No intraoperatório, o posicionamento adequado para prevenir complicações faz parte da rotina de cuidados de enfermagem. A Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO) foi desenvolvida e validada no Brasil, como ferramenta útil para avaliar o risco da ocorrência de lesões por posicionamento e indicar a necessidade de implementação de dispositivos para sua prevenção. Indique a alternativa que contém os itens avaliados nesta escala.

Paciente, 44 anos, apresentou massa pélvica uterina palpável e volumosa, limitada ao abdome inferior. Realizou biopsia com resultado não conclusivo. Foi admitida no Centro Cirúrgico para programação cirúrgica de histerectomia abdominal e ooforectomia. Considerando a localização do sítio cirúrgico, qual a posição mais adequada para essa cirurgia? 

Em conformidade com a Portaria nº 2.616/1998, considerando-se a classificação das cirurgias por potencial de contaminação da incisão cirúrgica, o trecho abaixo descreve as Cirurgias:

“São aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta. Cirurgias em que não ocorrem penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário.”

De acordo com o manual "Assistência Segura: uma reflexão teórica aplicada à pratica" (2017), o sétimo objetivo essencial para uma cirurgia segura, refere-se ao impedimento de retenção inadvertida de compressas ou instrumentos nas feridas cirúrgicas, dentre as definições corretas, assinale a opção correta.

Conforme Brunner e Suddarth (2014), muitos hospitais usam um sistema de pontuação para determinar as condições gerais e a prontidão do paciente para a transferência da unidade de cuidados pós-anestésicos. Desse modo, além da saturação de O2, quais parâmetros o formulário de pontuação de Aldrete modificada avalia?

Segundo Brunner e Suddarth (2014), uma das responsabilidades da equipe do centro cirúrgico é realizar a lista de verificação de segurança cirúrgica. Assim, assinale a opção que apresenta um item que deve ser verificado na saída do paciente da sala do centro cirúrgico.

Segundo Potter (2017), a classificação cirúrgica indica o nível de cuidados que um paciente requer. A American Society of Anesthesiology (ASA) atribui a classificação com base na condição independente fisiológica do paciente do procedimento cirúrgico proposto. Assim, como é classificado um paciente moribundo que não se espera que sobreviva à cirurgia?

Segundo Brunner e Suddarth (2014), a catarata é uma turvação ou opacificação do cristalino. Embora a correção da catarata seja realizada em ambiente ambulatorial, assinale a opção que apresenta a complicação pós-operatória inicial que pode ocorrer.

Segundo Brunner e Suddarth (2014), a punção lombar é um procedimento na qual uma agulha é inserida no espaço subaracnóide por meio dos espaços intervertebrais da terceira, da quarta e da quinta vértebras. Desse modo, quais cuidados de enfermagem são necessários após o procedimento?

Assinale a alternativa INCORRETA em relação a alguns princípios que são seguidos durante a cirurgia oncológica.

Assinale a alternativa que contenha a denominação do instrumental cirúrgico da figura.

                                                                                          Fonte da imagem: Bartman, M. - 2014

A respeito de Enfermagem Cirúrgica, assinale a alternativa correta.

Em relação à posição ortostática, é correto afirmar: 

Traquelectomia é um procedimento cirúrgico realizado: 

Quanto a forma de cicatrização, a ferida suturada, cirurgicamente, é classificada como: 

Para realização de uma cirurgia na região peritoneal, o paciente deverá estar posicionado em:

Os cuidados de enfermagem no perioperatório são fundamentais para uma assistência cirúrgica de qualidade, e para tal, o enfermeiro deve pautar o seu processo de trabalho em metodologias que sistematizam o cuidado assertivo e instrumentalizam a avaliação dos riscos em todas as etapas da experiência cirúrgica. Em relação ao tema assistência de enfermagem perioperatória, analise as afirmativas abaixo:

I. O posicionamento do paciente cirúrgico é uma conduta essencial para o desempenho do procedimento cirúrgico seguro e eficiente. A ELPO é um exemplo de escala que avalia o risco de desenvolvimento de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico.

II. A abreviação do jejum pré-operatório é uma recomendação baseada em protocolos multimodais que buscam acelerar a recuperação do paciente e reduzir o estresse cirúrgico.

III. A sede perioperatória é um desconforto relacionado ao jejum pré-operatório que deve ser considerado pelo enfermeiro. A intubação orotraqueal, a perda sanguínea e os fármacos anestésicos são fatores que não interferem na ocorrência e intensidade da sede.

IV. A hipotermia intraoperatória é um evento comum entre os pacientes submetidos ao ato anestésico - cirúrgico, no entanto, a manutenção da normotermia deve ser motivo de atenção em todas as fases do período operatório.

Estão CORRETAS 

Os cuidados de enfermagem no perioperatório são fundamentais para uma assistência cirúrgica de qualidade, e para tal, o enfermeiro deve pautar o seu processo de trabalho em metodologias que sistematizam o cuidado assertivo e instrumentalizam a avaliação dos riscos em todas as etapas da experiência cirúrgica. Em relação ao tema assistência de enfermagem perioperatória, analise as afirmativas abaixo:

I. O posicionamento do paciente cirúrgico é uma conduta essencial para o desempenho do procedimento cirúrgico seguro e eficiente. A ELPO é um exemplo de escala que avalia o risco de desenvolvimento de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico.

II. A abreviação do jejum pré-operatório é uma recomendação baseada em protocolos multimodais que buscam acelerar a recuperação do paciente e reduzir o estresse cirúrgico.

III. A sede perioperatória é um desconforto relacionado ao jejum pré-operatório que deve ser considerado pelo enfermeiro. A intubação orotraqueal, a perda sanguínea e os fármacos anestésicos são fatores que não interferem na ocorrência e intensidade da sede.

IV. A hipotermia intraoperatória é um evento comum entre os pacientes submetidos ao ato anestésico - cirúrgico, no entanto, a manutenção da normotermia deve ser motivo de atenção em todas as fases do período operatório.

Estão CORRETAS 

O programa “Cirurgias Seguras Salvam Vidas” visa a melhoria da segurança e redução do número de mortes e complicações cirúrgicas por meio de quatro frentes de trabalho (assinale a alternativa CORRETA): 

As Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) são aquelas que ocorrem como complicação de uma cirurgia, comprometendo a incisão, tecidos, órgãos ou cavidades manipuladas. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos fatores de risco relacionados ao paciente.