Questões de Concurso
Sobre fundamentos e procedimentos de enfermagem em enfermagem
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(1) Sintomas. (2) Sinais. (3) Diagnóstico
( ) São alterações subjetivas nas funções corporais, que não são aparentes para um observador. ( ) Inclui a identificação de sinais e sintomas, anamnese, exame físico e, algumas vezes, exames laboratoriais. ( ) São alterações objetivas que são observadas e mensuradas.
Acerca da aferição da pressão arterial, assinale a alternativa correta.
(1) Sonda Gástrica. (2) Dreno de Tórax. (3) Cateteres Urinários.
( ) Necessário sempre que a micção espontânea está comprometida, por problemas obstrutivos, traumáticos, neurológicos ou cirúrgicos, entre outros.
( ) Realizada para drenagem de líquidos e ar do estômago em casos de abdome agudo obstrutivo, ou para remover o conteúdo gástrico indicado em alguns casos de intoxicações.
( ) Tem como objetivo remover uma coleção de líquido e/ou ar alojado na cavidade pericárdica, no mediastino ou na cavidade pleural. É amplamente utilizado nas intervenções cirúrgicas pulmonares e cardíacas.
I. A avaliação do paciente para realizar o procedimento de inserção da SNG é fundamental. Dentre os pontos a serem avaliados, pode-se destacar a ausculta dos sons intestinais para identificação de distensão, rigidez e dor abdominal, e avaliar o nível de consciência, com o objetivo de definir a capacidade de colaboração do paciente durante a realização do procedimento.
II. O paciente deve ser posicionado em SIM’s, promovendo a capacidade de deglutir durante o procedimento e, ainda, evita o risco de aspiração, caso o paciente apresente episódio de vômito causado pelo estímulo do procedimento.
III. Para instalar a SNG, é necessário realizar a medição, com o objetivo de promover a localização adequada do dispositivo. O método tradicional para essa aferição mede a distância da ponta do nariz ao lóbulo da orelha e dessa até o apêndice xifoide.
IV. Para verificar a localização da SNG, a enfermeira Carolina aspirou o conteúdo gástrico e mediu o pH desse aspirado, com fita de pH, que mostrou um pH ácido (5,5 ou menos).
Estão CORRETAS apenas
Os Sinais Vitais (SSVV) são um modo eficiente e rápido de monitorar a condição do paciente ou de identificar problemas e avaliar a resposta do paciente a uma intervenção. Sobre SSVV, analise as afirmativas abaixo:
I. O hipotálamo é o controlador da temperatura corpórea, que percebe alterações mínimas da temperatura corpo. O hipotálamo anterior é responsável pelo controle da perda de calor, e o posterior, pela produção. Os mecanismos de perda de calor incluem sudorese, vasodilatação das veias e inibição da produção de calor.
II. O pulso é uma delimitação palpável da corrente sanguínea na artéria periférica. A avaliação do pulso determina o estado geral da saúde cardiovascular e a resposta do organismo a outros sistemas desequilibrados. Taquicardia, bradicardia e arritmias são características definidoras de muitos diagnósticos de enfermagem, como: Intolerância à atividade, Ansiedade, Perfusão tecidual ineficaz e Troca de gases prejudicada.
III. O organismo regula a ventilação através dos níveis de CO2, O2 e da concentração de íons de hidrogênio no sangue arterial. Uma elevação no nível de O2 no sangue faz com que o sistema de controle da respiração no cérebro aumente a frequência e a profundidade da respiração.
IV. A resistência vascular periférica é a resistência ao fluxo sanguíneo, determinada pelo tônus da musculatura
vascular e o diâmetro dos vasos sanguíneos. Quanto menor o lúmen de um vaso, menor é a resistência periférica
ao fluxo sanguíneo. À medida que a resistência aumenta, a pressão sanguínea diminui.
Estão CORRETAS