Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue o item seguinte.

A lesão por pressão tissular profunda é caracterizada por perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, do músculo, do tendão, do ligamento, da cartilagem ou do osso, ocorrendo frequentemente epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e(ou) túneis.

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue o item seguinte.  

O estágio 1 da lesão por pressão é caracterizado por pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura, podendo as mudanças visuais serem precedidas de alteração de sensibilidade, temperatura ou consistência (endurecimento).

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue o item seguinte.

A lesão por pressão ocorre geralmente sobre uma proeminência óssea, como resultado da pressão intensa e(ou) prolongada em combinação com o cisalhamento.

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue o item seguinte.

A escala de Braden é um dos principais instrumentos de avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão e deve ser aplicada em pessoas com risco para desenvolvimento dessa lesão no momento da admissão para internação hospitalar e em intervalos regulares.

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue o item seguinte.

Considera-se que todas as pessoas que se encontram internadas em serviços de saúde estão em risco no que se refere ao desenvolvimento de lesão por pressão.

A respeito desse caso clínico, julgue o item que se segue.

Para o primeiro momento de tratamento, indica-se o desbridamento instrumental, seguido de curativo secundário da lesão com sulfadiazina de prata creme e neomicina associadas à bacitracina.

A respeito desse caso clínico, julgue o item que se segue.

Pela descrição da úlcera, há presença de tecido necrótico denominado esfacelo, que é prejudicial ao processo de cicatrização.

A respeito desse caso clínico, julgue o item que se segue.

Repouso e elevação dos membros inferiores acima do nível do coração, sem flexão dos joelhos, são medidas para a melhora da dor e do edema.

A respeito desse caso clínico, julgue o item que se segue.

O ITB encontra-se alterado e indica grave isquemia do membro afetado.

A respeito desse caso clínico, julgue o item que se segue.

A partir da descrição da lesão e da sintomatologia apresentada, especialmente pelos sinais de edema endurecido, pela mudança na coloração do membro e pelo retardo na cicatrização, pode-se inferir etiologia arterial da úlcera.

Julgue o item a seguir, acerca do registro da evolução de feridas.

O registro da evolução de feridas pode ser usado em questão judicial de imperícia do profissional de enfermagem, buscando-se a avaliação de responsabilidades.

Julgue o item a seguir, acerca do registro da evolução de feridas.

O formulário de registro da evolução de feridas deve seguir o modelo da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Julgue o item a seguir, acerca do registro da evolução de feridas.

A fotodocumentação de feridas, por não ser invasiva, independe de autorização do paciente.

Julgue o item subsequente, acerca de curativos e coberturas em feridas.

Coberturas não aderentes estéreis impregnadas com petrolato são indicadas para áreas doadoras ou receptoras de enxerto.