A pele, maior órgão do corpo humano, é a primeira e melhor linha de defesa contra micro-organismos patogênicos externos. Contudo, quando ocorre a quebra da integridade da pele, inicia-se imediatamente o processo de cicatrização para restaurar o tecido lesado. Isso se dá por meio da

O curativo tem por objetivo proteger a ferida, prevenir infecção e facilitar o processo de cicatrização. Nesse sentido, quando houver incisão cirúrgica, qual será a frequência de realização do curativo dos sistemas de drenos abertos?

Considerando-se a bandagem realizada em parte do corpo com uso de ataduras, associe corretamente a forma de bandagem à sua utilização. 

FORMAS DE BANDAGEM
1 - Circular 2 - Espiral 3 - Cruzada 4 - Recorrente

UTILIZAÇÕES

( ) Fixação que prevê voltas oblíquas que sobem e descem, utilizada em regiões de articulações.
( ) Fixação da atadura no início e no fim, como também em partes cilíndricas e curtas do corpo, por exemplo, testa, pescoço, pulso e tórax.
( ) Fixação realizada em regiões como cabeça, cotos de membros ou segmentos amputados; deve ser sempre associada a outro forma de bandagem, aplicando com idas e vindas lateralizadas.
( ) Fixação realizada de forma oblíqua a um seguimento do corpo, do diâmetro menor para o maior de forma que não se desfaça; pode ser lenta, utilizada em partes cilíndricas do corpo, usadas para imobilizar articulações.

A sequência correta dessa associação é

As manifestações da coagulação intravascular disseminada consistem em sangramento inesperado após a cirurgia e sangramento das mucosas, dos locais de punção venosa e do trato gastrintestinal e urinário. Pode ser necessária uma fasciotomia (descompressão cirúrgica com excisão da fáscia) para aliviar a fáscia muscular constritiva. A ferida permanece aberta e coberta com curativos úmidos de soro fisiológico estéril por 3 a X dias. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao valor de X. 

Ao realizar atividade educativa a técnicos de enfermagem, relativa ao cuidado de feridas, um enfermeiro apresenta o caso de paciente com ferida e abundante exsudato. Nesse caso, o curativo de escolha é:  

Diversas são as coberturas de curativos utilizadas pelo enfermeiro estomatoterapeuta no desenvolvimento de suas atribuições. Sobre o paciente grande queimado, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Deve-se proteger as áreas com lesões contra infecções secundárias.

( ) Os olhos e os tecidos feridos não devem receber solução fisiológica para remoção de curativo anterior, pois pode ser retirado fazendo desbridamento mecânico.

( ) Os tecidos subjacentes não se contaminam, caso o enfermeiro opte por usar o hidrocoloide como adjuvante para fazer a cobertura oclusiva dos curativos.

A sequência está correta em

A realização e a manutenção de curativos, bem como a aplicação de coberturas corretas seguem princípios básicos de limpeza, desbridamento químico, autolítico e mecânico. As causas das lesões e os riscos que elas apresentam devem ser verificados. Neste contexto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) No curativo pós-operatório não se deve utilizar cobertura oclusiva, a fim de evitar infecção da ferida operatória.

( ) Para proteger drenos, deve-se fazer primeiro a sua ordenha e, após, lavar com abundância a ferida de inserção.

( ) O desbridamento das lesões com exsudato deve ser feito privativo do profissional médico, não cabendo ao enfermeiro a sua realização.

A sequência está correta em

A insuficiência venosa crônica é a dificuldade de retorno do sangue das pernas para o coração e pode ser ocasionada por varizes de longa data, ou após um episódio de trombose venosa, ou tromboflebite. Quando não tratada adequadamente, pode causar feridas, denominadas úlceras venosas. Considerando que muitas complicações das úlceras venosas podem ser evitadas, analise as afirmativas a seguir.

I. As veias possuem válvulas que ajudam a empurrar o sangue das pernas no sentido do coração. Em algumas pessoas, tais válvulas não funcionam adequadamente, prejudicando a circulação, aumentando a pressão dentro da veia e causando varizes. Como consequência, as pernas podem ficar doloridas, pesadas ou inchadas.

II. A insuficiência venosa é mais comum em homens do que em mulheres, pessoas com idade avançada, grávidas, fumantes e que estão acima do seu peso ideal. Algumas pessoas podem ter maior predisposição.

III. O risco pode aumentar com o uso de anticoncepcional e em pessoas que trabalham em pé por longo período, sedentárias, obesas e com múltiplas gestações.

