Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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A reunião de dados do trabalhador que contém informações referentes à sua saúde, profissão ou ocupação, ao posto de trabalho, à higiene e aos riscos ou fatores que interferem na sua saúde, está contemplada na seguinte etapa da consulta de enfermagem do trabalho, segundo Juan (2004):
Uma mulher com 62 anos de idade e diagnóstico de síndrome nefrótica apresentou há um mês início gradual de edema, sem associação com horário, pior nos membros inferiores, evoluindo para a anasarca. Refere, ainda, piora do caráter espumoso, já existente, da urina, sem aumento do débito urinário. Relata, também, piora da ingestão alimentar, com quadros de náuseas pós-prandiais e astenia, e que não houve mudanças no hábito intestinal; refere ganho de peso e nega uso irregular dos medicamentos. O exame físico indica abdome globoso, com sinais de ascite, fígado e baço impalpáveis. Edema importante nos membros inferiores e superiores e nas regiões periorbitária, e facial. Pressão arterial de 145 mmHg × 75 mmHg, frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, frequência respiratória de 18 incursões por minuto, temperatura de 36,2 ºC, peso corporal de 76,8 kg e altura de 1,65 m. Faz uso regular de medicamentos: furosemida 20 mg (uso intravenoso), prednisona 40 mg, losartan 50 mg, espironolactona 25 mg, omeprazol 20 mg (uso intravenoso) e enalapril 10 mg uma vez ao dia.
1. Mensurar o comprimento da sonda, colocando a parte proximal na ponta do nariz, estendendo até o lóbulo da orelha e, em seguida, até o apêndice xifoide, marcando com fita adesiva.
2. Mensurar o comprimento da sonda, colocando a parte proximal na ponta do nariz e estendendo até o apêndice xifoide, marcando com fita adesiva.
3. Lubrificar a extremidade da sonda com água ou outro lubrificante solúvel.
4. Manter o paciente em ligeira flexão cervical lateral, solicitando que, se possível, inspire profundamente durante a introdução da sonda na narina e que degluta várias vezes ao senti-la na garganta.
Assinale a alternativa correta.
A preservação da vida e a decisão do paciente a respeito de seu autocuidado podem resultar em problemas éticos para o médico e para o enfermeiro, por exemplo, quando a equipe médica decide pela transfusão de sangue e o paciente e(ou) a família não aceitam esse procedimento por questões morais.
A sistematização da assistência de enfermagem compreende etapas ou fases, e todas as observações e avaliações verificadas em cada uma delas devem ser registradas no prontuário do paciente.