Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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I. Para avaliação da linguagem, devem ser observados a qualidade, o volume e a velocidade da fala.
II. O exame físico geral consiste no exame externo do paciente, incluindo as condições globais, como estado geral, estado mental, tipo morfológico, dados antropométricos, postura, locomoção, expressão facial, sinais vitais, pele, mucosas e anexos.
III. Para avaliar o nível de consciência, faz-se as seguintes perguntas: qual a data, o dia da semana e o local em que está no momento? Qual o seu número de telefone? Sabe relatar seu nome?
Está CORRETO o que se afirma:
Considerando os dados clínicos e os diagnósticos da North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), assinale a alternativa que apresenta apenas diagnósticos de enfermagem compatíveis com esse quadro clínico.
I. Bacteriemia – Presença de bactéria na urina.
II. Bacteriúria – Presença de bactérias na corrente sanguínea.
III. Disúria – Micção dolorosa resultante de infecção bacteriana da bexiga e condições obstrutivas da uretra.
IV. Crepitação – Sons borbulhantes precisos percebidos durante a ausculta do pulmão, produzidos pela entrada do ar nas vias respiratórias e alvéolos distais, que contêm secreções serosas.
V. Entrópio – Descoloração da pele ou hematoma causado por extravasamento de sangue em tecidos subcutâneos em consequência de traumas em tecidos subjacentes.
VI. Equimose – Condição na qual a pálpebra se vira para dentro em direção ao olho.
VII. Ortopneia – Condição anormal na qual uma pessoa deve sentar-se ou levantar para respirar confortavelmente.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é operacionalizada por meio do Processo de Enfermagem, que se organiza em etapas sequenciais e interdependentes, essenciais para a prestação de cuidados individualizados e qualificados. Acerca das etapas do Processo de Enfermagem, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A sequência correta do Processo de Enfermagem é: coleta de dados (ou histórico), diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação.
(__) O diagnóstico médico faz parte do Processo de Enfermagem e orienta diretamente o planejamento das intervenções de enfermagem.
(__) A etapa de histórico de enfermagem deve ocorrer após o planejamento das ações, pois serve apenas como registro complementar.
(__) A etapa de implementação corresponde à execução das intervenções planejadas e deve ser seguida pela avaliação dos resultados alcançados.
A sequência está correta em
De acordo com a Nanda I, são possíveis diagnósticos de Enfermagem para Júlia: