Questões de Concurso
Sobre saúde mental em enfermagem
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I. O estabelecimento de comunicação clara, a relação de confiança e estar aberto para escuta e compreensão da realidade vivida pelo paciente. lI. O aconselhamento do paciente com base nas próprias experiências de vida do profissional. IlI. A interferência nas relações familiares em defesa do paciente.
É correto o que está contido em:
I. O início do processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil é contemporâneo da eclosão do “movimento sanitário” dos anos 70. II. O processo de redução de leitos em hospitais psiquiátricos e a desinstitucionalização de pessoas com longo histórico de internação tornaram-se políticas públicas, a partir dos anos 90. III. Em 1989, foi apresentado, no Congresso Nacional, o Projeto de Lei que propõe a regulamentação dos direitos da pessoa com transtornos mentais e a extinção progressiva dos manicômios no país.
Está correto o que se afirma em
( ) Abrange a atenção a pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo, e pessoas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína, crack e outras drogas.
( ) Os indivíduos em situações de crise podem ser atendidos em qualquer serviço da Rede de Atenção Psicossocial, formada por várias unidades com finalidades distintas, de forma integral e gratuita, pela rede pública de saúde.
( ) O acolhimento dessas pessoas e seus familiares é uma estratégia de atenção fundamental para a identificação das necessidades assistenciais, alívio do sofrimento e planejamento de intervenções medicamentosas e terapêuticas.
( ) Os atendimentos em saúde mental são realizados exclusivamente nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), onde o usuário recebe assistência especializada e cuidado terapêutico em nível de urgência e emergência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Transtornos mentais orgânicos são causados por comprometimento orgânico, seja por doença degenerativa ou doença sistêmica que leva a uma disfunção do cérebro, podendo ocorrer em qualquer idade. II. O transtorno de pânico caracteriza-se por ataques de pânico recorrentes e sem motivo inicial aparente, com diversos sintomas de alteração do sistema nervoso autônomo: taquicardia, sudorese, dormência, tonturas, dor no peito e tremores. III. O transtornos de humor (depressão) caracteriza-se por um estágio mais prolongado e grave do humor, a pessoa com depressão apresenta tristeza patológica com perda de autoestima, podendo ser classificada nos seguintes tipos: depressão endógena, depressão psicogênica e depressão somatogênica. IV. Transtorno dissociativos são aqueles em que o paciente parece perder sua memória recente e passada, seu senso de percepção, ideia de si mesmo e movimentos do corpo parciais ou totais, pode ser do tipo: amnesia, estupor, possessão, diminuição do movimento e da sensação, quadro de convulsão incompleta.
Quais estão corretas?
A Doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta por deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais. Sobre a DA, considere a alternativa incorreta:
Analise o poema de Charles Boudelaire:
“Grandes bosques, de vós, como das catedrais, Sinto pavor; uivais como órgãos; e em meu peito, Câmara ardente onde retumbam velhos ais, De vossos De profundis ouço o eco perfeito. Te odeio, oceano! Teus espasmos e tumultos, Em si minha alma os tem; e este sorriso amargo Do homem vencido, imerso em lágrimas e insultos, Também os ouço quando o mar gargalha ao largo.”
Analisando as falas do poeta, podemos afirmar que seus medos enquadram-se como os de um paciente:
I. Importante iniciar com o levantamento da história como, por exemplo, a idade do início dos sintomas, visto que o prognóstico tem influência do início dos sintomas. II. É necessário avaliar o comportamento do indivíduo, em geral parecem estranhos, são quietos, ficam por horas sentados e catatônicos. III. O padrão de fala desse indivíduo é incomum, entre os sintomas apresentam ecolalia. IV. Com relação ao humor e afeto o indivíduo com esquizofrenia não apresenta uma afeição típica, podendo por vezes ser hipermodulado ou afeto embotado. V. Uma das principais características do indivíduo com esquizofrenia são os chamados transtornos do pensamento, apresentam pensamentos desordenados, ruptura de continuidade da ideia e no processamento das informações.
I. A RAPS é composta apenas por: Centros de Atenção Psicossocial (CAPS); os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT); os Centros de Convivência e Cultura, as Unidades de Acolhimento (UAs), Ambulatórios Multiprofissionais de Saúde Mental, Comunidades Terapêuticas e os leitos de atenção integral (em Hospitais Gerais, nos CAPS III). II. A Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001, coloca como responsabilidade do Estado o desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais. III. A internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos, considerando os seguintes tipos: internação voluntária, internação involuntária e internação compulsória.
Após a Reforma Manicomial, foi necessária a criação de uma rede de suporte para atendimento, prioritário, às pessoas com transtorno mentais. Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são espaços direcionados para esse tipo de atendimento e tem por finalidade substituir o modelo asilar. Acercas das modalidades dos CAPS é CORRETO afirmar que:
Leia o caso clínico, abaixo, para responder a questão:
M.Z.G, sexo masculino, 6 meses. A mãe refere que a criança apresenta febre alta há 10 dias de 39º a 40º, associado à tosse seca esporádica e coriza hialina. Há 6 dias, febre persistente e alta, melhorando, temporariamente, com a medicação. A criança passou a apresentar vômitos, diversas vezes ao dia, contendo leite, sem sangue, além de diarreia (cerca de 7 evacuações ao dia), com fezes líquidas, amareladas, sem muco ou sangue. Relatou, ainda, extrema irritabilidade à mobilização da cabeça durante o banho. Há dois dias, houve melhora da diarreia, porém persistência da febre alta e vômitos.
EXAME FÍSICO
O lactente apresenta-se choroso, hipocorado (2+/4+), desidratado (2+/4+), acianótico, anictérico, febril ao toque, taquipneico, BNF sem sopros, RCR, em 2T. FC = 160 bpm; AR = MV+, com estertores bilaterais. FR=72 ipm; Abdome globoso, Rh+, flácido. Palpação dificultada pelo choro. Boa perfusão periférica, sem edemas. Oroscopia: monilíase oral. SNC: fontanela anterior normotensa, 2 polpas digitais. Dor ao fletir o pescoço.
HD: meningite meningocócica.
( ) Fontanela abaulada e maior que o normal com separação de suturas pode caracterizar a hidrocefalia. ( ) Sonolência excessiva, irritação e olho de sol poente são características de hidrocefalia. ( ) A hidrocefalia se apresenta sem malformações associadas. ( ) A hidrocefalia está dividida em comunicante (obstrutiva) e não comunicante (não obstrutiva).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: