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Julgue o item a seguir, relativo a técnicas fundamentais em enfermagem.
No procedimento de inserção de cateter periférico intravenoso,
é fundamental a higienização das mãos e o uso de luvas
estéreis. O preparo da pele do paciente no local de inserção
deve ser feito preferencialmente com PVPI alcoólico.
No início de uma consulta, uma mulher de 48 anos de idade mostrava-se ofegante e cansada. Ela faz acompanhamento há seis meses no serviço ambulatorial para tratamento de diabetes. Tem uma fístula arteriovenosa ativa no membro superior direito. Relata episódios febris em casa, com temperatura do corpo alternando com regularidade entre um período de febre e outro com temperatura normal ou subnormal. Tem peso corporal de 80 kg, 1,68 m de altura e 45 cm de circunferência do braço. A enfermeira fez a verificação da temperatura corporal axilar, da frequência cardíaca no pulso braquial, da frequência respiratória e da pressão arterial. Todos os parâmetros de sinais vitais avaliados estavam dentro do padrão de normalidade.
Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos relativos ao cuidado a ser prestado, julgue o item que se segue.
A classificação do estado nutricional da paciente é de
sobrepeso, pois o índice de massa corporal está acima da
normalidade
Analise as alternativas abaixo e assinale a incorreta.
A verificação da pressão arterial (PA) é uma ação de enfermagem rotineira nos serviços de saúde. Apesar disso, requer habilidade e conhecimento específico na avaliação da hipertensão arterial sistêmica (HAS).
Analise as afirmativas a seguir e identifique os aspectos necessários a uma aferição de pressão arterial fidedigna:
I. Aferir a P.A e constatar valores PAS ”140mmHg PADe” 90mmHg é insuficiente para afirmar que uma pessoa é hipertensa. Fatores, como o efeito do avental branco (elevação da PA ante a presença do profissional de saúde), podem desencadear a elevação circunstancial da pressão arterial.
II. Recomenda-se a aferição da PA em, pelo menos, dois momentos diferentes da ida do usuário ao serviço de saúde antes de caracterizar a presença de HAS.
III. O tamanho da braçadeira não interfere na aferição da PA, gerando valores não fidedignos, desde que o esfigmomanômetro esteja calibrado, e as borrachas e a pera em bom estado de conservação.
IV- Em pacientes cardiopatas, é suficiente aferir a pressão arterial com o paciente sentado.
Estão corretas as afirmativas:
Em alguns pacientes, a oxigenoterapia deve ser administrada com extrema cautela, devendo-se tomar o seguinte cuidado: administrar dosagem de oxigênio com baixo fluxo, de forma individualizada, após a realização de gasometria arterial.
Esse cuidado está relacionado a pacientes que apresentam a seguinte doença obstrutiva crônica:
1 –Máscaras de Venturi ( ) Tem por finalidade diminuir a hipertermia, a dor
e edemas nas luxações e estancar hemorragias.
2 –Nebulização ( ) Facilita a respiração e a eliminação da secreção
brônquica.
3 –Aplicação de calor ( ) usa-se quando o paciente necessita de alto fluxo
de ar com enriquecimento controlado de oxigênio.
4 –Aplicação de frio ( ) Pode ser seco ou úmido e a finalidade é aliviar
a dor, relaxar a musculatura e aumentar a
circulação.
Assinale a alternativa correta.
I. Retrair o prepúcio com o pênis elevado perpendicularmente ao corpo e realizar a antissepsia do óstio externo da uretra;
II. O prepúcio deve ser mantido à glande durante a antissepsia do óstio externo da uretra para evitar traumatismo
III. Alidocaína gel é introduzida através do óstio externo da uretra feminina, só que em quantidade menor do que a da uretra masculina.
IV. O sistema coletor de urina fechada é conectado à sonda antes de inserir a sonda no paciente
V. Antisséptico alcoólico é utilizado para evitar contaminação durante a passagem da sonda na uretra do paciente
Os procedimentos corretos são:
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