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A _____________ de incisão é uma complicação cirúrgica que ocorre quando a ferida operatória se abre separado suas bordas; tendo como fatores causais pressão excessiva, infecção, desnutrição, diabetes ou tabagismo.
O técnico de enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, pode preparar e disponibilizar materiais estéreis para a realização de curativos complexos, cuja execução compete ao próprio enfermeiro.
I. O uso de luvas de procedimento dispensa a higienização das mãos antes e após o curativo.
II. A limpeza da ferida deve ser realizada do local menos contaminado para o mais contaminado.
III. O mesmo material pode ser utilizado em toda a extensão da ferida, independentemente do grau de contaminação.
Quais estão corretos?
I. A limpeza da lesão deve ser feita com soro fisiológico 0,9% em temperatura ambiente ou aquecido, utilizando técnica de irrigação para evitar trauma no leito da ferida.
II. O curativo oclusivo úmido é contraindicado em lesões por pressão estágio II, devendo-se manter o leito da ferida sempre seco para favorecer a cicatrização.
III. O reposicionamento do paciente e o uso de superfícies de redistribuição de pressão são medidas complementares ao curativo e integram os cuidados preventivos para evitar progressão da lesão.
I. A mudança frequente de decúbito é uma medida central e eficaz na prevenção de LPP em pacientes restritos ao leito.
II. A Escala de Braden é uma ferramenta validada que avalia fatores como percepção sensorial, umidade, atividade e mobilidade.
III. A manutenção da pele hidratada e dos lençóis limpos, secos e esticados contribui significativamente para a integridade cutânea.
Está CORRETO o que se afirma em:
I. A avaliação inicial de feridas deve incluir mensuração das dimensões (comprimento, largura e profundidade em centímetros), caracterização do leito da ferida quanto à presença de tecido de granulação (vermelho), tecido de esfacelo (amarelo) ou tecido necrótico (preto ou marrom), avaliação das bordas e pele perilesional, quantidade e aspecto do exsudato (seroso, sanguinolento, purulento), presença de odor e sinais de infecção local,
II. A limpeza de feridas deve ser realizada preferencialmente com soro fisiológico 0,9% em temperatura ambiente ou morna, utilizando técnica de irrigação com pressão suficiente para remover debris sem causar trauma ao tecido de granulação, sendo contraindicado o uso de antissépticos como PVPI (polivinilpirrolidona-iodo) e clorexidina diretamente no leito de feridas abertas por serem citotóxicos e retardarem a cicatrização,
III. As coberturas de feridas devem ser selecionadas conforme características da lesão: hidrocoloide para feridas superficiais com exsudato leve a moderado, alginato de cálcio para feridas com exsudato intenso, hidrogel para feridas secas com tecido necrótico ou esfacelo favorecendo desbridamento autolítico, espuma de poliuretano para feridas com exsudato moderado a intenso, e ácidos graxos essenciais (AGE) para hidratação de pele íntegra perilesional e prevenção de lesões por pressão,
IV. Os sinais clínicos de infecção em feridas incluem aumento da dor local, eritema e calor na pele perilesional, edema, presença de exsudato purulento, odor fétido, aumento da temperatura local, retardo na cicatrização, friabilidade do tecido de granulação e presença de tecido de esfacelo, sendo obrigatória a coleta de cultura microbiológica por swab de todas as feridas crônicas independentemente da presença de sinais clínicos de infecção.
Assinale a alternativa CORRETA:
(__) A limpeza de feridas deve ser realizada com solução salina isotônica 0,9% ou água destilada estéril, sendo contraindicado o uso de soluções como água boricada, mercúrio cromo e álcool, pois comprometem a cicatrização e aumentam o risco de infecção.
(__) O curativo oclusivo com gaze estéril é indicado para feridas limpas sem sinais de infecção, devendo ser trocado a cada 24 a 48 horas ou sempre que estiver úmido, sujo ou solto, conforme avaliação clínica e protocolo de manejo de feridas.
(__) A higiene das mãos antes e após o contato com feridas é medida fundamental de prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde, podendo ser realizada com água e sabão ou álcool gel conforme o Protocolo de Controle de Infecções.
(__) O uso de equipamentos de proteção individual (EPI), como luvas de procedimento, máscara e avental, é obrigatório durante a realização de curativos, sendo essencial para a proteção do profissional e do paciente segundo normas de biossegurança.
Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo: