Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q1866757 Enfermagem
Com base nos critérios adotados no modelo de diagnóstico de enfermagem da NANDA-I, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os principais eixos para a construção do diagnóstico de enfermagem são o foco, o julgamento e a categoria do diagnóstico.
( ) Família, indivíduo, cuidador, grupo e comunidade são valores do eixo “sujeito do diagnóstico”.
( ) O eixo “tempo” descreve a duração do foco do diagnóstico, sendo que o valor “agudo” diz respeito a uma duração ≤ 4 meses.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Q1861705 Enfermagem
Um paciente adulto, 50 anos, apresentou valores seguidos de Pressão Arterial (PA) com a seguinte variação: PAS entre 140-159mmHg e PAD entre 90-99mmHg.
Considerando que foram seguidos os critérios de validação e confirmação preconizados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, esses valores indicam:
Alternativas
Q1861698 Enfermagem
Na elaboração de um diagnóstico de enfermagem utilizando a CIPE®, a enfermeira deve incluir obrigatoriamente termos de dois eixos específicos.
Esses eixos são:
Alternativas
Q1861697 Enfermagem
Um paciente adulto, 50 anos, internado na clínica médica de um hospital, teve como um dos diagnósticos de enfermagem (taxonomia da NANDA) “perfusão tissular periférica ineficaz”.
Uma das características definidoras desse diagnóstico é:
Alternativas
Q1861696 Enfermagem
Ao atender um paciente, o enfermeiro observou que ele apresentava um aumento exagerado do diâmetro anteroposterior do tórax-tórax em tonel.
Esse é um sinal que pode estar presente em pacientes com:
Alternativas
Q1861695 Enfermagem
No exame da região precordial de um paciente, o enfermeiro auscultou a área tricúspide.
Essa área está localizada:
Alternativas
Q1861694 Enfermagem

Durante o exame abdominal de um paciente, o enfermeiro realizou a ausculta antes da palpação e da percussão.


A respeito dessa conduta, é correto afirmar que: 

Alternativas
Q1861693 Enfermagem
Ao realizar a anamnese e o exame físico de um paciente, o enfermeiro está colocando em prática a seguinte etapa do Processo de Enfermagem: 
Alternativas
Q1857917 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma importante ferramenta da gerência da assistência, pois fornece importantes informações para a realização de um atendimento integral. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1857912 Enfermagem
Conforme NANDA 2018/2020, o diagnóstico “resiliência prejudicada” tem como definição a capacidade diminuída de se recuperar de situações adversas ou alteradas percebidas, por meio de um processo dinâmico de adaptação. Referente às características definidoras e fatores relacionados, associe a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1
1. Características definidoras.
2. Fatores relacionados.

Coluna 2
( ) Aumento renovado do sofrimento.
( ) Estratégias de enfrentamento ineficazes.
( ) Adaptação ineficaz da família.
( ) Processos familiares disfuncionais.
( ) Isolamento social.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1856920 Enfermagem
Paciente atendido em unidade de saúde que utiliza o protocolo de Manchester foi classificado com a cor laranja.
Essa cor indica que se trata de um caso:
Alternativas
Q1846792 Enfermagem
Paciente diabético, descompensado, com insuficiência renal crônica, apresenta inspirações amplas e rápidas seguidas por curto período de apneia e expirações rápidas e ruidosas seguidas por outro período de apneia, como representado na figura a seguir. 
Imagem associada para resolução da questão

Esse padrão é denominado respiração
Alternativas
Q1846773 Enfermagem
Assinale a opção que apresenta uma das características definidoras do diagnóstico de enfermagem “integridade da pele prejudicada”.
Alternativas
Q1846769 Enfermagem
Os pacientes com ileostomias e urostomias devem ser orientados a esvaziar as bolsas coletoras sempre que estas atingirem
Alternativas
Q1846765 Enfermagem
No processo de enfermagem, quando o enfermeiro(a) está fazendo a anamnese de um paciente, coletando as informações básicas para a definição dos cuidados de enfermagem, ele está realizando a etapa denominada
Alternativas
Q1846761 Enfermagem
Paciente apresenta um padrão respiratório cíclico, em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam e em seguida diminuem, até que ocorre um período de apneia, como mostra o gráfico a seguir.  
Imagem associada para resolução da questão

Esse padrão respiratório é denominado
Alternativas
Q1846512 Enfermagem
A sistematização da assistência de Enfermagem da forma como é estruturada hoje teve como base o Processo de Enfermagem proposto por
Alternativas
Q1846511 Enfermagem
Na ausculta pulmonar de um paciente, o enfermeiro ouviu ruídos adventícios descontínuos, ásperos e úmidos, que sofriam alteração com a tosse, possivelmente formados pela presença de secreções nos brônquios. Esses sons são denominados
Alternativas
Q1844543 Enfermagem
Durante o exame físico, o paciente apresentou turgência de jugular, hipotensão e hipofenose das bulhas cardíacas. Esses sinais estão associados ao(à):
Alternativas
Q1844538 Enfermagem
A respeito do exame físico, é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
1541: B
1542: C
1543: E
1544: D
1545: C
1546: A
1547: B
1548: A
1549: A
1550: A
1551: C
1552: C
1553: E
1554: E
1555: B
1556: E
1557: B
1558: E
1559: A
1560: D