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Deve-se administrar os medicamentos um a um; ao término da administração de todos eles, deve-se lavar a sonda com 10 mL a 20 mL de água em uma seringa, uma única vez, para manter sua permeabilidade.
Quando o acesso pós-pilórico for necessário, recomenda-se o controle de pH do líquido aspirado uma vez ao dia, sendo de 6 a 8 o valor esperado para o pH duodenal.
Em caso de terapia nutricional contínua, cada vez que for instalado o frasco de nutrição enteral, deve-se verificar a posição da sonda, por aspiração de líquido gástrico/duodenal e ausculta de borborigmo na região epigástrica ou no quadrante abdominal superior esquerdo.
Em caso de retirada acidental, uma mesma sonda nasoenteral não pode ser repassada no mesmo paciente, ainda que esteja íntegra.
Deve-se evitar a troca do local da fixação da sonda, a fim de prevenir a irritação e escamação da pele.
A estimativa inicial da pressão diastólica é obtida pela palpação do pulso radial e inflação do manguito até o desaparecimento da onda de pulso.
Para a realização adequada do procedimento, é necessário certificar-se de que o paciente não esteja com a bexiga cheia e tenha-se abstido de prática de exercícios físicos e da ingestão de bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumo até 30 minutos antes da medida.
No caso de aferição da pressão arterial de gestante, o procedimento deve ser realizado com a gestante na posição ortostática.
Devem ser registrados os valores da pressão arterial, a posição do paciente, o tamanho do manguito e o braço do paciente usado para a medida, arredondando-se os valores obtidos para dígitos terminados em zero ou cinco.
Quando os batimentos persistirem até o nível zero, deve-se determinar a pressão diastólica no abafamento dos sons e anotar valores como pressão diastólica (zero).
Deve-se proceder à deflação do manguito com velocidade constante inicial de 5 mmHg a 6 mmHg por segundo e diminuir a velocidade para 2 mmHg a 4 mmHg, após a identificação do primeiro som seguido de batidas regulares.
A preparação para procedimentos invasivos no trato urinário, como o descrito no caso clínico acima, requer jejum hídrico por via oral ou parenteral por mais de vinte e quatro horas.
Na primeira hora após a finalização da biópsia renal, a equipe de enfermagem deverá medir os sinais vitais da paciente a cada quinze minutos e monitorar sinais e sintomas de sangramento, dor e disúria.
Ao admitir a paciente, a equipe de enfermagem deverá acomodá-la confortavelmente, orientá-la quanto à rotina da unidade e quanto ao preparo para o procedimento, além de coletar as informações necessárias para o cuidado e acompanhamento dessa paciente.
Tratando-se de uma presidiária, deve-se restringir a movimentação dos membros superiores e inferiores da paciente, o que implica que a higiene deverá ser realizada no próprio leito pela equipe de enfermagem.
O índice de massa corporal (IMC) é uma das ferramentas utilizadas para a avaliação do peso de um adulto.
Considerando a situação hipotética acima descrita, assinale a opção que apresenta a causa provável do erro na medida.
apresentados pelos pacientes, o profissional se utiliza de vários
termos técnicos. A esse respeito, julgue os itens seguintes.