IV. O aumento da pressão sanguínea dentro da veia e o inchaço são as principais causas de úlceras venosas.

Está correto o que se afirma apenas em

As úlceras diabéticas são feridas que podem ser prevenidas através de algumas condutas adotadas pelo enfermeiro e sua equipe, considerando o planejamento de cuidados de enfermagem. NÃO constitui um cuidado de enfermagem que pode ser prescrito pelo enfermeiro na prevenção de úlceras diabéticas:

A placa de hidrocoloide, quando aplicada em uma lesão, pode permanecer por até sete dias. Sua função é manter o ambiente úmido, estimulando as enzimas do corpo e o crescimento do tecido de granulação. É correto afirmar que o hidrocoloide contribui para o desbridamento: 

O pé diabético constitui-se por infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos moles associadas a alterações neurológicas e doença arterial periférica. Sobre a classificação do risco de pé diabético, analise as afirmativas a seguir.

I. Todo paciente diabético deve ser classificado em, pelo menos, grau 1.

II. A história prévia de ulceração entra como critério de risco grau 1.

III. A associação com doença arterial periférica coloca o paciente como grau de risco 2.

Está correto o que se afirma apenas em

O desbridamento autolítico promove a manutenção de um leito úmido, com temperatura em torno de 37° C, a fim de atrair neutrófilos e macrófagos para a lesão, liberando enzimas lisossomais para digerir os detritos. Trata-se de uma contraindicação ao desbridamento autolítico: 

A etiologia das lesões no pé do paciente diabético é multifatorial; inclui complicações da neuropatia, vasculopatia, imunodeficiência e descontrole da glicemia. Considerando a classificação da gravidade, que realça a avaliação da profundidade da úlcera, na presença ou não de abscesso; osteomielite; pioartrite; gangrena; e, presença de isquemia nas extremidades das infecções em feridas de pés diabéticos, trata-se de característica de infecção leve para feridas no pé:

O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) reconhece a autonomia do enfermeiro para desempenhar e supervisionar os cuidados com a ferida como avaliar, prescrever e executar intervenções. Conforme a Resolução Cofen nº 567/2018, assinale a afirmativa INCORRETA.

O Índice de Pressão Tornozelo/Braço (IPTB), calculado por meio da divisão entre a pressão sistólica no tornozelo e a pressão sistólica braquial, trata-se de um método não invasivo, usado na prática por um esfigmomanômetro e um aparelho de Doppler ultrassom manual e portátil, com os seguintes objetivos, EXCETO:

Sobre as úlceras encontradas nos membros inferiores, as de etiologia venosa são as de maior prevalência. Sobre a lesão de etiologia venosa, assinale a afirmativa correta.

E se a prescrição fosse 2g de Keflin, diluído em 75 mL de SF 0,9% para infundir em 30 minutos, quantas gostas deveriam correr por minuto? 

Em uma visita domiciliar, você encontra um paciente acamado, emagrecido, apresentando uma lesão por pressão em região sacral, com características de ferida infectada, fétida e altamente exsudativa.

Considerando os tipos de coberturas existentes no mercado em geral, e, considerando esse caso, assinale a alternativa que seria a indicação inicial para o tratamento desta lesão.

Considerando a complexidade da atuação do enfermeiro na atenção primária e o cuidado de enfermagem frente as lesões, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) Um curativo adequado deve manter o leito da ferida limpo e úmido, propiciando a umidade, a granulação e a cicatrização adequada.
( ) Em situações em que o paciente possuir mais de uma lesão, deve-se iniciar a troca de curativos sempre pela pele mais contaminada.
( ) Durante a realização do procedimento de curativo, é desnecessário utilizar equipamento de proteção individual.
( ) Dentre as caraterísticas de um curativo ideal, está a de garantir que o leito da ferida permaneça sempre seco para evitar formação de biofilme.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

O pé diabético está entre as complicações mais frequentes do Diabetes mellitus (DM) e suas consequências podem ser dramáticas para a vida do indivíduo, desde feridas crônicas e infecções até amputações de membros inferiores. O exame periódico dos pés propicia a identificação precoce e o tratamento oportuno das alterações encontradas, possibilitando, assim, a prevenção de um número expressivo de complicações do pé diabético.
(Disponível em: www.as.saude.ms.gov.br)
Em relação ao pé diabético e a Diabetes mellitus (DM), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As amputações de membros inferiores em pessoas com Diabetes mellitus (DM) são antecedidas de ulcerações, sendo os seus principais fatores de risco a neuropatia periférica; as deformidades no pé; e, os traumatismos.
( ) O pé diabético pode ser classificado como pé neuropático; é caracterizado pela perda progressiva da sensibilidade.
( ) De acordo com a classificação fisiopatológica, o pé isquêmico apresenta sinais e sintomas como: pálido com elevação ou cianótico com declive; pele fina e brilhante;sensação dolorosa, aliviada quando as pernas estão pendentes.
A sequência está correta em