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Com relação às lesões focais, decorrentes do Traumatismo Craniano, analise os excertos:
I - resultam de trauma sobre os pequenos vasos ou sobre o parênquima cerebral, com hemorragia e edema, podendo haver necrose e isquemia secundárias.
II - coleção de sangue entre a dura-máter e a tábua óssea, sendo, frequentemente, associado a fraturas cranianas que provocam lacerações de vasos durais.
Os itens acima discorrem, respectivamente, sobre:
Com relação ao exame físico de estado mental, considere a alternativa que discorre sobre o pensamento desagregado:
O diagnóstico de enfermagem “Dor Crônica” é conceituado como a experiência sensorial e emocional desagradável associada à lesão tissular real ou potencial, ou descrita em termos de tal lesão (International Association for the Study of Pain); início súbito ou lento, de intensidade leve a intensa, constante ou recorrente, sem término antecipado ou previsível e, com duração maior que 3 meses. São características definidoras desse diagnóstico de enfermagem, exceto:
Disfunção da eliminação urinária é o conceito do diagnóstico de enfermagem “Eliminação urinária prejudicada”, de acordo com a NANDA 2018-2020, considere os itens abaixo:
I – Disúria é uma característica definidora.
II – Urgência urinária é uma característica definidora.
III – Dano sensório-motor é uma condição associada.
IV – Infecção do trato urinário é uma característica definidora.
V – Obstrução anatômica é um fator de risco.
Está correto o que se afirma em:
Baseado no NANDA (2018-2020) existem alguns tipos de indicadores diagnósticos. Baseado nisso, relacione a primeira coluna com a segunda.
1ª Coluna
(1) Diagnóstico de Enfermagem
(2) Característica definidora
(3) Fator relacionado
(4) Fator de risco
(5) População em risco
(6) Condição associada
2ª Coluna
( ) Determinante (aumenta o risco).
( ) Causas ou fatores contribuintes (fatores etiológicos).
( ) Problema, potencialidade ou risco identificado em indivíduo, família, grupo ou comunidade.
( ) Diagnósticos médicos, lesões, procedimentos, dispositivos médicos ou agentes farmacêuticos. Essas condições não são independentemente modificáveis pelo enfermeiro.
( ) Sinal ou sintoma (indicadores objetivos ou subjetivos).
( ) Grupos de pessoas que partilham alguma característica que faz cada membro ser suscetível à determinada resposta humana. Essas características não são modificáveis pelo enfermeiro.
Marque a alternativa que corresponde à sequência correta, de cima para baixo, da segunda coluna:
I. O histórico de enfermagem envolve a coleta de informações a partir de fontes primária e secundária, juntamente com a interpretação e validação da informação para criar uma base de dados completa. II. Após identificar os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos do paciente, o Enfermeiro começa a planejar a quarta etapa do processo de enfermagem. III. A implementação do cuidado de enfermagem é a etapa final do processo de enfermagem. IV. A avaliação de enfermagem é uma etapa do processo de enfermagem que inclui dois componentes: um exame da condição ou situação e um julgamento sobre se houve mudança. V. O diagnóstico de enfermagem, as prioridades e as intervenções do paciente não podem sofrer alterações após a avaliação.
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