Questões de Concurso sobre Medicina para FCC

Q1259018

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259018 Medicina

Homem, de 22 anos, vai a consulta ambulatorial referindo cãimbras em membros inferiores há 3 meses. Ao exame físico se encontra hipertenso com PA: 190 × 105 mmHg. Exames laboratoriais: Na⁺:155 mEq/L; K⁺: 3,2 mEq/L; HCO₃^- : 33 mEq/L. Causa mais comum dos achados laboratoriais:

A

Hiperparatireoidismo primário.

B

Doença de Addinson.

C

Síndrome de Cushing.

D

Síndrome de Conn.

E

Feocromocitoma.

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Q1259017

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259017 Medicina

Mulher de 38 anos procura o pronto-socorro com quadro clínico de fraqueza e dor muscular proximal há 1 mês, com piora na última semana. Ao mesmo tempo, relata dificuldade para deglutir alimentos sólidos nesse período. Exame físico com rash suprapalpebral. Exame mais indicado para o diagnóstico:

A

Anti-DNAdh.

B

Anti-Jo1.

C

p-ANCA.

D

Antimitocôndria.

E

Anti-IgG.

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Q1259016

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259016 Medicina

Paciente de 18 anos, sexo feminino, vai em consulta ambulatorial com quadro clínico de febre baixa, calafrio e artralgias há 2 meses. Diagnosticada com vasculite de grandes vasos. Achado mais provável na história ou exame físico:

A

Redução do débito urinário.

B

Língua em framboesa.

C

Claudicação de mandíbula.

D

Hemorragia digestiva baixa.

E

Pulsos fracos em MMSS.

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Q1259015

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259015 Medicina

São alterações encontradas em pacientes com Mieloma Múltiplo, EXCETO:

A

β2 microglobulina sérica elevada.

B

PTH reduzido.

C

Hipercalcemia.

D

Plaquetose.

E

Acidose metabólica.

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Q1259014

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259014 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 30 anos, vai a consulta para investigação de anemia. Traz exames laboratoriais: Hb: 8,7 g/dL; VCM: 82 fL (VR: 80-100 fL); CHCM: 32 g/dL (VR: 31-36 g/dL); reticulócitos: 1,5%; capacidade total de ligação do ferro 100 mcg/dL (VR: 250-450 mcg/dL); ferritina: 300 ng/dL (VR: 15-149 ng/dL). O diagnóstico mais provável é:

A

Anemia hemolítica autoimune.

B

Anemia megaloblástica.

C

Anemia de doença crônica.

D

Esferocitose hereditária.

E

Talassemia minor.

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Q1259013

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259013 Medicina

A presença de Síndrome de Cushing em paciente tabagista que apresenta massa tumoral central em tomografia de tórax está relacionada ao seguinte subtipo histológico de tumor de pulmão:

A

Teratoma.

B

Carcinoma de grandes células.

C

Carcinoma metastático.

D

Carcinoma de pequenas células.

E

Tumor neuroendócrino.

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Q1259012

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259012 Medicina

Paciente do sexo masculino, 41 anos, admitido na emergência com dor lombar à E, súbita, de forte intensidade, há 1 hora da admissão. Rx de abdômen abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

A composição do achado radiológico é

A

cistina.

B

oxalato de cálcio.

C

fosfato de amônio magnesiano.

D

carbonato de cálcio.

E

ácido úrico.

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Q1259011

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259011 Medicina

Paciente, de 54 anos, levada pelo SAMU para sala de emergência após ter sido encontrada inconsciente na rua.

Exames laboratoriais da admissão coletados em ar ambiente:

pH: 7,28 pCO2: 28 mmHg pO₂: 90 mmHg HCO₃^-: 15 mEq/L Na⁺ : 137 mEq/L K⁺: 3,3 mEq/L Cℓ ⁻ : 112 mEq/L

A causa mais provável da acidose é:

A

Cetoacidose diabética.

B

Intoxicação por AAS.

C

Diarreia profusa.

D

Uremia.

E

Má perfusão periférica.

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Q1259010

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259010 Medicina

Achado precoce típico na esclerose múltipla:

A

Perda visual.

B

Atrofia de musculatura da cintura escapular.

C

Clônus.

D

Demência precoce.

E

Crise convulsiva focal.

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Q1259009

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259009 Medicina

Paciente de 26 anos avaliado por quadro progressivo de fraqueza simétrica e progressiva em membros inferiores há 4 dias. Nega história de trauma ou quedas, porém relata diarreia mucossanguinolenta e febre há 2 semanas. Exame neurológico com reflexos profundos abolidos em MMII e sem alterações em pares cranianos. O tratamento mais indicado é:

A

Bromocriptina.

B

Radioterapia local.

C

Repouso e elevação dos membros inferiores.

D

Pulsoterapia.

E

Imunoglobulina.

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Q1259007

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259007 Medicina

Paciente, de 64 anos, admitido em UTI por IAM com supradesnivelamento do segmento ST em parede posterior, evolui com dispneia súbita e hipotensão no 5° dia de internação hospitalar. Ecocardiograma exibe insuficiência mitral grave. Artéria provavelmente acometida:

A

Circunflexa esquerda.

B

Descendente posterior.

C

Marginal direita.

D

Descendente anterior.

E

Circunflexa.

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Q1259006

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259006 Medicina

Paciente do sexo feminino, 65 anos, admitida no pronto-socorro com quadro de dispneia em repouso há 2 horas. Refere que nos últimos 3 meses tem apresentado falta de ar ao realizar atividade física intensa. Ao exame físico, encontrava-se em REG, lábios cianóticos, Sat: 86% em AA, PA: 125 × 85 mmHg e FC: 85 bpm. Ausculta respiratória evidencia crépitos inspiratórios bibasais e asculta cardíaca sem sopros. Exames laboratoriais com leucograma de 8.500/mm³, PCR: 0,8 mg/dL. Cateterismo não evidenciou estenose significativa em coronárias. Diagnóstico mais provável:

A

Disfunção de VE.

B

Fibrose endocárdica.

C

Abscesso em valva mitral.

D

Estenose aórtica.

E

Pericardite constritiva.

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Q1259005

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q1259005 Medicina

Paciente, de 76 anos, admitido para implante de marcapasso com ECG caracterizado por intervalo PR regular e ausências esporádicas de complexo QRS. Provável diagnóstico:

A

BAV Mobitz tipo I.

B

BAVT.

C

Bradicardia sinusal.

D

Dissociação atrioventricular.

E

BAV Mobitz tipo II.

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Q1258949

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico da Família e Comunidade |

Q1258949 Medicina

Um médico de família foi solicitado a preencher o falecimento em sua comunidade de homem com choque hemorrágico devido a esmagamento de órgãos internos, causado pelo impacto de queda de árvore sobre seu corpo. Os elementos que devem ser registrados nos campos A, B, e C do item: “causas da morte” na Declaração de Óbito (DO), respectivamente:

A

Campo A

Choque hemorrágico

Campo B

Impacto da queda e árvore sobre o corpo

Campo C

Esmagamento do tórax

B

Campo A

Esmagamento do tórax

Campo B

Impacto da queda e árvore sobre o corpo

Campo C

Choque hemorrágico

C

Campo A

Impacto da queda e árvore sobre o corpo

Campo B

Choque hemorrágico

Campo C

Esmagamento do tórax

D

Campo A

Choque hemorrágico

Campo B

Esmagamento do tórax

Campo C

Impacto da queda e árvore sobre o corpo

E

Campo A

Esmagamento do tórax

Campo B

Choque hemorrágico

Campo C

Impacto da queda e árvore sobre o corpo

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Q1258948

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico da Família e Comunidade |

Q1258948 Medicina

A MENOR chance de ocorrência de interações medicamentosas graves no grupo populacional de idosos está associada, significativamente, com:

A

ausência de internação hospitalar nos últimos quatro anos.

B

registro de internação hospitalar nos últimos quatro meses.

C

registro de duas ou mais internações hospitalares nos últimos quatro anos.

D

ausência de internação hospitalar nos últimos quatro meses.

E

registro de internação hospitalar na última década de vida do idoso.

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Q1258947

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico da Família e Comunidade |

Q1258947 Medicina

Desde a Lei nº 9.878, de 1999, o Ministério da Saúde reconhece as diferenças entre as classes de medicamentos, nas quais o medicamento similar a um produto de referência ou inovador, que se pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade, e designado pela DCB ou, na sua ausência, pela DCI é um medicamento

A

similar.

B

genérico.

C

de referência.

D

intercambiável.

E

biodisponível.

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Q1258946

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico da Família e Comunidade |

Q1258946 Medicina

A alocação de recursos públicos em saúde é uma questão que trata dos recursos escassos. Ao compreender que os medicamentos são recursos escassos, a ideia de essencialidade dos medicamentos emerge como forma de considerar o uso racional deste insumo tendo-o como “meio” e não como “fim” da assistência direta. Assim, o médico de família precisa ter em mente, no ato da prescrição medicamentosa, que

A

prescrever o medicamento de acordo com o diagnóstico do paciente, reconhecendo seus requisitos farmacológicos, é fundamental, assim como reconhecer que racionalizar o uso de medicamentos é problemático quando se trata de pacientes que, culturalmente, exigem do médico a prescrição como sinônimo de ‘boa prática médica’. Assim, é necessária uma adaptação do médico às expectativas socioculturais da população.

B

não basta, apenas, prescrever o medicamento de acordo com o diagnóstico do paciente reconhecendo seus requisitos farmacológicos, mas entender que racionalizar o uso de medicamentos é um ato de compreensão da lógica do trabalho interprofissional, da lógica integrada do sistemas de saúde, de minorar os interesses econômicos da indústria farmacêutica e ainda de humanizar o cuidado, evitando o ato de medicalização da vida do outro.

C

não basta reconhecer que a população exige o medicamento, tornando-o fetiche do encontro assistencial ‘profissional paciente’. Nessa relação clínica, o centro deve ser o médico e sua autoridade, retirando do medicamento a centralidade da relação. O poder do médico deve considerar o que é melhor para a vida do outro, destituindo o medicamento desta posição de objeto-fetiche.

D

culturalmente, a população espera do médico que ele aponte soluções “mágicas” para seus problemas de saúde. Não à toa, a instituição “saúde” e “religião” sempre estiveram muito próximas, pois ambas apontam soluções para a vida do sujeito, desde problemas biológicos até os espirituais. Ao considerar que essas dimensões estão integradas, o médico deve, sob abrigo deontológico e ético, admitir que a “mágica” do medicamento é essencial e por isso deve prescrever o que, segundo a sua consciência, alivie o sofrimento físico e espiritual dos seus pacientes.

E

é importante entender que os medicamentos, especialmente os essenciais, servem para os casos clínicos mais agudos e, por isso, racionalizar o uso destes medicamentos é necessário, pois os pacientes específicos de áreas de atenção primária são poliqueixosos e polifármacos. Neste sentido, justifica-se, tanto ética quanto deontologicamente, retirar-lhes todos os medicamentos que tomam diariamente da forma mais rápida possível e trocar por apenas um medicamento, considerado “o essencial”.

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Q1258945

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico da Família e Comunidade |

Q1258945 Medicina

Segundo a última atualização da RENAME (2018), são medicamentos disponíveis do Componente Básico:

A

travoprosta; pancreatina; toxina botulínica A.

B

anfotericina B; fator VIII de coagulação; levofloxacino.

C

prednisona; sulfato de morfina; xinafoato de salmetero.

D

amoxicilina + clavulanato de potássio; sinvastatina; varfarina sódica.

E

maleato de timolol; primidona; somatropina.

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Q1258944

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico da Família e Comunidade |

Q1258944 Medicina

Durante a territorialização, a equipe de saúde da família necessita identificar os idosos do seu território com vistas à garantir-lhes a atenção necessária. Uma das ações gerenciais imprescindíveis à gestão do cuidado da população idosa é a avaliação funcional individual e coletiva. A partir da avaliação funcional coletiva, determina-se a pirâmide de risco funcional dos idosos assistidos pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de cada município. Com essa ação NÃO é possível identificar, no território, a proporção de idosos

A

com alta dependência funcional − acamados.

B

que vivem em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI).

C

com doenças neurodegenerativas e neuroinfecciosas.

D

com alguma incapacidade funcional para atividades básicas da vida diária (AVD).

E

com alto grau de independência.

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Q1258943

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico da Família e Comunidade |

Q1258943 Medicina

Considerando a necessidade de ampliação do escopo de ações e suporte aos profissionais da estratégia de saúde da família, os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados em 2008. Dentre suas modalidades, um NASF que conta com 1 Assistente Social, 1 Fonoaudiólogo, 1 Nutricionista, 1 Terapeuta Ocupacional e 1 Médico Acupunturista, é um NASF do tipo

A

3.

B

2.

C

1 e 2.

D

2 e 1.

E

1.

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