Um paciente de 35 anos procurou atendimento ambulatorial referindo ter apresentado um episódio de escarro com sangue. Este sintoma refere-se a

Um dos produtos utilizados na desinfecção de superfície em serviços de saúde é o hipoclorito de sódio. Esse produto

Durante a avaliação de enfermagem do cliente inconsciente, é importante saber a relação entre avaliação de sinais e de sintomas e significado clínico.

Com base nessa informação, relacione a coluna da esquerda com a da direita e, na sequência, assinale a alternativa correta.

1. Respiração de Cheyne-Stokes

2. Pupilas iguais e de reação normal

3. Dilatação pupilar progressiva

4. Rigidez de nuca

I. Hemorragia subaracnóidea, meningite.

II. Sugere lesões profundas em ambos os hemisférios cerebrais, em área dos núcleos da base e da parte superior do tronco encefálico.

III. Indica elevação progressiva intracraniana.

IV. Sugere que o coma é de origem tóxica ou metabólica.

Mulher de 45 anos de idade dá entrada em um pronto socorro, após sofrer queda em via pública, apresentando edema e escoriações no membro inferior esquerdo. É diabética, com IMC =18 Kg/m² , em uso de corticoide para tratamento de doença respiratória, com amenorreia secundária há 7 meses e histórico de perda de 1,5 cm de estatura. Relata ter realizado exame de densitometria óssea e aguarda o resultado para confirmação diagnóstica de osteoporose. De acordo com o caso, a mulher teve como indicação para a realização da densitometria óssea

A pressão arterial (PA) deve ser medida em toda avaliação por médicos de qualquer especialidade e demais profissionais da saúde devidamente capacitados. Para isso, a Sociedade Brasileira de Cardiologia e a de Hipertensão orientam que, para a medição da PA no consultório e/ou fora dele, devam ser utilizados técnica adequada e equipamentos validados. Em relação ao preparo do paciente para a medição da PA, alguns procedimentos são recomendados. Sobre esses procedimentos, considere as orientações a seguir.

I O braço deve estar acima ou abaixo da altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima, e as roupas não devem garrotear o membro.

II O paciente deve estar sentado ou em pé, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.

III Certificar-se de que o paciente não esteja com a bexiga cheia, não tenha praticado exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, não tenha e ingerido bebidas alcoólicas, e café e não tenha fumado nos 30 minutos anteriores.

IV Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo. O mesmo deve ser instruído a não conversar durante a medição, solicitando o esclarecimento de possíveis dúvidas antes ou depois do procedimento.

Dentre as orientações, estão corretas

Os registros de enfermagem são elementos imprescindíveis ao processo do cuidar e, quando redigidos de maneira que retratem a realidade a ser documentada, possibilitam a comunicação entre a equipe de saúde. Em relação aos registros de enfermagem, analise as afirmativas a seguir.

I A evolução de enfermagem é privativa do enfermeiro, pois registra a reflexão e a análise dos dados dos pacientes em 24 horas.

I Na alta, é importante o registro real do horário de saída do paciente e, se este saiu acompanhado, não é necessário registrar o tipo de alta: médica, administrativa ou a pedido do paciente ou família.

III O número de inscrição do Conselho Regional de Enfermagem e a rubrica do profissional são os dois itens obrigatórios a serem anotados no registro de enfermagem para que ele obtenha validade legal.

IV A checagem do item prescrito, cumprido ou não, através de símbolos, como /, ou О, √, respectivamente, não atende os requisitos legais de validação, sendo necessário registrar os itens por escrito nas anotações de enfermagem.

Dentre as afirmativas, estão corretas

NÃO são eliminados com a lavagem frequente dos cabelos e do couro cabeludo:

A arte e a ciência de antecipar, reconhecer, avaliar e controlar os riscos à saúde relacionados aos agentes ambientais presentes no local de trabalho são conhecidas como

Orientar o paciente quanto à higiene íntima rigorosa com água e sabão, coletar o jato médio, desprezando o primeiro jato, e comunicar o profissional quando sentir necessidade de urinar. Lavar as mãos e rotular o material. Encaminhar o paciente ao banheiro, reforçando a importância da higiene íntima. Fornecer o frasco estéril, enfatizando a importância de não contaminá-lo.

Essas são ações para qual tipo de exame de urina?

A partir de qual ângulo, o paciente deve estar no leito para receber a administração de aerossolterapia?

O oxigênio é fundamental para a manutenção da vida. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:

I. A nebulização acrescenta umidade ou medicamentos ao ar inspirado, misturando partículas de vários tamanhos com o ar; a umidade acrescentada pela nebulização melhora a depuração das pulmonares.

II. A aspiração é necessária quando o cliente é incapaz de limpar as secreções respiratórias das vias aéreas. A técnica de aspiração inclui aspiração orofaríngea e nasofaríingea, orotraqueal e nasotraqueal e aspiração de uma via aérea artificial.

III. A drenagem postural é um componente da higiene pulmonar; consiste em drenagem, posicionamento, sendo, algumas vezes, acompanhada de percussão e de vibração do tórax. A percussão é contraindicada em clientes com distúrbio de sangramento, osteoporose e costelas fraturadas.

Está CORRETO o que se afirma em

Os Sinais Vitais (SSVV) são indicadores importantes da condição fisiológica do cliente e resposta ao ambiente. Em relação aos SSVV, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Na verificação da temperatura retal, não está indicado o uso da luva, a não ser que o paciente seja portador de doenças infecciosas ou parasitárias. Para posicionar o termômetro, é necessário que este seja lubrificado e, em seguida, inserir aproximadamente 2 a 3 cm no reto do paciente adulto.

( ) O ritmo do pulso é referente ao intervalo entre os batimentos. Ocorre pulso regular, mesmo a intervalos espaçados. O pulso irregular tem um intervalo variado entre os batimentos.

( ) A frequência e a profundidade da respiração mudam com as demandas corporais. Ao avaliar um paciente e observar a presença de dificuldade para respirar na posição deitada, o Técnico de Enfermagem classifica esse ritmo respiratório como platipneia.

( ) Ao verificar os SSVV de um paciente adulto, internado na enfermaria de oncologia, observou-se pressão arterial de 150 x 90 mmHg, classificada como hipertensão estágio 1.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

Síncopes são interrupções bruscas e ligeiras da consciência e da força muscular, com rápida recuperação da mesma. Em geral, são causadas pela inadequação de suprimento de oxigênio ao cérebro devido a uma insuficiência circulatória transitória que afeta o sistema nervoso. São sinais que antecedem a síncope:

As mãos constituem a principal via de transmissão de micro-organismos durante a assistência prestada aos pacientes, pois a pele é um possível reservatório de diversos micro-organismos, que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, através do contato com objetos e superfícies contaminados. A pele das mãos alberga, principalmente, duas populações de micro-organismos: os pertencentes à microbiota residente e à microbiota transitória. É INCORRETO afirmar que:

O eletrocardiograma é um dos exames mais utilizados para o diagnóstico das doenças cardíacas, sendo um exame seguro, não invasivo, de baixo custo, rápido, de simples realização e extrema versatilidade. Permite, ainda, a avaliação elétrica da atividade cardíaca. Em relação aos eletrodos torácicos que são numerados em V1, V2, V3, V4, V5 e V6, o eletrodo V4 deve ser corretamente posicionado na linha hemiclavicular à esquerda do esterno e no seguinte espaço intercostal: