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Com relação aos procedimentos de enfermagem e à aplicação de escalas de avaliação, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que a sigla CFE, sempre que empregada, se refere ao Conselho Federal de Enfermagem.
Na classificação de risco do pé diabético, que varia entre grau
0 e grau 3, é classificado no grau 2 o paciente com neuropatia
presente com ou sem deformidades — dedos em garra, dedos
em martelo, proeminências em antepé.
Com relação aos procedimentos de enfermagem e à aplicação de escalas de avaliação, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que a sigla CFE, sempre que empregada, se refere ao Conselho Federal de Enfermagem.
Ao aplicar a escala de coma de Glasgow a um paciente, o
enfermeiro encontrará respostas aos parâmetros de abertura
ocular, nível de consciência e pressão intracraniana.
Com relação aos procedimentos de enfermagem e à aplicação de escalas de avaliação, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que a sigla CFE, sempre que empregada, se refere ao Conselho Federal de Enfermagem.
Na medição da glicemia capilar com aparelho portátil,
são considerados como valores normais da glicose em
adultos, em jejum, valores na faixa entre 60 mg/100 mL e
120 mg/100 mL.
A respeito de cateteres venosos centrais de longa permanência, dispositivos muito utilizados na prática clínica, julgue o item subsequente.
Uma complicação relacionada aos cateteres venosos centrais
de longa permanência é a obstrução; e, para preveni-la, o
enfermeiro pode utilizar diferentes técnicas, como a técnica de
pressão positiva, que reduz a formação de trombo no interior
do cateter, e a lavagem em pulsos com solução salina.
A respeito de cateteres venosos centrais de longa permanência, dispositivos muito utilizados na prática clínica, julgue o item subsequente.
A principal medida preventiva para infecção, a mais comum
das complicações relacionadas ao uso desses cateteres, é a
utilização de curativos impregnados de antimicrobianos.
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
A oximetria de pulso é um método eficaz, confiável, prático e
não invasivo para detectar a percentagem de hemoglobina
saturada com oxigênio em pacientes graves ou conscientes, em
casos de parada cardíaca, choque, ou no acompanhamento de
doentes com DPOC em uso de suplementação de oxigênio.
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
Nos pequenos alvéolos, a baixa tensão superficial é garantida
com a presença do surfactante, uma mistura de proteína e
lipídios, que torna os alvéolos fisiologicamente atuantes,
processo explicado pela Lei de Laplace.
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
A oxigenoterapia fornece suplementação de oxigênio para o
alívio ou a prevenção da hipóxia, mas, em se tratando de
pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a
administração de uma alta concentração de oxigênio remove o
impulso respiratório, podendo levar à insuficiência respiratória
aguda. Assim, no caso desses pacientes, quando se administra
oxigênio, são utilizadas taxas baixas, além de monitoração da
frequência respiratória e da saturação de oxigênio.
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
Criada com base no teorema de Bernoulli, a máscara de
Venturi é um dispositivo de alto fluxo que permite a inspiração
de uma concentração de oxigênio constante,
independentemente da profundidade ou frequência respiratória
do paciente.
P. R, sexo feminino, 58 anos, diabética há 7 anos, deu entrada em uma Unidade de Pronto Atendimento com história de retenção urinária há 24 horas. No histórico de enfermagem, verificou-se o registro de disúria que foi controlada após o início da administração de antibioticoterapia há 10 dias. Após avaliação prévia, ficou decidida a realização da cateterização intermitente da bexiga. Quanto a esse procedimento, analise as proposições abaixo.
1) O(A) enfermeiro(a) deve preparar a bandeja para a cateterização intermitente tendo o cuidado de utilizar a sonda de acordo com o sexo e tamanho da paciente; para o caso acima, o indicado é uma sonda de Foley calibre 18 Fr.
2) A cateterização intermitente promove alívio do desconforto da distensão, além de permitir a mensuração do volume urinário; para tanto, o enfermeiro deve realizar, antes do início do procedimento, higiene íntima criteriosa.
3) Para a cateterização intermitente, o enfermeiro deverá utilizar coletor fechado para evitar risco de contaminação, conectado à sonda de Foley de duas vias.
4) O(A) enfermeiro(a) deve orientar a paciente quanto ao procedimento; colocá-la em posição ginecológica; realizar higiene íntima criteriosa; e introduzir a sonda uretral até a bexiga, esperando o retorno da urina por um período entre 05 e 10 min.
Estão corretas, apenas:
Sobre a administração de oxigenoterapia em crianças e os cuidados de enfermagem relacionados, analise as proposições abaixo.
1) A oximetria de pulso é um método contínuo e não invasivo para determinar a saturação de oxigênio (SaO2) e orientar a necessidade de oxigenoterapia.
2) A máscara de Venturi caracteriza-se como um sistema de alto fluxo e oferta uma fração inspirada de oxigênio (FiO2) entre 24 e 50%. Deve ser instalada confortavelmente na face da criança e recobrir a boca e o nariz.
3) A ventilação não invasiva (VNI) é uma modalidade de ventilação mecânica com pressão positiva, oferecida ao paciente por meio de máscara facial ou nasal.
4) São indicações para a administração de oxigenoterapia em crianças: hipoxemia, registrada por dispositivo invasivo ou não invasivo; cianose; dispneia; diminuição do débito cardíaco.
Estão corretas: