Para prevenir a infecção e favorecer alívio e segurança ao cliente e equipe cirúrgica, a planta física e a dinâmica de funcionamento possuem características especiais. Assim, o Centro Cirúrgico (CC), deve estar situado em área livre de trânsito de pessoas e de materiais. Devido ao seu risco, esta unidade é dividida em áreas:

A quantidade de microrganismos presentes no tecido a ser operado determinará o potencial de contaminação da ferida cirúrgica, as cirurgias são classificadas em:

A distribuição do material estéril para o centro cirúrgico pode ser feita por monta-cargas ou carrinhos que possibilite a proteção do material estéril. A adoção deste cuidado diminui a probabilidade de contaminação durante o trajeto. Por monta-cargas entende:

O cliente cirúrgico recebe assistência da enfermagem nos períodos pré, trans e pós-operatório. O período pré-operatório envolve desde o momento pela decisão cirúrgica até a transferência do cliente para a mesa cirúrgica; a partir desse momento inicia-se o trans e intra- operatório, que termina com a saída do cliente do centro cirúrgico; o pós-operatório compreende:

O período pré-operatório abrange desde o momento pela decisão cirúrgica até a transferência do cliente para a mesa cirúrgica, este período divide-se em mediato e imediato. O período imediato corresponde:

Em relação a assistência ao paciente cirúrgico e possíveis complicações, marque a alternativa CORRETA:

Os instrumentais cirúrgicos são classificados de acordo com sua função. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde aos diérese.

Em relação a deiscência, marque (V) verdadeiro ou (F) falso nos itens abaixo.
(__)É a abertura total ou parcial da incisão cirúrgica provocada por infecção, rompimento da sutura, distensão abdominal, ascite e estado nutricional precário do cliente.
(__)O tratamento da deiscência realiza-se mediante lavagem ou irrigação do local com solução fisiológica, podendo haver a necessidade de o cliente revisar os pontos cirúrgicos.
(__)Todos os curativos com saída de secreções (purulenta, sanguinolenta) devem ser do tipo compressivo; nos casos de sangramento, indica-se o curativo fechado.
Após análise, marque a alternativa a sequência CORRETA dos itens acima:

Assinale a alternativa que corresponde ao fio cirúrgico categut quanto ao tipo:

A respeito da atuação da enfermagem no pré operatório análise as afirmativas abaixo:
I- Checar jejum do paciente, orientá-lo a manter-se dessa forma até segunda ordem; suspender medicação V.O. II- Colocar o paciente no leito e observar para que ele fique deitado até a ida para o CC. III-Observar diurese: volume, aspecto, sedimentação, incontinência ou retenção, etc. Pacientes com sonda vesical Foley podem ser submetidos à exercícios vesicais, se não houver contraindicação médica. IV-Realizar curativo na incisão cirúrgica e local do dreno. Observar e anotar o aspecto da incisão, o processo de cicatrização e a presença de secreções. V- Administrar medicação pré-anestésica (conforme prescrição médica e rotina do hospital). O paciente deverá permanecer sob observação e deitado após ter recebido a medicação
Estão CORRETAS as afirmativas:

Terminologia cirúrgica é o conjunto de termos que expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção realizada para tratar a afecção. A utilização de uma terminologia apropriada fornece definição de termos cirúrgicos, descreve os tipos de cirurgias e facilita o preparo de instrumentais e equipamentos para cada tipo de procedimento cirúrgico. Assim, os significados das terminologias “Colecistectomia” e “Cistopexia” são, respectivamente:

As infecções pós-cirúrgicas devem ser analisadas conforme o potencial de contaminação da ferida cirúrgica, entendido como o número de microrganismos presentes no tecido a ser operado. A classificação das cirurgias deverá ser feita de acordo com algumas indicações. Indique a alternativa que apresenta somente cirurgias limpas.

Marina, 35 anos, será submetida à cirurgia de histerectomia, considerando o preparo do sítio cirúrgico (mucosa vaginal), com objetivo de reduzir o risco de infecção, e considerando que no hospital se usa apenas o gluconato de clorexidina em suas diferentes apresentações, deve-se realizar:

Paciente, 59 anos, se submeteu à cirurgia cardíaca com troca de válvula mitral, encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva Pós-Operatória. Considerando a Escala de Aldrete e Kroulik, sistema numérico de avaliação pós-anestésica que permite a colheita de dados com critério definido realizado pelo enfermeiro da Recuperação Anestésica, avalie as opções a seguir:

I- Atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de O2 são os únicos aspectos a serem avaliados de acordo com a escala em questão.

II- A pontuação da escala varia de zero a 12, e o critério de alta da recuperação pós-anestésica, de acordo com a escala, é de 8.

III- No que se refere à circulação, é avaliado o nível de perfusão periférica e o pulso para pontuar na escala.

IV- No que se refere à respiração, caso o paciente seja capaz de respirar profundamente ou tossir livremente, pontua-se 3; apresentar dispneia ou limitação da respiração, 2 e, em caso de apneia, a pontuação é 1.

Assinale a opção correta:

O cenário ideal para o posicionamento seguro, eficiente e eficaz dos pacientes na mesa de operação é o planejamento antecipado e a avaliação de riscos muito antes que o paciente chegue para a cirurgia, sendo de primordial importância considerar que o posicionamento pode afetar diferentes sistemas do corpo do paciente, tais como respiratório e circulatório. A posição cirúrgica com variação do decúbito dorsal, em que a parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados, utilizada em cirurgias laparoscópicas de abdômen inferior e pelve, é chamada de:

José, 25 anos, foi admitido em uma unidade de emergência vítima de arma branca no tórax e após avaliação foi identificada a necessidade de cirurgia. Considerando as normas para garantia de cirurgia segura, um dos cuidados a ser realizado em José, que apresenta pelos no tórax, é a tricotomia do sítio cirúrgico. Sendo assim, avalie as assertivas a seguir:

I - A tricotomia deve ser realizada com tricotomizador em um período de tempo mais próximo possível da incisão cirúrgica e na sala de operação.

PORQUE

II - Há risco de causar microlesões, com consequente infecção do tecido.

Um paciente de 84 anos apresentou uma fratura de quadril, foi cirurgiado há 48 horas e se encontra numa Ala Hospitalar em período pós-operatório. Assinale a alternativa CORRETA em relação aos cuidados gerontológicos que a equipe de enfermagem precisa ter em relação a esse grupo etário:

Considerando a Política de Humanização em todos os serviços de saúde, incluindo o Centro Cirúrgico, é essencial que o técnico de enfermagem, assim como toda a equipe de saúde, compreenda com detalhamento cada etapa do procedimento cirúrgico para os diferentes grupos etários. Diante do conhecimento técnico o profissional de enfermagem deverá seguir as orientações de um cuidado racional e humanístico com uso da lógica clínica para as Boas Práticas em Saúde. Marque a alternativa que discorre de forma CORRETA sobre o conhecimento em tempos cirúrgicos:

A sala de recuperação pós anestésica consistente no espaço físico onde são destinados os pacientes após o procedimento cirúrgico para que recebam a assistência até sua recuperação da consciência e estabilização dos sinais vitais. Diversos cuidados devem ser estabelecidos neste momento que pode variar de 30 minutos à 2 horas. Assinale a alternativa incorreta.

Sobre os tipos de cirurgias é CORRETO afirmar: