagnóstico de tromboembolismo pulmonar em uma unidade de atendimento de emergências é

A

Troponina.

B

CPK ? MB.

C

Gasometria arterial.

D

D dímero.

E

BNP.

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Q23668

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23668 Medicina

O abuso de cocaína pode determinar vasoconstrição coronariana e causar infarto agudo do miocárdio em indivíduos jovens. Nos mecanismos farmacológicos envolvidos inclui-se

A

redução de endotelinas.

B

recaptação ativa de serotonina.

C

estímulo de receptores alfa-adrenérgicos.

D

aumento da produção de óxido nítrico.

E

redução na produção de proteína C reativa.

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Q23667

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23667 Medicina

Homem de 59 anos, admitido em um serviço de emergên-cia com queixa de "coração disparado", com piora nos últimos três dias. Como antecedentes pessoais refere HAS, diabete e gota. Apresenta-se em bom estado geral, eupneico, acianótico, boa perfusão periférica, PA = 120 × 80 mmHg, FC = 145 bpm. Ausculta pulmonar = Murmúrio vesicular presente bilateralmente sem ruídos adventícios. ECG = Fibrilação atrial, com frequência ventricular de 150 bpm, QRS nor- mais.
O procedimento mais indicado é

A

heparinização plena por 12 horas, cardioversão elétrica e anticoagulação oral durante 21 dias.

B

cardioversão elétrica na urgência.

C

controle da frequência ventricular, heparinização plena e realização de ecocardiograma transesofágico.

D

administração de amiodarona para controle da frequência ventricular e AAS 200 mg.

E

administração de diltiazem e de anticoagulação oral.

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Q23666

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23666 Medicina

Um paciente de 67 anos foi submetido à angioplastia e implante de stents coronarianos há 7 dias. A maior chance de ocorrência de reestenose é no período de

A

9 a 11 meses.

B

3 a 6 meses.

C

até 45 dias da data do procedimento.

D

até 70 dias da data do procedimento.

E

até 90 dias da data do procedimento.

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Q23665

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico cardiologista |

Q23665 Medicina

Podem aumentar os riscos de intoxicação digitálica:

A

amiodarona e furosemida.

B

diltiazem e colestiramina.

C

salbutamol e amilorida.

D

rifampicina e salbutamol.

E

colestiramina e rifampicina.

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