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Qual intervenção abaixo é de competência do enfermeiro, segundo o CIPESC?
Valdemar, 68 anos, compareceu à consulta de enfermagem para avaliação de seu estado geral. Mudou-se para a casa do filho, que mora no território adstrito da sua Unidade de Saúde da Família. O paciente, ao ser indagado sobre os hábitos alimentares e de ingestão hídrica, comunicou sua pouca vontade beber água e a dificuldade de perder o hábito de adicionar sal na comida para “dar mais gosto”. Já tratava da hipertensão arterial sistêmica há 3 anos com inibidor da enzima conversora de angiotensina e não se exercitava há 4 anos, desde que sua esposa faleceu. Sr. Valdemar é pintor e, embora tenha conseguido se aposentar, diz que o dinheiro é pouco e continua trabalhando para conseguir pagar as contas e ajudar o filho, que atualmente está desempregado. Durante a avaliação, evidenciou-se, entre outras coisas, uma pressão arterial de 150 x 100 mmHg e edema de membros inferiores cacifo 2+/4+.
Considerando os diagnósticos do CIPESC, assinale a alternativa CORRETA a diagnósticos possíveis e adequados para o caso:
1. Histórico de Enfermagem. 2. Diagnóstico de Enfermagem. 3. Planejamento de Enfermagem. 4. Implementação. 5. Avaliação de Enfermagem.
( )Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
( )Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
( )Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
( )Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
( )Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
Assinale a sequência CORRETA:
I. O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos e em ambientes privados a critério do empregador, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
II. Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
III. O Processo de Enfermagem, nem sempre estará baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem;
IV. Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.
É CORRETO o que se afirma em:
( ) Relato do paciente após a reintrodução de alimentação por via oral.
( ) Análise do paciente após a orientação da fonoaudióloga e dos cuidados de enfermagem durante a refeição.
( ) Julgamento crítico das informações repassadas pelo paciente, coletadas no exame físico, e definição de que a deglutição está prejudicada.
( ) Orientação de medidas preventivas a serem executadas pelo (a) técnico (a) de enfermagem, registro e acompanhamento no sistema de informação da instituição do pedido de interconsulta.
( ) Definição de estratégias e plano terapêutico do paciente de forma compartilhada com a equipe, paciente e família; definição de que o paciente precisa se alimentar sempre com a cabeceira da cama elevada a 75° acompanhado por profissional da enfermagem e pedido de interconsulta com a (o) fonoaudióloga (o).
A sequência correta dessa numeração é
I - O conteúdo dos dados coletados durante a entrevista com os pacientes sobre os seus hábitos e costumes busca por relatos de condições de moradia, hábitos de higiene, alimentação, sono, atividade física e sexual, lazer, eliminação e outros. A coleta de informações sobre os hábito e costumes é importante
PORQUE
II - conhecer os principais elementos causadores do desequilíbrio das necessidades humanas e/ou dos padrões funcionais de saúde contribui para uma visão global a respeito da queixa do paciente.
Sobre as asserções, é correto afirmar que
Coluna 1
1. Proteção ineficaz.
2. Distúrbio no padrão de sono.
3. Privação de sono.
4. Disposição para sono melhorado.
Coluna 2
( ) Diminuição na capacidade de se proteger de ameaças internas ou externas, como doenças ou lesões.
( ) Períodos prolongados de tempo sem suspensão sustentada natural e periódica do estado de consciência relativa, que proporciona o descanso.
( ) Padrão de suspensão natural e periódica da consciência relativa para propiciar o descanso, sustentando um estilo de vida desejável, que pode ser melhorado.
( ) Despertares com tempo limitado em razão de fatores externos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
ETAPAS
1 - Avaliação
2 - Diagnóstico
3 - Planejamento
4 - Intervenção
5 - Monitoramento
AÇÕES
( ) Controle ótimo dos níveis de glicemia.
( ) Medição do aporte e do débito (equilíbrio hídrico).
( ) Monitoramento rigoroso da aferição de sinais vitais e do equilíbrio hídrico.
( ) Risco de volume de líquidos deficiente, relacionando-o com a poliúria e a desidratação.
( ) Monitoramento do eletrocardiograma (ECG) quanto à ocorrência de arritmias, indicando níveis anormais de potássio.
A sequência correta dessa associação é
I - O pensamento crítico requer que o enfermeiro tenha habilidades cognitivas e a capacidade de fazer constantemente perguntas para que se mantenha informado e possa repensar e ter clareza do problema enfrentado junto ao paciente. Entre as habilidades destaca-se a capacidade de análise, a qual exige que o enfermeiro não faça suposições descuidadas
PORQUE
II - a análise das informações sobre o paciente exige que o profissional tenha a mente aberta e se questione acerca dos dados obtidos, se eles são capazes de revelar a verdade ou se existem outras opções.
Sobre as asserções, é correto afirmar que
I - Intervenções Independentes: não exigem orientações ou prescrições de outros profissionais, são ações autônomas, com base científica. Estão relacionadas às atividades da vida diária, educação e promoção da saúde.
II - Intervenções Subterapêuticas: são aquelas que envolvem a participação de outros profissionais, como o fisioterapeuta, psicólogo, assistente social, nutricionista, dentre outros.
III - Intervenções Dependentes: são aquelas que requerem a prescrição médica, visando tratar ou controlar as alterações fisiopatológicas. O enfermeiro executa essas ações de forma colaborativa, tendo por base as prescrições médicas, como, por exemplo, a administração de medicamentos.
É correto o que se afirma em:
O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) reconhece a autonomia do enfermeiro para desempenhar e supervisionar os cuidados com a ferida como avaliar, prescrever e executar intervenções. Conforme a Resolução Cofen nº 567/2018, assinale a afirmativa INCORRETA.
O processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem, que representam com mais exatidão, as respostas da pessoa, família, ou coletividade humana, em um dado momento do processo de saúde e doença, constituindo a base para a seleção das ações, ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
Esta afirmação se refere a qual etapa do processo de enfermagem citadas nas alternativas?
I. A Avaliação Geronto-Geriátrica tem como objetivo desenvolver um plano adequado de tratamento, considerando-se as especificidades dos processos de senescência e senilidade, auxiliando na redução de exposição a fatores de risco de agravos à saúde do idoso.
II. Na primeira consulta de enfermagem, o enfermeiro deve ter o cuidado de levantar e sanar todos os problemas do idoso, além de construir um vínculo que deverá ser duradouro e produtivo para ambos.
III. A visita domiciliária faz parte da estratégia da Atenção à Saúde, que engloba o fornecimento de um tratamento padronizado. É um método aplicado à pessoa idosa que enfatiza sua autonomia e realça suas habilidades funcionais dentro de seu próprio ambiente.
IV. O enfermeiro no contexto domiciliário deve trabalhar com o fato da sua inserção no domicílio do usuário devendo, portanto, ficar atento para cuidar sem invadir, observando os princípios éticos e legais que sempre nortearam a profissão.
Estão CORRETAS